5个量表--简明智能测试-汉密尔顿抑郁焦虑-抑郁焦虑自评

商洛市中心医院神经内科卒中量表简明智能测试量表（MMSE）序号项目评分1今年的年份？102现在是什么季节？103今天是几号？104今天是星期几？105现在是几月份？106你现在在哪一省（市）？107你现在在哪一县（区）？108你现在在哪一乡（镇、街道）？109你现在在哪一层楼上？1010这里是什么地方？1011复述：皮球1012复述：国旗1013复述：树木1014100－7是多少？1015辨认：铅笔1016复述：四十四只石狮子1017按图片：闭眼睛（1）1018用右手拿纸1019将纸对折1020放在大腿上1021说一回完整句子102293－7102386－7102479－7102572－71026回忆：皮球1027回忆：国旗1028回忆：树木1029辨认：手表（2）1030按样作图10注：评分标准：满分30分，正确为1分。文盲≥17分；小学≥20分；初中及以上≥24分。（1）按卡片上书写的指令动作（闭眼睛）（2）辨认：出示手表问是不是刚才他看过的物表52：HAMILTON抑郁量表－21项评分标准1．抑郁心境（感到悲伤、绝望、无依无靠、无用）0－不存在1－只有在问到时才诉说这些感觉情况2－在谈话中自发地表达这些感觉情况3－不用语言也可以通过面部表情、姿势、声音或欲哭中流露这种情绪4－病人的自发言语和非言语性表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情况2．罪恶感0－没有1－自我责备，感到自己连累他人2－认为自己犯了罪或反复思考过去的错误或过失3－认为现在的病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想4－罪恶妄想伴有指责威胁性幻想3．自杀0－不存在1－感到活着没意义2－希望自己已经死去，或者有自己已经死去的任何想法3－自杀念头或表示4－企图自杀4．失眠（早期）0－没有困难1－诉说偶尔入睡有困难，即超过半小时2－诉说每夜入睡都有困难5．失眠（中期）0－没有困难1－诉说在夜晚不安稳和有干扰2－夜晚醒来-因为任何原因而起床除了去厕所6．失眠（晚期）0－没有困难1－早上起得早但能再入睡2－如果病人起床就不能再入睡7．工作和活动0－没有困难1－与活动、工作或业余爱好有关的能力、疲劳或虚弱的想法和感觉2－自发地直接或间接表达对活动、业余爱好或工作失去兴趣如病人感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需要强迫自己去工作或活动3－活动时间减少或成效降低，住院病人除了病房的日常零星工作外，每天花在活动（医院任务或业余爱好）上的时间不到3小时4－由于目前的疾病而停止工作；住院患者除病房的日常事物外没有其他活动，或在没有人帮助下不能完成病房的日常事物8．阻滞（指思维和言语缓慢；注意力难以集中，主动性减退）0－正常思维和言语1－交谈时稍阻滞2－交谈时明显阻滞3－交谈困难4－完全木僵（不能回答问题）9．激越0－没有1－座立不安2－玩手、头发等3－走来走去不能坐定4－搓手、咬指甲、扯头发、咬嘴唇10．精神性焦虑0－没有1－主观紧张和易激惹2－为小事烦恼3－从表情或言语中流露出明显忧患4－没有疑问地表现出惊恐11．躯体性焦虑（焦虑的生理症状，如胃肠道——口干、腹胀、不消化、腹泻、胃肠性痉挛、嗳气；心血管系统——心悸、头痛；呼吸系统——过度换气、叹气；尿频；出汗）0－没有1－轻度2－中度3－严重4－失能（严重影响生活和活动）12．胃肠道症状0－无1－食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食2－进食需他人催促13．全身性躯体症状0－没有1－四肢、背部或颈部沉重感、背痛、头痛、肌肉疼痛、没有精力、疲劳2－存在明显的症状14．性症状（如性欲丧失，月经紊乱）0－无症状1－轻度2－重度15．疑病症0－不存在1－对身体自我专注2－对健康的偏见3－经常说自己有病，需要帮助4－疑病妄想16．自知力0－承认有抑郁和有病，或者现在没有抑郁1－承认有病，但归咎于食物不好，气候，工作过度，病毒感染，需要休息2－根本否认有病17．体重减轻（根据病史评分）0－体重未减轻1－也许有与现在的病变有关的体重减轻2－确实体重减轻（根据病人的报告）18．昼夜变化型（白天重、晚上轻）0－不1－轻度2－严重19．现实解体和人格解体0－不存在1－远离的感觉2－感觉周围的事物不真实3－感觉自己不真实4－感觉自己不是作为一个人生活在世上20．类偏执狂症状0－没有1－猜测或有疑心2－猜测他人要伤害他/她3－妄想他人要伤害他/她并正试图这样做4－幻想他人正试图伤害他/她21．强迫症0－不存在1－承认有这些症状2－承认本人认为的正确想法与正常的观点和感觉相反得分：＞30分严重抑郁＞20分中度抑郁＞17分轻度抑郁表53：HAMILTON焦虑量表1．焦虑心境：担心、担忧，感到最坏的事情要发生，容易激惹。0－无症状1－轻2－中度3－重4－极重2．紧张感：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。0－无症状1－轻2－中度3－重4－极重3．害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。0－无症状1－轻2－中度3－重4－极重4．失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲劳。0－无症状1－轻2－中度3－重4－极重5．认知功能：或称记忆、注意力不能集中，记忆力差。0－无症状1－轻2－中度3－重4－极重6．抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。0－无症状1－轻2－中度3－重4－极重7．躯体性焦虑：肌肉系统；肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。0－无症状1－轻2－中度3－重4－极重8．躯体性焦虑：感觉系统；视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。0－无症状1－轻2－中度3－重4－极重9．心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。0－无症状1－轻2－中度3－重4－极重10．呼吸系统症状：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困0－无症状难。1－轻2－中度3－重4－极重11．胃肠道症状：吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。0－无症状1－轻2－中度3－重4－极重12．生殖泌尿系统症状：尿意频数、尿急、性冷淡、早泄、阳痿。0－无症状1－轻2－中度3－重4－极重13．植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。0－无症状1－轻2－中度3－重4－极重14．会谈时行为表现：（1）一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹气样呼吸、面色苍白。（2）生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快，呼吸快（20次/分以上），腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。0－无症状1－轻2－中度3－重4－极重得分：＞29分严重焦虑＞21分明显焦虑＞14分肯定有焦虑＞7分可能有焦虑7分以下没有焦虑症状（Self-RatingDeprssionScale，SDS）总分填表注意事项：下面有二十道题，每一题后有四个表格，分别表示：1没有或很少时间；2少部分时间；3相当多时间；4绝大部分时间或全部时间。请仔细阅读每一题，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际情况在适当的方格内划√。（请在10分钟内完成）1我觉得闷闷不乐，情绪低沉12342我觉得一天之中早晨最差3我一阵阵哭出来或觉得想哭4我晚上睡眠不好5我吃的比平常少6我与异性密切接触时没有以往愉快7我发觉我的体重在下降8我有便秘的苦恼9我心跳比平时快10我无缘无故地感到疲乏11我的头脑没有平常清楚12我觉得经常做的事情有困难13我觉得不安而平静不下来14我对将来不抱有希望15我比平常容易生气激动16我觉得作出决定是困难的17我觉得自己是个没用的人，没有人需要我18我的生活过得很没意思19我认为如果我死了，别人会生活得好些20平常感兴趣的事我不再感兴趣（Self-RatingAnxietyScale，SAS）总分填表注意事项：下面有二十道题，每一题后有四个表格，分别表示：1没有或很少时间；2少部分时间；3相当多时间；4绝大部分时间或全部时间。请仔细阅读每一题，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际情况在适当的方格内划√。（请在10分钟内完成）1我觉得并平常容易紧张和着急12342我无缘无故地感到害怕3我容易心里烦乱或觉得惊恐4我觉得我可能将要发疯5我觉得一切都不好，会发生什么不幸6我手脚发抖打颤7我因为头痛、头颈痛和背痛而苦恼8我感觉容易衰弱和疲乏9我觉得心烦，不能安静坐着10我觉得心跳得很快11我因为一阵阵头晕而苦恼12我有晕倒发作或觉得要晕倒似的13我觉得憋气，呼吸不畅14我手脚麻木和刺痛15我因为胃痛和消化不良而苦恼16我常常要小便17我的手常常是潮湿的18我脸红发热19我不易入睡，并且一夜睡得都不好20我作恶梦