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特别说明:请将第二页填写完毕以后复印贴在项目申报材料档案袋正面。—1—山东省青少年科技创新大赛中学生项目申报书第一部分:申报者确认事宜我(们)确认已认真阅读大赛规则并且同意遵守规则。我(们)确认所有申报资料属实。我(们)授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料(包括公开出版等,不要求退还)。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。我(们)服从大赛评委会的决议。所有参赛选手必须同意并且遵守以上要求,申报者及监护人必须签名确认以后才能参赛。申报者签名:徐瑞监护人签名:2012年2月16日2012年2月16日山东省青少年科技创新大赛组织委员会制—2—第二部分:参赛信息项目名称:新型油桶夹申报者:徐瑞所在学校(全称):山东省临沂市沂州实验学校辅导教师:张帅辅导机构(没有可不填):项目学科类别:请在确认的学科上划“√”,只能选择一项□MA(数学)□PH(物理学)□CH(化学)□MI(微生物学)□EV(环境科学)□BI(生物化学)√□EN(工程学)□ZO(动物学)□BO(植物学)□ME(医学与健康学)□ES(地球与空间科学)□CS(计算机科学)□SO(行为与社会科学)项目所属类别:请在确认的类别上划“√”√□个人项目□集体项目申报者学历类别:请在确认的类别上划“√”√□初中项目□高中项目—3—A、申报者情况说明:个人项目只填第一作者情况,集体项目须填写每位作者的情况第一作者姓名徐瑞性别男民族汉出生年月1998.12.21申报者免冠照片现学历类别√□初中生□高中生年级七学校全名沂州实验学校学校电话学校地址金坛路71号邮编家庭住址普村家庭电话13581077387家长姓名陈为俊与申报者关系母子工作单位及其职务(或职称)无署名作者姓名性别民族出生年月申报者免冠照片现学历类别□初中生□高中生年级学校全名学校电话学校地址邮编家庭住址家庭电话家长姓名与申报者关系工作单位及其职务(或职称)署名作者姓名性别民族出生年月申报者免冠照片现学历类别□初中生□高中生年级学校全名学校电话学校地址邮编家庭住址家庭电话家长姓名与申报者关系工作单位及其职务(或职称)辅导教师姓名性别年龄专业所在单位职务或职称联系电话—4—资格确认1.上述申报者均为在校中学生(含中专和技校学生)。2.本项目是申报者于年7月1日后独立(含在辅导教师指导下)完成的科技创新成果。3.申报者了解创新大赛规则,并符合参加创新大赛的相关要求,同意参加创新大赛。辅导教师(或班主任)签名:学校学籍管理部门盖章学校校长(负责人)签名:年月日B、项目情况项目研究时间开始时间年月日;完成时间年月日专利申请号及批准号申请号_______申请人姓名_______申请日期年月日批准号___________批准日期______年月日论文登载报刊和发表日期论文登载报刊名称_____________________发表日期年月日项目简介说明:项目简介中须包含如下内容:1、项目摘要;2、该项目的选题是怎样确定的;3、设计(或研究)该项目的目的和基本思路;4、该项目的研究过程;5、该项目应用了哪些科学方法、科学原理;6、该项目的主要贡献(创新部分);7、他人同类研究的情况调查;8、进一步完善该项目的设想;9、集体项目中申报者各自的工作分工。(限800字以内)我设计的‘新型油桶夹’。油桶夹是倾斜三十度左右,底部有平稳东西固定。放寒假的时候,老师让我们做四菜一汤。我总是忙得手忙脚乱,特别是在倒油的时候油就靠干了。所以我就想发明一个倒油机,从有这个想法之后,我一直在努力。我再一次搭积木的时候,积木倒了但是却没有倒下,原来是有一个积木挡在下面。我突然来了灵感,我先用一个燕尾夹夹在杯子把上,把那俩把手向上掰。我自己在家里思来想去还是没有办法.我当时都想放弃了。这是,陈教授来到了我的学校。我的学校成立了少年科学院,我有了我的辅导老师——张帅。陈教授也亲自教我,这是我很高兴。我这个‘新型油桶夹’运用了水的流动,俗话说‘水往低处流’。而经过试验我得出离地面三十度左右水是流动最快的。它的主要功能是——做饭不再是梦.主要创新了传统油桶的不便,使我们可以一边倒油一边切菜。这是我产品的创新,贡献是让我们这些小孩在家我们为爸妈做上可口的饭菜,进一片孝心。我就是要改进一下我的固定方式,使他更加牢固。有机会的话我会把它们做成一体,这样就更加方便了。同时我要多请教老师,使我的作品更加完美。同类作品基本不见。我的‘新型油桶夹’,同时又是一个除污机。小孩喝完奶粉,瓶子里有剩下的奶会形成污垢。很难清理。我们只要把杯子离地面三十度左右。这样水或奶就流了出来,就不会形成污垢。—5—C、项目申报材料项目申报材料1.项目申报书份2.项目研究论文页,项目查新报告页3.附件材料(说明:附件材料均可为复印件,没有的项目可以填“无”。):(1)项目研究原始资料(图纸、图表、调查问卷等)页;(2)项目研究活动照片页;(3)项目研究活动日志页;(4)数据光盘或软盘张,存储项目数据量MB;(5)其它(请注明)页D、推荐意见市级比赛组织机构审查及推荐意见该项目申报者均为在校中学生(含中专和技校学生),其项目是在两年内(2009年7月1日之后)完成的科技创新成果。该项目于年月日在市第届青少年科技创新大赛上被评为等奖。同意上报参加第届山东省青少年科技创新大赛。我们已要求该项目作者所在学校及其上级主管部门对该项目做了资格审定,申报内容属实。市级评委会负责人签名:市级组织机构盖章市级组织机构负责人签名:年月日
本文标题:山东省青少年科技创新大赛中学生科技创新成果竞赛项目申报书
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