11精神

1第十一章心理疾病第一节基本知识有关文件指出，应“通过各种方式对不同年龄层次的学生进行心理健康教育和指导，帮助学生提高心理素质、健全人格、增强承受挫折、适应环境的能力。”随着社会发展，人们生活节奏加快，竞争加剧，人际关系日益复杂；科学技术进步、知识爆炸性地增加，迫使人们不断地进行知识更新。这些都给人们造成心理压力，给心理健康带来影响。一现代社会由于生产力高速发展，科学技术日新月异，人们已经进入现代社会。现代生命观、健康观、教育观都对心理健康提出更高要求。（一）现代生命观身体是生命的物质载体，没有身体生命就无法存在，心理也无法存在。心理是人脑对客观事物的主观映象，指人的智慧、情感、意志、性格、气质等，是生命的精神载体，是人格生命的基础。人格生命是指处于一定社会关系中具有自我意识、具有理性的生命。人的生命的本质，表现在活动与行为上，人格生命上。对于人来说，身体只是生命的工具，而精神才是生命的主宰和本质。人的真正富有不是金钱，而是精神富有，人的真正力量是精神力量，人的价值是由其精神力量和深度决定的。正是从这个意义上讲，人的发展的本质，是人的精神的、心理的发展。人的身体潜能有限，而人的心理潜能无限。美国教育家戴尔·卡耐基在调查后认为，一个人事业上的成功，只有15%是由于他们的学识和专业技术，而85%是靠良好的心理素质和善于处理人际关系。（二）现代健康观世界卫生组织的章程指出：“健康不仅是没有疾病的表现，而且是一种个体在身体上、精神上、社会上完全安好的状态。”这说明，一个健康的人应该是身心健康的，心理健康既是身体健康的重要保证，也是人类健康的最终标准。健康是一个整体。没有一种疾病是纯粹身体方面的，或是纯粹心理方面的。当一个人生病时，就是他整个的人病了。许多身体疾病会引起行为和心理症状，而心理症状也能影响身体状况。据世界卫生组织对心理疾病患者在人群中比例的估计：19世纪中叶是每500人中才有1人，19世纪末是每200人中有1人，20世纪初是每100人中有1人，20世纪中叶是每50人中有1人，70年代是每25人中有1人，90年代已是每10人中就有1人。其规律是：城市比农村比例高，生产发展地区比落后地区比例高。1981年世界卫生组织对健康人群的概念作了如下阐述：健康就是能精力旺盛、敏捷、不感觉过分疲劳地从事日常活动，保持乐观蓬勃向上及有应激能力。有的学者提出了现代人应有的健康观，健康就是能对抗紧张，经得住压抑和挫折，能积极安排自己的活动，使自己的智慧、情感融为一体。另外，关于死亡的定义，几千年来的传统观念都是把心脏停止跳动和停止呼吸作为死亡。近代随着心、肺、肾等器官可以靠机器维持，还可以进行移植，于是提出了脑死亡的概念，才最后在逻辑上统一了对人体生命中枢问题的认识，而脑死亡新概念也更强调了人格生命中的心理因素。（三）现代教育观我们培养的学生不仅是有知识、有文化，还应该是有理想、有道德、有纪律、精神饱满、情绪愉快、人际关系协调、举止行为受欢迎的人。我们无法培养一个没有缺点的“完人”，但可以而且应该培养“全人”，即一个健全的人，一个身心都健康的人。作为学生，如果偏科学习，只求某一特长发展，而不顾及个性、人格的完美成长，就不能成为一个健全的人。从现代教育观念来看，人格教育比知识教育更为重要。有健全的人格而缺乏知识，仍不失其为人的价值，而且有了健全的人格，就有求知的欲望；而没有健全的2人格仅有知识，就会造成知识的误用或滥用，反而有害。现代教育观又一更新的内涵是注重学习潜能的开发。世界上不存在没有潜能的人，只有没把潜能开发出来的人。人的潜能是世界上最有价值的资源。二心理健康问题（一）概述心理健康有狭义和广义之分。狭义的心理健康，旨在预防心理障碍或行为问题；广义的心理健康，以促进人们心理调节、发展心理效能为目标，使人们适应环境、健康生活，有效地为社会作贡献。（二）大学生心理健康对一切有益于心理健康的事件或活动作出积极反应的人，其心理便是健康的。对大学生而言，生理发展对心理会产生影响。譬如有的男同学身体不高，经常焦虑，似乎身高与“男子汉”的称号相关；有的女同学因为体胖、脚大而忧虑，不愿意参加体育锻炼；脸上长粉刺和身体肥胖，无论男生和女生都会感到痛苦。如果做到以下方面，其心理基本是健康的：1了解自我，悦纳自我能体验到自己的价值，能了解自己、接受自己，有自知之明。即对自己的能力、性格和优缺点都能做出恰当而客观的评价；对自己的目标和理想定得切合实际，因此对自己总是满意；努力发展自身潜能，即使对自己无法补救的缺陷，也能安然处之。2接受他人，善与人处乐于与人交往，能接受自己和他人，认可别人存在的重要性。他们能被他人理解和接受，能与他人沟通，人际关系协调；在生活中没有孤独感；在与人相处时，同情、友善、信任、尊敬总是多于猜疑、嫉妒、畏惧、敌视等，因而在生活中有较强的适应能力和安全感。3正视现实，接受现实能面对现实、接受现实、适应现实、改造现实，而不是逃避现实；对周围事物能作出客观评价，与现实保持良好接触；既有高于现实的理想，又不会沉湎于不切实际的幻想。他们对自己的力量有信心，对困难能妥善处理。4接受生活，乐于工作能够珍惜、热爱并投身于生活，并在生活中享受人生。在工作中尽量发挥自己的聪明才智，并获得满足和激励，把工作看作是乐趣而不是负担；把工作中积累的有用信息贮存起来，便于使用，以解决新问题，克服新困难。5控制情绪，心境良好保持健康的情绪，需要在头脑中装上一个控制情绪的“闸门”，要让情绪服从于自己的理智和意志，不能任其自流。例如遇到喜事，不能狂喜，否则就将成为第二个“范进中举”；遇到令人生气的事，不能暴怒，要懂得制怒有益的道理；遇到伤心的事，也不能极度悲伤。总之，凡事反应适度，使心情始终处于平稳状态，维持身心健康。心理健康的人，愉快、乐观、开朗、满意等积极情绪总是占优势，而悲、忧、愁、怒等消极情绪不会长久。6人格完整，智力正常培养完整和谐的个性，是免除和缓解紧张状态根本而有效的心理中介调节因素。因为它起着重要的反馈调节作用。心理中介调节因素包括个性特征、身体素质、生活经历、年龄变化、思维方式、情绪倾向、适应能力、行为准则、理想信念、道德观、人生观等。个性不同的人，面对同一个事件表现各异。有人觉得无所谓，有人就觉得不得了；处于同一逆境，有人能镇静自若，随遇而安，有人则魂不守舍，惶惶不可终日，甚至精神崩溃。可见，个性的差异导致心理承受能力和应对能力的天壤之别。因此从某种意义上说，个性可3以决定一个人生死与成败！智力是指人的观察力、记忆力、想象力、思考力和操作能力的综合。对多数大学生而言，其智力是正常的，具有与同年龄多数人相符合的行为特征。三大学生心理健康问题有些大学生常常在遇到挫折和障碍时，就产生忧虑和烦恼，造成心理压抑和紧张，出现种种心理问题。譬如学习和生活的不适应，人际关系紧张，学习竞争激烈，经济困难，理想与现实矛盾，专业与择业等问题。良好的个性，可使大学生自觉地接受社会道德规范的约束，有利于形成良好的道德品质；而狭隘自私、狂妄自大等不健康的性格，是形成其政治意识模糊、思想落后和道德品质低劣的基础。心理和生理健康是互为因果、互相影响的。长期的忧虑、烦闷、绝望，会导致生理上的异常，产生身心疾病。（一）环境应激问题1学校环境变化对于新生来说，首次远离家门，离开父母亲人、朋友和熟悉的环境，带来不同程度的环境应激。当其超过一定限度时，就会产生失眠、食欲不振、注意力不集中、环境适应困难，以及烦躁、焦虑、头疼、神经衰弱等问题，甚至出现擅自离校等冲动行为。2学习方法变化原来在高中时的学习尖子，在集中了各地优等生的大学里，可能不再是校园宠儿。有些同学会出现自信心降低、自卑、嫉妒等，难于适应现实；进入大学，还用中学的学习方法就会被动，有些同学出现焦虑、紧张，影响其自信心，带来苦恼及自我否认等问题。3生活习惯变化南北方学生的倒位就学，带来饮食方面的差异和生活习惯的不适应，也会造成部分同学的环境应激。例如有的女同学攀比衣着和打扮，有的男同学吸烟饮酒，以及追求享受、过生日及郊游高消费，对部分经济能力有限而又爱面子、讲虚荣的同学会造成自卑、忧虑、紧张等。（二）与自己不适应1不适应现实部分学生进入大学后消极、颓废、苦闷、不思进取、沉溺于玩乐放纵，甚至有自杀企图。2不适应发展个别学生在发展中，顾此失彼，没能达到目标就产生不良反应。还有些学生，放大了自己的“劣势”，忽略了优势，由于害怕暴露弱点而采取压抑心态，很少交流，一人独处，行为不稳定，多疑，不信任他人，烦恼和恐惧等。3不适应身体如肥胖、矮小、相貌怪异、残疾等。4不明确目标部分学生很难找到自己的目标和人生观，失去自我，失去了生命的存在感，不知道自己究竟是什么，结果陷于苦闷、绝望，甚至想到自杀。（三）人际关系与人格1人际交往障碍部分同学步入大学以后遭受挫折，或表现为自我否定而陷入苦闷和焦虑，或企图对抗而陷入困境。2人格特质不良部分同学人格特质不良，会影响学习、人际关系、社会活动等，同时当意识到这些不良4在无力改变时又会产生消极性防御反应及自我否认，结果给自己成长造成影响。（四）与生理变化不适应1性意识比如被异性吸引的体验、性幻想、性问题、性梦、性的压抑等。这种困扰通常只是不安和躁动，严重时会产生心理问题。2性行为如手淫、触摸；极少数学生会出现性变态，如同性恋、露阴癖、恋物癖等。3性伤害少数学生过去遭受过性伤害，给他们学习、生活、社交、发展、个性都会造成影响。（五）其他1对重大丧失的不适应譬如重伤、重病、事业失败、经济破产、法律纠纷、亲人亡故或重病、家乡遭灾、经济困难、丧失机遇、求偶失败或失恋等。2早年灾害性体验的不适应比如父母离异或死亡、家庭不和，教养态度偏离，被虐待、遗弃、强奸、绑架、拘捕、收养、迫害，严重压抑、社会动荡、战争、大灾，处分、严重差错、名誉受损、遗失重要物品等。3生活习惯对身体的不适应比如吸烟、酗酒、吸毒、赌博、滥用药物等。四影响大学生心理健康的因素影响大学生心理健康的因素很多，主要是：（一）环境变迁因素大学强调自学和独立思考，老师指导减少，学习内容和自由支配时间相对较多。进入大学，面对来自各地、风格各异、各具特点的新同学，如何建立协调、友好的人际关系，将对大学生活产生重大影响。（二）人际关系困扰要处理好各种关系。包括与同学、老师、家庭、亲人、朋友之间的关系。人际关系好坏不仅是技巧问题，也关系到对别人的评价。每个同学都期望建立和谐、友好、真诚的人际关系，但同时这种期望又过于理想化，期望值过高，这样会带来负面影响；大学生与同龄异性交往的机会明显增加，同时与异性交往的愿望也更加强烈；还有些问题值得注意。比如同学之间发生口角、争执、误解和摩擦等，都会对心理产生影响。五大学生健康心理的培养除了应该学习并掌握心理卫生知识这把心理健康的钥匙，建立合理的生活秩序之外，还应该做到以下几个方面：（一）保持健康情绪要学会合理宣泄，不要压抑，也不要放纵。在生活中难免会遇到不良刺激，一个人应在自己情绪剧烈变化过程中，及时予以控制，以避免愤怒情绪爆发。对于消极情绪，要学会自我疏导。当遇到一些忧愁和烦恼时，应把它发泄出来，长期压抑有害于心理健康。在忧郁时，去找知心朋友倾诉，压抑的心境就会缓解，甚至大哭一场也是一种方式。并且在倾诉过程中，可能获得情感支持与理解，找到解决问题的新思路，增强克服困难的信心；也可以将注意力转移到别的事物上去，暂时离开不愉快的事。譬如看电影、听音乐、打球、下棋等；还有一种方式就是幽默，它能使紧张的精神放松，摆脱窘困场面，消除身心痛苦，保持心理健康。（二）建立良好关系5人际关系是人们之间心理关系。人际关系密切，心理关系就亲近，易于交流与沟通，双方都感到温暖和幸福，易于调节情绪、解脱矛盾，益于身心健康。人们需要爱怜和友谊。大部分人具有高尚的人格和美好的心灵，能够友好相处。但是，也不乏心胸狭小、为人刻薄、自私自利、斤斤计较的人。如果碰到这样的人该怎么办呢？一是宽容对方，要懂得“水至清则无鱼，人至察则无徒”的道理。人，包括自己都有缺点和不足，不可能尽善尽美；二是帮助对方，要采取恰当、容易被人接受的方式，使对方觉察到存在的缺点，并自