14、微波治疗技术

微波治疗技术一、评估与观察要点1、评估患者病情、意识及配合程度。2、评估患病部位皮肤、肢体活动度。二、操作流程要点床旁评估、讲解注意事项、作用原理，嘱病人签字洗手及仪器准备床旁患者身份识别、核对治疗单连接电源、评估仪器功能，确定治疗部位调节治疗高度调节功率及时间按开始键治疗询问病人温度感觉有无不适再次核对治疗单签字双人核对确认医嘱、治疗单洗手、记录三、治疗要点1、告知患者微波治疗的目的及配合方法，注意事项、作用原理。2、告知患者不可随意调节功率与治疗高度，有任何不适及时告知护士。3、如果做头部面部的治疗，嘱其遮挡双眼。四、注意事项1、应以患者感到温热舒适为准，初次接受微波理疗的患者应多观察其反映2、对准病灶部位后方可输出微波，切忌空载输出。每次照射时间为15—20分钟，每日1—2次。3、照射时，应避开金属物，如金属纽扣等，以免造成仪器的损坏，或造成烫伤，患处表面的纱布、石膏等卫生材料不必去处。特别注意装有心脏起博器的患者不可使用微波理疗。严禁照射眼睛、大脑、睾丸和孕妇腹部。术后理疗的患者必须在48小时后进行。4、高血压患者不能做颈部理疗。五、常见并发症的预防与处理（一）烫伤1．预防：①调整好适当的高度和功率，嘱病人勿自行调节；②治疗期间严密观察，询问患者有无不适。2．处理：立即停止治疗→将患者受伤部位用冷水冲或浸泡15-30分钟→立即通知护士长与值班医生，判断患者受伤部位烫伤程度→协助医生进行受伤部位的处置并观察患者情况→安慰病人，做好解释工作→认真记录患者烫伤的全过程→填写《护理不良事件上报表》上报护理部（二）其他：不育、白内障六、操作考核评价标准微波治疗技术评价标准（100分）科室姓名日期得分项目评估要点与分值扣分仪表（5分）仪表端庄（2分），衣帽整齐（3分）评估（15分）1、查看医嘱：患者床号（1分）姓名（1分）病历号（1分），核对治疗单项目（1分）2、携治疗单至患者床旁（1分）核对床尾卡（1分）反向核对患者姓名（1分）3、向患者解释微波治疗的目的（0.5分）方法（0.5分）作用原理（0.5分）注意事项（0.5分）配合要点（1分）取得患者合作（1分）4、评估患者局部皮肤（1分）有无绷带纱布等敷料（2分）5、评估周围环境（1分）操作前（10分）1、个人准备到位：（1）向老师报告：病人病情（0.5分）意识（0.5分）局部皮肤（0.5分）操作环境（0.5分）（2）应用六部洗手法洗手3分，缺一步或不规范扣0.5分）戴口罩（2分）2、物品准备完好（3分）微波治疗仪，治疗单操作中（55分）1、携治疗仪及治疗单至患者床旁（1分）核对床尾卡（1分）反向核对患者姓名（1分）对照治疗单核对床号（1分），姓名（1分）治疗部位（1分）2、协助患者采取合适姿势（1分）暴露治疗部位（1分）嘱病人放松（2分）3、连接电源（4分）调整治疗仪位置（4分）调整治疗仪距皮肤的高度（4分）调节功率（4分）按开始键启动（4分）在治疗单上签字（4分）4、再次交待注意事项，嘱病人勿自行调节治疗仪高度、功率、时间，保持治疗姿势勿动，如有不适及时通知护士（12分，每项3分）询问患者温度感觉（4分）5、询问患者是否还有其他需要（2分）将呼叫器放于患者床旁（2分）再次核对床号、姓名（1分）操作后（10分）洗手（3分）、摘口罩（2分），临时医嘱上签执行时间与全名（1分）及时巡视询问患者有无不适（3分）观察局部皮肤变化（1分）整体效果（5分）1、操作熟练到位（2分）2、理论知识掌握（1分）3、沟通好（1分）4、无明显超时（1分）监考老师签字：