传染病护理简答

简答题（1）传染科护土应具备哪些职业素质（2）影响流行过程的因素包括哪些内容（3）传染病的预防措施是（4）对病原携带者的管理措施有哪些（5）传染病病人的常见护理诊断有哪些（6）传染病发热时的护理措施有哪些（7）接触隔离的要求及措施有哪（8）结合乙型肝炎传播途径简述切断乙型肝炎传播途径的措施（9）增强非特异性免疫力的措施有哪些（10）重型肝炎预防感染的措施是：（11）麻疹病人体温过高的护理措施有哪些（12）水痘病人的护理诊断和预期目标是什么（13）流行性腮腺炎病人并发睾丸炎时应如何护理（14）对百日咳病人清理呼吸道无效的护理措施有哪些（15）猩红热病人体温过高的护理措施有哪些（16）流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现是什么（17）暴发型流脑败血症休克型的临床表现有哪些治疗原则是什么（18）暴发型流脑的组织灌注量不足的护理措施有哪些（19）艾滋病的诊断要点是（20）肾综合征出血热病人少尿期的治疗原则是：（21）麻疹病人保持皮肤黏膜清洁卫生的护理措施包括哪些（22）水痘病人的主要临床特征和治疗原则是什么（23）流行性腮腺炎病人腮腺肿胀疼痛时，应如何护理（24）百日咳病人的护理诊断和预期目标有哪些（25）猩红热病人护理体检时可发现哪些异常情况（26）水痘皮疹的护理措施（27）白喉病人的护理诊断和预期目标有哪些（28）病毒性肝炎病人营养失调时应采取哪些护理措施（29）病毒性肝炎病人的护理预期目标是什么（30）伤寒病人肠穿孔时护理措施有哪些（31）霍乱病人的护理诊断包括哪些内容（32）病毒性肝炎病人的护理诊断有哪些（33）伤寒的预防措施是：（34）伤寒病人体温过高的护理措施有哪些（35）中毒型痢疾的护理措施有哪些（36）患者男性，35岁，持续发热10天伴乏力、厌食入院护理体检：T39.4℃，P92次/min，肝助下2cm，脾肋下1cm血常规：WBC4.0X10的9次方/L，N0.62，L0.35，M0.33,血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第20天解黑便1次请问：（1）伤寒病人最严重而较常见的并发症是什么（2）伤寒传染性最强的时期是什么（3）此并发症的主要护理措施有哪些（37）患者，男性，48岁，因乏力、食欲不振15天，尿黄10天，腹胀、尿少6天入院诊治，护理查体：精神差，无力，皮肤黏膜深度黄染，呼气有肝臭，牙龈出血，皮肤有出血点及瘀斑，腹胀，肝浊音界小，腹部移动性浊音（－）化验：血清胆红素427.5μm.l/LALT90U.请问：（1）本病最可能的诊断是什么以出现肝肾综合征时应如何护理（38）细菌性痢疾的预防措施（39）对急性细菌性痢疾病人健康教育的内容是：（40）疟疾病人的护理诊断和预期目标有哪些（41）乙脑并发症的护理措施有哪些（42）患儿，女，2岁高热、呕吐、嗜睡3天频繁抽搐30分钟住院护理查体：T40℃，颈抵抗（＋），Babinski征（＋）化验：WBC16X10的次方/L，N0.86脑脊液微混，细胞数0.35X10的9次方/L，多核0.80，糖4.4mm.l/L，氯化物130mm.l/L，蛋白0.5g/L请问：（1）本病最可能的诊断是什么（2）此病人的饮食护理有哪些（43）暴发型流脑的临床表现（44）预防流脑的措施（45）黑尿热的护理措施有哪些（46）男性，30岁，农民，平素体健，突然寒战、高热、大汗，间日发作2周就诊血涂片找到疟原虫请问：（1）本病最可能的诊断是什么（2）本病典型发作时表现有哪些（3）选用哪种药物（4）维持正常体温的护理措施有哪些（47）流行性出血热体温过高的护理措施有哪些（48）流行性出血热低血压休克的护理措施有哪些（49）布氏杆菌病的护理诊断（50）流行性出血热病人营养失调的护理措施有哪些（51）并殖吸虫病咯血病人的护理措施（52）对囊虫病病人及其家属的健康教育（53）艾滋病病人的护理诊断（54）综合艾滋病的流行病学说出预防措施（55）狂犬病伤口处理要点（56）艾滋病的临床表现有哪些（57）艾滋病病人的预期目标有哪些答案如下：（1）传染科护士应具备的职业素质包括：①建立以病人为中心的整体护理观，克服被传染的心理，对病人具有高度的责任感与同情心；②基本掌握隔离消毒知识和技能；③基本掌握各种常见传染病的传染源、传播途径、易感人群的规律，按照整体护理要求进进行护理评估，作出护理诊断，组织实施护理措施；④重视病人的心理护理，关心病人，鼓励其树立战胜疾病的信心；⑤熟悉各种常见传染病的流行病学情况及预防措施；⑥严格《中华人民共和国传染病防治法》，护士是法定报告人，应及时向当地卫生防疫机构报告疫情（2）影响流行过程的因素包括：①自然因素：动植物等条件它既影响野生动物和媒介节肢动物的地区分布、繁殖季节和活动能力，也影响病原体在媒介节肢动物体内或外界的发育和繁殖寄生虫病和虫媒传染病对自然条件的领带性非常明显夏季气候炎热，蚊、蝇大量繁殖，由蚊、蝇传播的传染病就明显增多洪水泛滥，人们接触水的机会增多，容易促使钩端螺旋体病等暴发人对自然有高度的适应能力，但防御机制仍受自然因素的某些影响，如冬季寒冷干燥，呼吸道黏膜屏障的抵抗力降低，对呼吸道传染病的易感性增高；夏秋季节，人们喝水多，胃酸被冲淡，杀菌功能降低，易发生肠道传染病②社会因素：社会因素包括社会制度、状况、生活条件和文化水平等，对传染病流行过程有决定性影响我国社会主义现代化建设取得巨大的经济成就，使人民摆脱贫穷落后，走上共同富裕道路，也导致了许多传染病被控制或消灭、目前我国实施城乡初级卫生保健，特别是注意饮水卫生，改善粪便处理，对于开发边远地区、改造自然、改变有利于传染病流行的生态环境，有效地防治自然疫源性传染病意义十分重大（3）（1）管理传染源：①对传染病人：应尽量作到四早（早发现、早诊断、早隔离、早治疗），并应注意彻底治疗病人（包括病原学检查阴性），作好消毒隔离工作对疑似及确诊的传染病病人应作好疫情报告②对密切接触者：可采取检疫措施、预防接种或药物预防③对病原携带者：主要是对饮食服务行业及托幼机构工作人员进行定期查，及时发现病原携带者，应予以治疗，并应调整工作岗位④对动物传染源：如属有经济价值的动物，应尽可能加以治疗，如无经济价值的则应予以杀灭（2）切断传播途径：1）一般卫生措施：①对消化道传染病：三管一灭（管水源、管饮食、管猫便，灭苍蝇、蜂娜），注意个人卫生②对呼吸道传染病：房间通风；必要时空气消毒；自我保护措施2）作好消毒、杀虫工作，也是切断传播途径的重要措施（3）保护易感人群：1）提高人群非特异性免疫力的的措施2）提高人群特异性免疫力的措施：通过预防接种（4）对病原携带者的管理：早期发现病原携带者凡是传染病的接触者，曾患过传染病者，流行地区居民和某些职业人员（如托幼机构、饮食和供水行业的工作人员），均应定时普查，以发现病原携带者对病原携带者同样须隔离治疗，并培养其卫生习惯，使其尽可能减少传播机会对托幼机构、饮食和供水行业工作的病原携带者应调换工作（5）传染病病人常见的护理诊断为：①体温过高，与毒血症有关；②皮肤黏膜完整性受损；③有组织灌注量改变的可能，与病毒所致微循环障碍有关；④有传播感染的危险；⑤焦虑，与对疾病缺乏正确认识有关；⑥合作性问题有：肺炎、心肌炎、肝肾功能衰竭（6）传染病发热时的护理措施：①急性期卧床，持空气清新，整洁卫生，安静舒适；②每4h测量体温1次，必要时加测，画体温曲线观察热型；③体温39℃以上高热不退时，采用头部冰袋或大动脉部位冷敷，冷敷可用毛巾浸透冰水（水温32－36℃）或酒精（浓度为25％－50％）擦浴以及低温盐水灌肠等物理降温措施必要时给予小剂量解热镇痛剂，应避免出汗过多引起虚脱防止高热惊厥，遵医嘱进行亚冬眠疗法；④发疹性传染病禁用擦浴降温，以免刺激；高热惊厥者，头部冷敷时，足底需置热水袋，使末梢血管扩张散热；⑤补充营养及液体，给予营养丰富、高维生素，易消化流质或半流质饮食；供给充足水分，注意水电解质平衡，口服量不足可静脉补液；⑥加强皮肤、口腔护理，保持衣服和被褥清洁干燥，出汗后应换内衣；高热病人易发生口腔炎，用生理盐水每天清洁口腔数次，如有溃疡可用3％过氧化氢溶液洗净后涂冰硼散；⑦遵医嘱给予病原治疗，注意观察药物副作用（7）接触隔离的隔离要求及措施：①感染相同病原体的病人可共住②接近病戴口罩，接触病人须穿隔离衣、戴手套；③接触病人或污染物品后以及护理下一个病人前要洗手；④污染物品要弃去，并装袋、贴签，然后送去消毒处理⑤病人出院或死亡，病室应进行终末消毒8）（1）针对血掖传播途径的措施：①加强血源管理，保证血液、血制品及生物制品的安全生产与供应②医疗及预防用的注射器应实行”一人一针一管制，‘；各种医疗器械应进行严格消毒（2）针对母婴传播途径的措施：HBsAg（＋）的母亲所娩下的新生儿接种乙肝疫苗对HBsAg〔＋）同时HBeAg（＋）的母亲所娩下的新生儿除接种乙肝疫苗外还需同时注射高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG）可阻断母婴传播途径（3）针对日常生活密切接触传播途径的措施：①家庭中有HBsAg（＋）者应实行分餐制②加强托幼单位和服务行业卫生管理，洗漱用具专用；公用茶具、面巾、理发用具应按规定进行消毒处理（9）增强非特异性免疫力的主要措施包括：加强体育锻炼、生活规律、调节饮食、养成良好卫生习惯、改善居住条件，良好的人际关系、愉快的心情等（10）（I）观察感染的表现：注意观察体温、血象及各个器官感染的表现，常见的感染部位是口腔、肺部、腹腔、肠道等，可出现相应的症状及体征，应注意观察（2）加强对感染的预防：①保持病室空气流通，减少探视；②做好病室环境消毒，每日对地面、家具、空气消毒2-3次，防止交叉感染；③做好口腔护理，定时翻身，清除呼吸道分泌物，防止口腔及肺部感染；④注意饮食卫生及餐具的清洁和消毒，防止肠道感染；⑤病人的衣服、被褥保持清洁，防止皮肤感染（11）麻疹病人体温过高的护理措施为：①保持室内安静，空气新鲜湿润，光线柔和，衣被适当，防止受凉；②如无并发症，体温在39.5－40℃以上者可酌情给小剂量退热剂，如安乃近滴鼻，以防惊厥烦躁不安者可酌情给镇静剂，如苯巴比妥钠等；③忌用酒精擦浴，以免刺激皮肤影响皮疹透发及体温骤降引起的末梢循环障碍；④供给充足水分，利于毒素排泄和散热（12）水痘病人的护理诊断为：①皮肤完整性受损：病人水痘破溃，与皮肤瘙痒致经常搔抓有关；②有感染的危险：与疱疹继发感染、病人低抗力下降有关预期目标为①皮肤黏膜完整、清洁，瘙痒减轻；②无继发感染（13）流行性腮腺炎病人并发睾丸炎时的护理措施为：①主动关心病人，密切观察病情，若出现高热、寒颤、睾丸肿痛、坠胀感等应立即与医生联系处理；②嘱病人卧床休息用丁字带将星丸托起；③疼痛难忍者，给予局部冷敷，严重者可用2％普鲁卡因局部封闭；④遵医嘱给解热止痛剂，静脉滴注氢化可的松或口服泼尼松（14）对百日咳病人清理呼吸道无效的护理措施为①蒸气或雾化吸入，每日3－4次，以湿润呼吸道，稀释痰液；②保持口腔清洁如发现舌系带溃疡，可用过氧化氢溶液或2％硼酸液洗净溃疡面，再涂以1％龙胆紫或冰硼散；③痉咳时，护士可用手掌由下而上、由外向内轻叩背部，协助分泌物排出小儿加用腹带，有助于缩短痉咳时间和避免并发腹股沟斜疝；④遵医嘱早期给予抗生素、止咳祛痰剂夜间痉咳频繁者，睡前给镇静剂1次，尽量使患儿有充足的睡眠痉咳严重者给激素治疗（15）猩红热病人体温过高的护理措施为：①急性期病人应绝对卧床休息3周以减少并发症，并做好一切生活护理；②给予适当物理降温，可头部冷敷、温水擦浴或遵医嘱服用解热止痛剂忌用冷水或酒精擦浴；③急性期给营养丰富的含大量维生素且易消化的流质、半流质饮食，恢复期给软食，鼓励并帮助病人进食供给充足的水分，以利散热及排泄毒素④遵医嘱及早使用青霉素G治疗，并给溶菌酶含片；⑤用温生理盐水或稀释2－5倍的朵贝溶液漱口，每天4－6次（16）流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现是高热、头痛、呕吐皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征，严重者可有败血症休克及脑实质改变，脑脊液呈化脓性改变（17）暴发型流脑败血症休克型的临床表现是：突起寒颤、高热吐，短期内出现全身广泛性瘀点、瘀斑，同时伴有面色苍白、口