您好,欢迎访问三七文档
当前位置:首页 > 临时分类 > 洋地黄药物的使用及护理
洋地黄药物的使用及护理一.洋地黄的作用:可加强心肌收缩力,减慢心率,增加心排血量,从而改善各器官的血流灌注,改善心功能不全病人的血流动力学变化。二.包括:地高辛、洋地黄毒甙、西地兰、毒毛花甙K等。二.洋地黄的毒副作用:洋地黄的治疗量与中毒量很接近。1.胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲不振等。2.神经系统反应:头痛、头晕、视觉改变等。3.心脏方面反应:为引发的各种心律失常,多见室性期前收缩(甚至二联律)、室上性心动过速伴房室传导阻滞、交界区心律、房室传导阻滞等。4.洋地黄过敏:很少见。三.洋地黄毒性反应的处理:1.停用洋地黄类药物。2.补充钾盐,可口服或静脉滴注氯化钾,停用排钾利尿剂。3.纠正心律失常。四.护理措施:1.告诉病人由于洋地黄的治疗量与中毒量接近故易发生中毒。应鼓励病人在用药期间出现不适及时报告医护人员。2.注意询问和倾听病人的不适主诉,注意观察病人的心电图情况。当病人主诉食欲减退、恶心、呕吐、心悸、头痛、黄绿视、视力模糊时,或当病人心电图出现各种心律失常表现时,应及时通知医生。3.嘱病人服用地高辛时,若上一次药漏服,则再次服药时不要补服,以免剂量增加,而致中毒。4.在给予病人使用洋地黄类药物之前,应先数心率,若60次/分。则禁止给药。平时应注意监测血地高辛浓度。5.当病人发生洋地黄中毒时,应立即停用所有洋地黄类制剂及排钾利尿剂,遵医嘱给予纠正心律失常的药物。6.健康指导:指导病人严格按照医嘱服药,不可随意加量或减量。告知病人应定期门诊复查,检查心电图和地高辛浓度。评价:1.病人能按照医嘱按时按剂量服用洋地黄药物。2.在使用洋地黄期间,病人发生不适能及时报告医护人员。3.发生洋地黄中毒时,病情能及时得以发现和控制。参考文献:姚景鹏.内科护理学.北京:人民卫生出版社.2000.94
本文标题:洋地黄药物的使用及护理
链接地址:https://www.777doc.com/doc-4638944 .html