国家基本公卫服务规范第三版(健康教育)

基本公共卫生服务健康教育要点和评价主要内容一、健康教育服务规范要点二、健康教育服务评价一、基本公卫健教工作要点（一）服务对象（二）健康教育内容（三）健康教育形式（四）服务要求（一）服务对象•辖区内常住居民。•常住居民指的是：常住人口是指实际经常居住在某地区一定时间（指半年以上）的人口。•包括：•1）户籍在本辖区，平时也居住在本辖区；•2）户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年及以上。•不包括：户籍在本辖区，但离开本地半年以上。根据人群年龄、性别、文化、职业、健康状况等不同，提供不同的健康教育服务形式和服务内容。（二）健康教育内容•1.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。•健康素养（HealthLiteracy）•健康素养是人们获得、处理、理解基本健康信息与服务，从而做出有益于健康的决策的能力。•两部分内容：中国公民健康素养——基本知识和技能健康素养促进行动：健康素养促进行动项目、健康中国行中国公民健康素养•2008年，原卫生部首次发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》。包括3个方面，即基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、维护和促进健康的基本技能共包括66条，因此也叫健康素养66条中国公民健康素养•2015年12月30日，国家卫生计生委进行修订，编制了《健康素养66条（2015年版）》。重点增加了近几年凸显出来的健康问题：如精神卫生、慢性病防治、安全与急救、科学就医和合理用药等内容。此外，还增加了关爱妇女生殖健康，健康信息的获取、甄别与利用等知识。《健康素养66条》2008-2015年中国居民健康素养水平湖北省，素养水平逐年提升，2013-2015年分别为9.4%，9.5%，10.7%。目标：健康中国2030规划纲要提出，到2030年居民健康素养水平提升到30%居民健康素养水平健康素养促进行动项目•2012年启动，是健康教育领域经费支持力度最大、内容最综合、覆盖面最广的全国性项目。•通过实施健康教育公益广告、健康巡讲、健康促进区县建设、12320卫生热线戒烟咨询服务、健康促进医院、健康素养和烟草流行监测、重点疾病和重点领域健康教育等项目工作。健康中国行•每年选择一个严重威胁群众健康的公共卫生问题作为主题，围绕活动主题开展健康促进和科普宣传活动。2013年主题是“合理用药”2014年主题是“科学就医”2015年主题是“无烟生活”2016年健康素养66条主题宣传2017年主题是“合理膳食”（二）健康教育内容•2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长等人群进行健康教育。青少年学生（卫生习惯、青春期教育、相关技能掌握等）妇女（家庭卫生、妇女儿童保健知识等）老年人（老年保健和老年病预防）青壮年（急救技能）（二）健康教育内容•3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、科学就医、合理用药、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。针对当地主要健康危险因素的健康教育和干预活动。健康生活方式四大基石宣传教育吸毒行为的干预、娱乐场所安全套的推广使用、限盐勺、控油壶等。（二）健康教育内容•4.开展心脑血管、呼吸系统、内分泌系统、肿瘤、精神疾病等重点慢性非传染性疾病和结核病、肝炎、艾滋病等重点传染性疾病的健康教育。•5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。（二）健康教育内容•6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。•7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。（三）健康教育形式•1.提供健康教育资料•（1）发放印刷资料印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。（传统健康处方只算一种）建议省级设计，市级印制，基层购买（三）健康教育形式•（2）播放音像资料音像资料包括VCD、DVD等视听传播资料机构正常应诊的时间内播放在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放每个机构每年播放音像资料不少于6种（三）健康教育形式•2.设置健康教育宣传栏卫生院和社区卫生服务中心不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站不少于1个每个宣传栏的面积不少于2平方米一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置宣传栏中心位置距地面1.5～1.6米高每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容（三）健康教育形式•3.开展公众健康咨询活动利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动。卫生日时间节日时间节日1月最后周日世界防治麻风病日7月11日世界人口日3月24日世界防治结核病日8月第一个星期世界母乳喂养周4月7日世界卫生日9月20日全国爱牙日4月全国爱国卫生月9月30日世界聋人节4月25日全国预防接种宣传日10月1日国际老人节4月26日疟疾宣传日10月8日全国防治高血压日5月15日全国防治碘缺乏病日10月10日世界居室卫生日5月8日世界红十字日10月16日国际盲人节5月12日国际护士节10月22日世界传统医药日5月19日全国助残日11月第一周全国食品卫生宣传周5月20日全国母乳喂养日11月14日联合国糖尿病日5月31日世界无烟日12月1日世界艾滋病宣传日6月5日世界环境日12月5日世界残疾人日6月6日全国爱眼日12月5日世界强化免疫日6月26日国际禁毒日12月11日世界防治哮喘日（三）健康教育形式•4.举办健康知识讲座定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座。（三）健康教育形式•5.开展个体化健康教育乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。（四）服务流程（五）服务要求•（一）乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。•（二）具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用。服务要求•（三）制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。健康教育材料可委托专业机构统一设计、制作，有条件的地区，可利用互联网、手机短信、微信等新媒体开展健康教育。•（四）有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。服务要求•（五）加强与乡镇政府、街道办事处、村（居）委会、社会团体等辖区其他单位的沟通和协作，共同做好健康教育工作。•（六）充分发挥健康教育专业机构的作用，接受健康教育专业机构的技术指导和考核评估。服务要求•（七）充分利用基层卫生和计划生育工作网络和宣传阵地，开展健康教育工作，普及卫生计生政策和健康知识。服务要求•（八）运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有一定比例的中医药内容。二、健康教育服务评价•以健康教育工作内容与要求为依据，针对实施过程中的关键环节和关键技术进行评价，强化健康教育服务的工作保障，突出健康教育服务的专业性，推动健康教育服务规范、有序的开展。评价内容（100分）•健康教育服务保障（20分）•健康教育服务数量（50分）•健康教育服务质量（30分）健康教育服务保障（20分）评价指标分值评分标准评分方法1.1年度工作计划2分每一类工作0.4分查看资料1.2专兼职人员3分有至少1名专职人员得3分，有至少1名兼职人员得2分，没有不得分现场查看1.3开展服务的基本设施3分有开展讲座的场地得1分，没有不得分。有照相机、计算机、多媒体等办公设备得2分，缺一种得1分，全部没有得0分。现场查看1.4接受健教专业机构培训4分接受培训学时8小时以上得4分，每少两小时扣1分查看培训通知、资料、通讯录等1.5基本公共卫生服务健教经费占总经费比例4分≥10%得4分，5%～10%得2分，≤5%得1分查看财务账单、文件批复1.6开展健教督导考核4分开展了督导考核并有奖惩得4分，开展了督导考核但没有奖惩得2分，没有开展得0分查看督导及考核通知、文件等健康教育服务数量（50分）评价指标分值评分标准评分方法2.1提供健康教育资料15分平面材料总分10分，每年不少于12种，至少一种为中医内容，少一种扣1分，扣到0分为止。音像材料总分为5分，每年不少于6种，少一种扣1分，扣到0分为止。查看实物，查看发放和播放记录2.2设置健康教育宣传栏10分中心/卫生院不少于4M2，站/卫生室不少于2M2，实际面积少于规定面积扣2分。更新总分8分，各更新次数6次，少一次扣1分，扣完为止。查看工作计划，查阅更换记录，实地查看1个中心（卫生院）和1个站（卫生室）2.3开展公众咨询活动10分每年不少于9次，开展1次得1分，满9次得10分；没有开展此项工作得0分。查看工作计划，查阅活动记录表及照片（续前）评价指标分值评分标准评分方法2.4举办健康知识讲座10分中心（卫生院）每年不少于12次，完成得6分，每少一次扣1分，扣完为止站（卫生室）每年不少于6次，完成得4分，每少一次扣1分，扣完为止查看工作计划，查阅讲课课件或教案，查阅活动记录表及照片2.5开展个体化健康教育5分门诊讲课教育2.5分，随机抽查5名门诊患者，询问并查看病历本，要求每份病历本都有健康教育内容，缺一个扣0.5分，扣完为止。上门访视健康教育2.5分，抽查5分上门访视记录单，每份都有个体化健康教育内容，少一份扣0.5分，扣完为止抽查1家中心（卫生院），至少包括3种不同的门诊健康教育服务质量（30分）•健康教育平面资料质量（6分）•健康教育音像资料质量（4分）•健康教育宣传栏质量（5分）•公众咨询活动质量（5分）•健康知识讲座质量（5分）•个体化健教质量（5分，其中门诊和上门访视各2.5分）健康教育平面资料质量（6分）评价指标分值评分标准评分方法3.1.1信息科学准确1分有任何错误得0分1，单页、折页、小册子各随机抽取1种，逐一评分，取平均值2，小册子页码10页以上的，随机抽取2-3页评分，取平均值作为小册子的得分3，如果单页、折页、小册子种类不全，随机抽取3份进行评价，取平均值。4，缺小册子扣2分。3.1.2主题明确，板块清晰0.5分酌情给分3.1.3一个段落只围绕一个知识点描述0.5分酌情给分3.1.4文字通俗易懂0.5分酌情给分3.1.5行为建议具体可行1分酌情给分3.1.6文字大小适宜阅读0.5分酌情给分3.1.7行间距大小适宜0.5分酌情给分3.1.8文字与底色对比清晰0.5分不用图案做底色、对比清晰得0.5分，少量不清晰得0.3分，30%以上不清晰得0分3.1.9插图与内容相关0.5分酌情给分3.1.10有制作日期及单位0.5分有制作日期0.2分，有制作单位0.3分健康教育音像资料质量（4分）评价指标分值评分标准评分方法3.2.1信息科学准确1分有任何错误得0分1，查阅年度播放计划，查阅实物光盘，查阅播放记录2，随机抽查一种视频材料进行评分3.2.2板块清晰，重点突出0.5分酌情给分3.2.3视觉效果好，吸引人0.5分酌情给分3.2.4至少包括一项行为建议0.5分有得0.5分，没有得0分3.2.5图像清晰，画面稳定0.5分酌情给分3.2.6语音清晰，音量稳定0.5分酌情给分3.2.