皮下注射操作要求及评分标准

皮下注射操作要求及评分标准项目分值技术操作要求扣分标准扣分得分评估（10）病人：31.病人身体状况、意识状态、心理状态及合作程度32.病人病情、治疗情况、用药史及药物过敏史1023.病人局部皮肤情况、肌体活动情况2环境：清洁无尘、光线充足、利于保护病人隐私操作准备2护士准备：衣帽整洁、修剪指甲8用物准备：治疗盘（1%安多福、无菌棉签、砂轮）、注射器、弯盘、药液（遵医嘱）、医嘱卡、治疗车（锐气盒、免洗手消毒液、医用/生活垃圾桶）10操作程序21.核对医嘱12.洗手，戴口罩83.备齐用物，核对药物的名称、剂量、浓度、时间、用法，检查药液及无菌物品质量、有效期14.推车携用物至床旁15.打开污物桶盖，洗手106.核对病人，告知目的，评估并指导病人107.再次核对所用药物的名称、剂量、浓度、时间、用法58.按无菌要求抽取药液，排尽空气49.摆体位、选注射部位（必要时遮挡病人）70210.安多福消毒注射部位皮肤，待干211.处置中查对712.左手绷紧皮肤，右手持注射器，以食指固定针栓，针头斜面向上，与皮肤呈30-40度角，快速刺入皮下，进针深度为针梗的1/2-2/3513.以左手食指、拇指抽回血，无回血，右手退注射液，指导病人放松，观察反应214.注射毕，用无菌干棉签轻压针眼处，快速拔针115.处置后查对216.协助病人取舒适体位117.整理床单位，整理用物518.盖污物桶盖，洗手119.交代注意事项，剂记录提问(10)101.目的2.注意事项10总分(100)100100整体评价A.1.0B.0.95-0.99C0.90-0.94D.0.85-0.89A.沟通流畅、操作规范、熟练、患者舒适B.沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适C.沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适D.无沟通、操作不规范、不熟练、患者不舒适得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价系数1.目的：1）注入小剂量（如胰岛素等）药物，用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时2）预防接种3）局部麻醉用药2.注意事项：1）严格执行查对制定及无菌操作原则2）尽量避免用刺激性较强的药物做皮下注射3）选择注射部位是应该避开炎症、破溃或者有肿块的部位4）经常注射者应每次更换注射部位5）对过于消瘦者，可捏起局部皮肤组织，穿刺角度适当减小6）注射少于1ml的药物（如胰岛素等）时，需用1ml注射器