吸氧技术操作评分标准

吸氧技术操作评分标准科室姓名得分项目操作程序分值评分标准减分素质要求服装衣帽整洁、仪表端庄、动作规范、举止文雅5评估201床-1床王丽你好，由于你的血氧饱和度在90%以下，执行医嘱给您吸氧，吸氧的目的是为了提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧，改善呼吸困难。能为您检查以下鼻腔情况吗？鼻腔做过手术吗？鼻中隔有弯曲吗？都没有，鼻腔无分泌物，请您稍等，我将去准备用物。环境：整洁，安静，安全，舒适。7每项1分用物准备护士：洗手，戴口罩2每项1分用物：墙壁氧气管道、氧气流量表、湿化瓶、治疗车、治疗盘、（内放治疗碗1个、无菌蒸馏水、棉签缸、纱布1块、剪刀、鼻导管、）医嘱单、吸氧记录单、抹布一块、医用/生活垃圾桶5操作步骤检查一次性吸氧管在有效期、无漏气（计时开始）2每项1分检查吸氧装置，关闭流量表开关。3每项1分擦去无菌水瓶上灰尘，检查（口述：）3擦灰1分检查2核对医嘱，无菌敷布在有效期内，取湿化瓶，打开无菌水瓶盖，无菌水冲洗瓶口后，向瓶内加入1/3---1/2的灭菌水（记录开瓶日期，有效期为24小时），拧紧湿化瓶，写明使用时间，放入治疗盘内。4倒湿化瓶液适宜（无外溅、瓶签朝向手心）核对、201-1床王丽准备好了吗？我为您吸氧5用2个湿棉签分别清洁患者两侧鼻孔2取下墙壁氧气上活塞，湿棉签擦氧气接头上的灰尘1安装氧气装置及连接吸氧管，打开流量表开关，检查是否通畅，（用脸试）将鼻塞置于患者鼻腔内。（口述：松紧合适吗？感觉有气流流入鼻腔吗？）14按医嘱要求调节氧流量，口述：低流量吸氧1-2升/分，中流量吸氧2-4升/分，高流量吸氧4-6升/分。记录用氧时间，王女士，我已经为您吸上氧气了，请你在吸氧期间您和家属不要在病房吸烟及使用明火，不要随意调节氧流量，摘除鼻导管，如果感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时应及时通知医护人员，我们会随时来看您，谢谢您的配合。10操整理用物。将治疗碗放于车下层。记录用氧时间、流量。洗手。回治疗室。4每项1分中间巡视;拿治疗板到病房，有效核对（口述）1、有无压痕2、缺氧有无改善3、流量表的流量是否被调节4、湿化瓶水位。回治疗室，洗手。5每项1分作步骤停止吸氧：洗手、戴口罩，携用物至病人床旁201-1床王丽，由于您的血氧在90%以上，执行医嘱为您停止吸氧，取下鼻导管，关闭流量表。取下流量表。用纱布块为患者擦净口鼻。6记录停止时间。告知患者如有不适，及时按呼叫器。洗手。口述：吸氧管毁形焚烧，湿化瓶浸泡在1:200的次氯酸钠中浸泡30分钟，用冷开水冲洗，用酒精纱布擦干包布好备用。5吸氧操作的注意事项：1、用氧前检查氧气装置有无漏气，是否通畅。2、注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、防油。3、使用氧气时，应先调节流量后应用。停止氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，应先拔出导管，调节流量后再将导管插入患者鼻孔。4、常用湿化水为冷水、蒸馏水。急性肺水肿用20—30%酒精。5、氧气筒内氧勿用尽，压力表至少在保留0.5Kpa。6、对未用完或用尽的氧气筒，应分别悬挂满或孔的标志。7、用氧过程中，应加强监测。8、持续用氧的患者，应保持管道通畅，必要时进行更换。9、观察、评估患者吸氧效果。2：氧浓度与流量的换算公式：吸氧浓度%=21+4×氧流量（L/min）3：调节氧流量轻度缺氧或小儿：1—2L/min，中度缺氧：2—4L/min重度缺氧：4—6L/min4：指导患者：⑴根据患者病情指导患者进行有效呼吸⑵告诉患者不要自行摘掉鼻导管或者调节氧流⑶告诉患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。10注意事项每条1分回答流利2分总体印象好5分中4分差3分5全部操作要求5分钟内完成2每超过30秒减1分