HL7标准内容

HL7标准内容HL7（HealthLevelSevern,健康信息交换第七层协议）组织是一家非盈利性质的国际性组织，主要从事卫生保健环境临床和管理电子数据交换的标准开发。HL7组织参考了国际标准组织ISO（InternationalStandardsOrganization）,采用开放式系统互联OSI(OpenSystemInterconnection)的通信模式，将HL7纳为最高的一层，也就是应用层。HL7标准可以应用于多种操作系统和硬件环境，也可以进行多应用系统间的文件和数据交换。它是医疗领域不同应用系统之间电子数据传输的协议，主要目的是要发展各型医疗信息系统间，如临床、检验、保险、管理及行政等各项电子资料交换的标准；主要应用在医疗保健领域，特别是在住院患者急需的医护设施领域内（如医院）进行及时的电子数据交换。HL7标准实现的功能：◆信息交换（Messageinterchange）◆软件组织（Softwarecomponents）◆文档与记录架构（Documentandrecordarchitecture）(◆医学逻辑（MedicalLogic）HL7标准包含256个事件、116个消息类型、139个段、55种数据类型、408个数据字典、涉及79种编码系统。HL7标准可以在不同的系统中进行接口的编址，这些系统可以发送或接收一些信息，包括：就诊者住院/登记、出院或转院（ADT）数据、查询、资源和就诊者的计划安排表、医嘱、诊断结果临床观察、账单、主文件的更新信息、医学记录、安排、就诊者的转诊以及就诊者的护理。HL7可以采用点对点方式或HL7服务器方式实现，它采用面向对象技术，使用消息驱动，可以避免交叉调用的混乱。HL7标准是一种协议标准，用于不同医疗系统之间信息交换。HL7工作原理：HL7标准是目前医疗信息交换过程中使用最普遍的标准，它的内容包括通用查询在内的全部接口，如下所示：◆患者管理（入院、出院、转院和注册）◆医嘱处理◆患者记账系统◆临床观察◆同步主档（MasterFile）的一般接口◆医疗信息（文档）管理◆资源与预约◆患者转诊◆支持面向问题的记录患者照料通讯，为实施临床路径的计算机信息系统提供有关功能HL7标准定位：◆尽量专注于Layere7的实现。◆不同技术环境的不同系统间的资料交换。◆提供及时的传输方式。◆供客制化的标准规格。◆建构在已被广泛接受的标准协议上。◆并不设定成为“即插即用”的界面标准。HL7标准的设计理念以及组成方式：1．设计理念◆Segment:将医院中需要存放的资料分类到无法分割的项目（如病患资料，将其命名为PID）。◆Chapter:将医院中的流程分割成好几大块（如抽象数据集，ADT）。◆Message:将每个流程定位出好几个触发事件（TriggerEvents）.◆运用所有找出的三个英文字头来凑成这些消息（Message）.2．组成方式（Implementationmethod）◆了解欲标准化的医疗流程。◆利用类别图（ClassDiagram）定义流程的结构与静态关系。◆利用对象关系图（ObjectInteractionDiagram,OID）D定义流程的顺序与动态关系。◆为可能出现的医疗流程特殊性加以比较、修改。◆组织专家会议订定决议。◆实际建置电子化流程借以作为医疗院所之参考。◆以效率及组织成员满意程度为主评估电子化流程效益。HL7的消息结构如下图：消息定义的规约：◆描述消息的格式，包括它们的目的、内容和相互关系，这种格式被称作抽象消息定义，因为它是网络互联模型中第7层（应用层）的定义。◆HL7编码规则，用于将一个抽象消息转化为包含真实消息的一个字符串。◆编程过程，该过程要求用HL7的规范来交换消息。◆预想的与低层协议的关系。◆构成所有消息的特定消息段。◆单一消息，确认消息，这些消息在许多应用程序中不需要改变。Segment1Segment2……SegementNField1Field2……FieldNComponent1Component2……ComponentNSubcomponentSubcomponent…….SubcomponentMessageHL7标准的几个基本概念：◆触发事件（Triggerevents）:标准是根据现实世界医护系统之间数据的流动假定事件而编写的。HL7的现实机制就是“触发事件”，如HL7实现机制图解所示：医生为住院患者开了X线片检查，护士在HIS系统录入医嘱时产生触发，在HIS端HL7接口引擎产生消息，并传递给RIS端HL7接口引擎，由它解析后，通知RIS系统为该患者进行X光片预约。HL还允许在数据间和相互关系不同的级别上使用触发事件。计费消息物价消息医嘱消息入院信息出院信息住院医嘱物价预约划价检查报告HISRISHL7实现机制图解