57.建筑工地五大伤害知识培训【P096】

建筑工程安全生产施工事故案例分项与经验教训前言建筑施工属事故多发行业，综合分析建筑施工的特点是生产周期长，工人流动性大，露天高处作业多，手工操作多，动态变化，具有一定的危险性。而建筑施工的不安全隐患也多存在于高处作业、交叉作业、垂直运输以及使用各种电气设备工具上，事故主要发生在高处坠落、触电、物体打击、机械伤害以及坍塌五个方面。从施工特点看，主要由于脚手架搭设不规范、高处作业防护不严、基坑及模板工程支护不牢、施工临时用电不规范、机械设备使用不当造成。究其根源，主要是施工企业安全管理不善、教育培训不力、不文明施工等原因造成。根据有关资料统计，每年建筑施工在这五方面的事故是建筑业最常发生的事故，占总事故的85%以上，其中高处坠落事故占35%左右，触电事故占20%左右，物体打击占15%左右，机械伤害事故10%左右，坍塌事故占5%左右，如果能采取措施消除这五大伤害，建筑施工伤亡事故将大幅度下降。工地五大伤害（一）高处坠落（三）物体打击（二）触电（四）机械伤害（五）坍塌（一）高处坠落1、高处坠落定义凡在坠落高度基准面2m以上(含2m)有可能坠落的高处进行的作业，均称为高处作业。2、高处坠落分类（1）临边作业高处坠落事故;（2）洞口作业高处坠落事故;（3）攀登作业高处坠落事故;（4）悬空作业高处坠落事故;（5）操作平台作业高处坠落事故;（6）交叉作业高处坠落事故等。了解高处作业坠落事故的分类情况，对于在工作中对高处业坠落事故进行原因分析及采取预防措施是有帮助的。3、高处坠落分级与坠落半径4、高处坠落原因和特点根据事故致因理论，事故致因因素包括人的因素和物的因素两个主要方面。(1)从人的不安全行为分析主要有以下原因(a).人操作失误，主要表现为①在洞口、临边作业时因踩空、踩滑而坠落；②在转移作业地点时因没有及时系好安全带或安全带系挂不牢而坠落；③在安装建筑构件时，因作业人员配合失误而导致相关作业人员坠落。(b).注意力不集中主要表现为作业或行动前不注意观察周围的环境是否安全而轻率行动，比如没有看到脚下的脚手板是探头板或已腐朽的板而踩上去坠落造成伤害事故，或者误进入危险部位而造成伤害事故。(c).违章指挥、违章作业、违反劳动纪律“三违”行为①指派无登高架设作业操作资格的人员从事登高架设作业，比如班组长指派无架子工操作证的人员搭拆脚手架即属违章指挥;②不具备高处作业资格(条件)的人员擅自从事高处作业，根据《建筑安装工人安全技术操作规程》有关规定，从事高处作业的人员要定期体检，凡患高血压、心脏病、贫血病、癫痫病以及其它不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业;③未经现场安全人员同意擅自拆除安全防护设施，比如砌体作业班组在做楼层周边砌体作业时擅自拆除楼层周边防护栏杆即为违章作业;④不按规定的通道上下进入作业面，而是随意攀爬阳台、吊车臂架等非规定通道;⑤拆除脚手架、井字架、塔吊或模板支撑系统时无专人监护且未按规定设置可够防护措施，许多高处坠落事故都是在这种情况下发生的;⑥高空作业时不按劳动纪律规定穿戴好个人劳动防护用品(安全帽、安全带、防滑鞋)等等。(2)从物的不安全状态分析主要有以下原因(a).高处作业的安全防护设施的材质强度不够、安装不良、磨损老化等，主要表现为：①用作防护栏杆的钢管、扣件等材料因壁厚不足、腐蚀、扣件不合格而折断、变形失去防护作用；②吊篮脚手架钢丝绳因磨擦、锈蚀而破断导致吊篮倾斜、坠落而引起人员坠落；③施工脚手板因强度不够而弯曲变形、折断等导致其上人员坠落；④因其它设施设备（手拉葫芦、电动葫芦等）破坏而导致相关人员坠落。(b).安全防护设施不合格、装置失灵而导致事故，主要表现为：①临边、洞口、操作平台周边的防护设施不合格;②整体提升脚手架、施工电梯等设施设备的防坠装置失灵而导致脚手架、施工电梯坠落。(c).劳动防护用品缺陷，主要表现为高处作业人员的安全帽、安全带、安全绳、防滑鞋等用品因内在缺陷而破损、断裂、失去防滑功能等引起的高处坠落事故，有的单位贪图便宜，购买劳动防护用品时只认价格高低，而不管产品是否有生产许可证、产品合格证，导致工人所用的劳动防护用品本身质量就存在问题，根本起不到安全防护作用。5、高处坠落危害程度6、高处坠落伤亡事故案例(1).案例（2）.原因分析7、高处坠落预防措施(1).加强安全自我保护意识教育，强化管理安全防护用品的使用。(2).重点部位项目，严格执行安全管理专业人员旁站监督制度。(3).随施工进度，及时完善各项安全防护设施，各类竖井安全门栏必须设制警示牌。(4).各类脚手架及垂直运输设备搭设、安装完毕后，未经验收禁止使用。(5).安全专业人员，加强安全防护设施巡查，发现隐患及时落实解决。8、高处坠落应急抢救知识（1).颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，摘除义齿，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸，尽可能早作气管切开；(2).发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运；(3).发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹片等；(4).复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣；(5).周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1h为宜，做好标记，注明上止血带时间。（二）触电1、触电事故定义触电事故是由于电流通过人体或带电体与人体间发生放电而引起人体的病理、生理效应所造成的人身伤害事故。2、触电事故分类触电事故可分为接触触电事故和非接触触电事故。接触触电事故是当人体触及带电体且形成回路时，有电流通过人体，这种通过人体电流的热效应、化学效应、生理效应对人体造成的伤害。非接触触电事事故是当人体接近、非接触带电体，带电体对人体发生放电时，电弧或电火花对人体造成的伤害。3、触电事故原因(1).电工不按规定穿戴劳动保护用品。(2).建筑物或脚手架与户外高压线距离太近，不设置防护网。(3).电气设备、电气材料不符合规范要求，绝缘受到磨损破坏。(4).机电设备的电气开关无防雨、防潮设施。(5).施工现场电线架设不当、拖地、与金属物接触、高度不够。(6).电箱不装门、锁，电箱门出线混乱，(7).随意加保险丝，并一闸控制多机。(8).电动机械设备不按规定接地接零。(9).手持电动工具无漏电保护装置。(10).不按规定高度搭建设备和安装防雷装置。4、触电事故案例5、触电预防措施(1).加强劳动保护用品的使用管理和用电知识的宣传教育。(2).建筑物或脚手架与户外高压线距离太近的，应按规范增设保护网。(3).在潮湿、粉尘或有爆炸危险气体的施工现场要分别使用密闭式和防爆型电气设备。(4).经常开展电气安全检查工作，对电线老化或绝缘降低的机电设备进行更换和维修。(5).电箱门装锁，保持内部线路整齐，按规定配置保险丝，严格一机一箱一闸一漏配置。(6).根据不同的施工环境正确选择和使用安全电压。(7).电动机械设备按规定接地接零。(8).手持电动工具应增设漏电保护装置。(9).施工现场应按规范要求高度搭建机械设备，并安装相应的防雷装置。6、触电应急抢救知识(1).对触电者的抢救要尽量创造条件就地实施抢救,不要搬动触电者，要最大限度地争取抢救时间。(2).触电者如出现心跳停止，救护人员应首先进行心前区叩击数次，若无效时则进行胸外心脏按压。(3).触电者如呼吸停止，立即进行口对口人工呼吸。(4).如触电者伤势严重，心跳、呼吸均停止，应同时进行人工呼吸和心脏挤压进行抢救。(5).对触电受伤症状较轻或经抢救好转时，应让其安静地休息，在送往医院的途中要注意观察，防止病情突然加重。(6).对局部灼伤的伤口给予覆盖包扎。（三）物体打击1、物体打击事故定义物体打击事故指物体在重力或其他外力的作用下产生运动，打击人体而造成人身伤亡事故。不包括主体机械设备、车辆、起重机械、坍塌等引发的物体打击。2、物体打击事故分类（1）工具零件、砖瓦、木块等物从高处掉落伤人;（2）人为乱扔废物、杂物伤人;（3）设备带病运转伤人;（4）设备运转中违章操作;（5）安全水平兜网、脚手架上堆放的杂物未经清理，经扰动后发生落体伤人；（6）模板拆除工程中，支撑、模板伤人。了解物体打击事故的分类情况，对于在工作中对物体打击事故进行原因分析及采取预防措施是有帮助的。3、物体打击事故原因(1).作业人员进入施工现场没有按照要求佩戴安全帽;(2).没有在规定的安全通道内活动;(3).工作过程中的一般常用工具没有放在工具袋内，随手乱放;(4).作业人员从高处往下抛掷建筑材料、杂物、建筑垃圾或向上递工具;(5).脚手板不满铺或铺设不规范，物料堆放在临边及洞口附近;(6).拆除工程未设警示标志，周围未设护栏或未搭设防护棚;(7).起重吊运物料时，没有专人进行指挥;(8).起重吊装未按“十不吊”规定执行;(9).平网、密目网防护不严，不能很好地去封住坠落物体;(10).压力容器缺乏检查与维护。4、物体打击事故案例5、物体打击预防措施(1).作业人员进入施工现场没有按照要求佩戴安全帽。(2).没有在规定的安全通道内活动。（3).工作过程中的一般常用工具没有放在工具袋内，随手乱放。(4).作业人员从高处往下抛掷建筑材料、杂物、建筑垃圾或向上递工具。(5).脚手板不满铺或铺设不规范，物料堆放在临边及洞口附近。(6).拆除工程未设警示标志，周围未设护栏或未搭设防护棚。(7).起重吊运物料时，没有专人进行指挥。(8).起重吊装未按“十不吊”规定执行。(9).平网、密目网防护不严，不能很好地去封住坠落物体。(10).压力容器缺乏检查与维护。6、物体打击应急抢救知识(1).日常备有应急物资、如简易单架、跌打损伤药品、纱布等。(2).建立健全应急预案组织机构，做好人员分工，在事故发生的时候做好应急抢救，如现场包扎、止血等措施，防止伤者流血过多造成死亡。(3).一旦有事故发生，首先要高声呼喊，通知现场安全员，马上拨打急救电话，并向上级领导及有关部门汇报;(4).应急抢救：事故发生后，马上组织抢救伤者，首先观察伤者受伤情况、部位，工地卫生员作临时治疗。(5).重伤人员应马上送往医院救治，一般伤员在等待救护车过程中，门卫要在大门口迎接救护车，有程序地处理事故，最大限度地减少人员和财产损失。(6).发生物体打击事故后，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。6、物体打击应急抢救知识（7).出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。(8).如果处在不宜施工的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应尽量多找一些人来搬运，观察患者呼吸和脸色的变化，如是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。当发生物体打击事故后，尽可能不要移动患者，尽量当场施救。抢救的重点放在颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。（四）机械伤害1、机械伤害事故定义机械性伤害主要指机械设备运动（静止）部件、工具、加工件直接与人体接触引起的夹击、碰撞、剪切、卷入、