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总论1.线膨胀系数是表征物体长度随温度变化的物理量。体膨胀系数表征物体体积随温度变化的物理量。2.流电性:口腔环境中存在异种金属修复体相接触时,由于不同金属之间的电位不同,将会出现电位差,导致微电流。3.润湿性:液体在固体表面扩散的趋势称为液体对固体的~。4.应力:是描述物体内部各点各个方向的力学状态。单位面积所受的内力即为应力。5.应变:是描述材料在外力作用下形态变化的量。是指单位长度的变形。6.比例极限:是指材料应力与应变成正比的最大应力。7.弹性极限:是指材料不发生永久形变所能承受的最大应力值。8.极限强度:指在材料出现断裂过程中产生的最大应力值,即材料在破坏前所能承受的最大应力。9.弹性模量:是度量材料刚性的量,也称杨氏模量,指在弹性状态下应力与应变的比值。弹性模量越大,刚性越大。10.冲击韧性:是指材料在冲击载荷下,抵抗冲击破坏的能力,用于考察材料的脆性和韧性。11.应力集中:在材料截面处有应力骤然增大的现象,如材料的孔.裂纹.螺纹处。应力集中一定程度可产生裂纹而破坏。12.生物安全性:是指材料制品具有临床前安全使用的性质。对人体应无毒、无刺激、不致癌、不引起畸变。通常情况下应不发生生物性退变,其降解产物应对人体无害。13.生物相容性:是指材料在宿主的特定环境和部位,与宿主直接或间接接触时所产生相互反应的能力。是材料在生物体内处于静动态变化环境中,能耐受宿主各系统作用,而保持相对稳定而不被排斥和破坏的生物学性质。又称生物适应性和生物可接受性。14.生物功能性:是指材料与宿主产生功能反应(活性反应)的总称。填空1.口腔材料按性质分:有机高分子材料,无机非金属材料,金属材料;按用途分:印模材料,模型材料,义齿材料,填充材料,粘结材料,种植材料,齿科预防保健材料;按接触方式分:间接与口腔接触材料,直接与口腔接触材料(表面接触材料,外部接入材料,植入材料)按应用部位分:非植入人体材料,植入人体材料2.有机高分子材料分为:橡胶、纤维、塑料【口腔材料生物学评价试验】第一组:体外细胞毒性试验第二组:主要检测材料对机体的全身毒性作用及对局部植入区组织的反应。包括:全身毒性试验─经口途径;全身毒性试验─静脉途径;吸入毒性试验;遗传毒性试验;致敏试验;皮肤刺激与皮内反应试验;植入后局部反应试验第三组:为临床应用前试验。主要检测材料对拟使用部位的组织的毒性作用。印模材料1.印模材料impressionmaterial印模是物体的阴模,口腔印模是口腔有关组织的阴模,取制印模时采用的材料称为。填空1.印模材料根据印模塑性后有无弹性:弹性和非弹性;根据印模材料是否可反复使用:可逆性和不可逆性;根据印模材料凝固形式:化学凝固类、热凝固类和常温定型类2.藻酸盐印模材料凝固时间:室温20~22℃,10min,口内2~5min凝固3.常用印模材料有:藻酸盐类印模材料、琼脂、硅橡胶、聚硫橡胶、聚醚橡胶、印模膏问答【印模材料应具备的性能】①良好的生物安全性,对口腔组织及人体无毒无害②良好的流动性、弹性及可塑性,便于取模和准确性③适当的凝固时间,一般混合调拌开始3~5min凝固④良好的准确性、形稳性,保证模型精度⑤与模型材料不发生化学反应⑥强度好⑦操作简单,价格低廉,良好的储存稳定性、容易推广使用。⑧令人愉快的的气味,美观的色彩。【藻酸钾印模材料(粉剂型)主要成分】①藻酸盐:藻酸钾、硫酸钙②调和剂:水③填料:氧化锌、硅藻土④缓凝剂:磷酸钠⑤矫味剂:香精。【藻酸钠印模材料(糊剂型)主要成分】①藻酸盐:藻酸钠②胶结剂:半水硫酸钙③填料:滑石粉④缓凝剂:无水碳酸钠⑤增稠剂:硼砂⑥指示剂:酚酞⑦矫味剂和防腐剂:香精、甲醛、麝香草酚⑧稀释剂:水。【凝固时间影响因素】①缓凝剂量:缓凝剂多,凝固时间减慢,反之,加快②成分比例:胶凝剂硫酸钙多,凝固时间快,反之,减慢③温度:温度高,凝固快,反之,慢④调和时间:时间长,凝固快蜡型材料蜡型材料按照组成成分及来源:动物蜡、植物蜡、矿物蜡、合成蜡;按照用途:印模蜡(咬合蜡、压形蜡)、模型蜡(铸造蜡、基托蜡)、造形蜡(工艺蜡)【蜡的性能】1.应有合适的软化温度与熔点范围。2.具有较小的热膨胀率3.应有良好的流动性4.变形与应力松弛5.蜡型材料的颜色应与口腔有关组织有明显的区别,还应与模型材料的颜色区别开来,便于准确操作。铸造蜡在高温铸造时应能气化,挥发后不留下烧灼残渣;基托蜡在装盒去蜡时能去除干净。义齿基托树脂填空1.义齿基托树脂根据其聚合固化方式分为加热固化型、室温固化型、光固化型义齿基托树脂。2.牙托粉与牙托水调和后的变化可分为:湿砂期、稀糊期、粘丝期、面团期、橡胶期、坚硬期3.常规基托树脂牙托粉与牙托水的调和比例:体积比为3:1,重量比为2:1。1.影响面团期形成的因素:①牙托粉的粒度:粒度越细,所需时间越短②粉液比例:粉液比越大,所需时间越短。但不能为了调整面团期时间而人为的改变粉液比,否则将影响基托质量③温度:室温越高,所需时间越短2.基托产生气泡的原因:(1)热处理升温过高、过快:温度超过MMA沸点,未聚合MMA大量蒸发,形成气泡;(2)粉、液比例失调:①牙托水过多,聚合收缩大,且不均匀②牙托水过少,牙托粉末完全溶胀;(3)填塞时机不准:①填塞过早,粘丝带入,调和流动性过大②填塞过迟,调和物过硬,可塑性和流动性降低;(4)压力不足:基托细微部位形成不规则气泡。3.基托发生变形的原因:(1)装盒不妥,压力过大:使石膏模型变形,导致基托变形;(2)填胶过迟:调和物超过面团期,失去可塑性,强压成型后以致基托变形;(3)升温过快:基托表层聚合速度较内部快,体积收缩不均匀,使基托变形;(4)基托薄厚差异过大:厚薄各处聚合收缩大小不一,使基托变形;(5)冷却过快,开盒过早:内外温差大,基托温度收缩不一致,基托内潜伏应力释放。义齿软衬材料1.义齿软衬材料:是一类应用与义齿基托组织面的具有一定弹性的义齿衬垫材料。它可以缓冲咬合压力,避免局部压力过大,减轻或消除压痛,同时提高基托与承托区粘膜的密合性,改善义齿的固位和稳定性。1.临床应用的弹性义齿衬垫材料主要有丙烯酸酯类软塑料和硅橡胶。复合树脂1.复合树脂按填料粒度分为传统型或大颗粒型,小颗粒型,超微型,混合型。根管充填材料【理想的根管充填材料应具备以下性能】①不刺激根尖周组织;②在凝固前具有良好的流动性,凝固过程中体积不收缩,凝固后与根管壁无间隙;③具有X线阻射性,便于检查是否充填完善;④操作简便,能用简单方法即可将根管充填完满,必要时能从根管中取出;⑤能长期保存在根管中而不被吸收;⑥不使牙体变色。【分类】根管充填材料分为:固体类、糊剂类、液体类。固体类根管充填材料主要有牙胶尖、银尖、塑料尖。糊剂类:氧化锌丁香油类、碘仿糊剂、根管糊剂、氢氧化钙类、MTA。液体类:FR酚醛树脂粘结材料:1.粘结:两个同种或异种的固体物质,由于介于两者表面的另一物质的作用而产生牢固结合的现象称为粘结或粘合。能将某种或多种固体材料粘合起来的物质,称为粘结剂或粘合剂。2.表面张力:固体或液体表层的分子与内部不同,其受力不平衡,产生向内收缩的力。结果,液态物质收缩成球形,称表面张力;固体表面吸附环境中的物质而获得平衡,称表面能.3.润湿:当液体滴在固体表面时,可以铺展开获得一定形状而达到平衡称润湿。4.湿粘结技术:是指牙本质在经过酸蚀剂酸蚀处理后,涂布粘结剂之前,为了有利于粘结剂的渗透,形成良好的粘结界面,牙本质表面必须保持一定的湿润,这样,才能够达到最好的粘结效果。填空1.粘结力通常包括:化学键力、分子间作用力、静电吸引力、机械作用力。2.粘结材料应用类型:牙体缺损/牙体缺失修复、牙颌畸形矫正、龋病预防、审美修复、骨缺损修复、软组织粘结修复。3.常规酸蚀处理恒牙牙釉质的时间为0.5-1分钟,乳牙及表面含氟化物较多的牙如氟斑牙,酸蚀2分钟。【表面处理技术】:牙釉质表面处理技术:牙本质表面处理:修复体的表面处理:⑴金属修复体:打磨处理,化学氧化处理,电化学氧化处理⑵陶瓷修复体:机械打磨,氢氟酸处理⑶塑料修复体:机械打磨,溶剂溶胀。【常用粘结剂】1、牙釉质粘结剂:1)复合树脂-牙釉质粘结剂;2)修复体-牙釉质粘结剂2、牙本质粘结剂:粘结步骤:牙本质表面处理(酸蚀),构建混合层基础(上底漆),完成粘结(粘结性树脂固化)3、骨粘结剂:1)甲基丙烯酸酯类骨水泥,2)磷酸钙类骨水泥。4、软组织粘结剂:1)α氰基丙烯酸酯粘结剂2)血纤维蛋白粘结剂窝沟点隙封闭剂1.窝沟点隙封闭剂:是一种可固化的液体高分子材料,涂布于牙面窝沟点戏处,固化后能有效封闭,隔绝致龋因子。窝沟封闭剂使用方法:1)清洁牙面2)酸处理3)涂布使其固化4)调牙合四个关键步骤:①在酸蚀前,窝沟、点隙的清洗要彻底②酸蚀要充分③隔湿要好④要注意调合无机非金属材料陶瓷材料1.口腔陶瓷材料按性质分为单纯陶瓷和陶瓷基复合材料、氧化物系陶瓷和非氧化物系陶瓷、惰性陶瓷和反应性陶瓷、吸收性陶瓷和非吸收性陶瓷。按使用部位分为植入体内和非植入体内的陶瓷。按用途分为烤瓷、金属烤瓷、铸造陶瓷、种植陶瓷、成品陶瓷牙2.陶瓷的显微结构:晶相、玻璃相、气相。特点是压缩强度、硬度及耐磨度较高,化学性能稳定,具有良好的生物学性能及美学性能,但材料质脆易折。问答【金属烤瓷材料与金属的结合】1、机械结合系指金属表面进行粗化后咖喷砂、腐蚀)形成凹凸不平的表层夕扩大了接触面积,使金属烤瓷粉在熔融烧成后起到机械嵌合作用,但其作用是比较小的2、物理结合主要系指两者之间的范德华力,即分子间的吸引力。这种结合作用也很小,只有在两者表面呈高清洁和高光滑的状态时,才能充分发挥其作用3、压力结合系指当烤瓷的热胀系数略小于烤瓷合金时,因烤瓷耐受压缩力大于牵张力,这样,当烧结温度降到室温时产生压缩效应而增强了烤瓷材料与金属之间的结合。4、化学结合:系指金属烤瓷合金表面氧化层与金属烤瓷材料中的氧化物和非晶质玻璃界面发生的化学反应,通过金属键、离子键、共价键等化学键所形成的结合、金属烤瓷合金表面氧化对形成良好的结合是很重要的。【金属烤瓷材料与金属烤瓷材料结合的匹配】1)热膨胀系数问题:占主要地位。在一般情况下,烤瓷的热膨胀系数均稍稍小于金属的热膨胀系数。2)金属烤瓷材料的烧结温度与金属熔点的关系:要求烤瓷材料的烧结温度低于金属的熔点。3)金属烤瓷材料与金属结合界面的润湿:为了使熔融后的烤瓷材料能与金属形成良好的结合,结合界面必须保持良好的润湿状态。这样就要使金属表面极度清洁和光滑,要求烤瓷熔融时具有很好的流动性。4)其它因素:包括合金表面氧化膜的厚度(氧化层愈厚,结合力愈低)、修复体正确的设计和制作等模型材料1.模型材料:口腔模型是由口腔印模(阴模)灌注成的阳模(模型)。灌注阳模的材料称为~。【模型材料的要求】①有良好的流动性可塑性,固化后能复制出阳模②有适当的凝固时间,一般30-60分钟③精确度高,体积变化小,尺寸稳定④压缩强度大,硬度高,不易磨损⑤与印模材料不发生化学反应,表面光滑清晰,易与印模材分离⑥操作简便,来源丰富,价格低廉,有利于推广使用。【影响模型材料凝固速度的因素】①熟石膏的质量②水粉的比例:水量过多,凝固时间延长,抗压强度和表面硬度明显下降。水量过少,凝固时间缩短,流动性下降,膨胀率增大,气泡增多,脆性增大且表面粗糙,硬度下降。③调拌时间和速度:调拌时间越长,速度越快,形成的结晶中心越多,凝固速度越快,但膨胀率越大,强度越低。④水温的影响0℃~30℃凝固速度随水温升高而加快;30~50℃凝固速度随水温升高无明显变化;50℃~80℃凝固速度随水温升高而变慢;80℃以上不再凝固。【熟石膏临床操作注意问题】①在调和中发现水粉比例不合适时,应重新取量调和②调拌的速度不宜过快,以免带入气泡,调和时间控制在40~60s为宜③灌注模型时应从印模的一侧逐渐到另一侧,并从高处或边缘开始,在缓慢震荡下排除气泡,以充分显示牙体及周围组织的解剖结构④体积膨胀处理体积膨胀大小与粉水比例有关。粉多时,体积膨胀较大,水多时降低膨胀,可加入增膨胀剂和减膨胀剂,以调整精度⑤脱模和模型的应用时机的掌握脱模应在灌注后1h左右进行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