赵炳南

一代宗师——忆回族医家赵炳南先生韩世荣书照片摘要赵炳南（1899—1984），回族，祖籍山东德州，生于河北宛平。幼年多病，14岁拜北京丁德恩为师专攻外科，刻苦学习医药典籍，学习外科医术和方药炼制，终于成为一名医术精湛，深得人民信赖的皮外科专家。他对红斑狼疮、白塞氏病、湿疹、银屑病、神经性皮炎、慢性瘘管、溃疡的防治和研究都取得了很大进展。创制了许多外治疗法，特别是黑布药膏疗法治疗瘢痕疙瘩，在国内外享有盛名。在党和人民政府的关怀下，他行医、带徒、传授医术。著有《赵炳南临床经验集》，是他数十年学术经验的总结。他还先后参加皮肤科学的编写。兼任中华医学会外科学会、皮肤学会委员等职，为第四、五届全国人大代表，多次受到毛主席、周总理、朱德委员长等党和国家领导人的接见。赵炳南先生（1899—1984），是全国著名的皮外科专家，从医６０余年，临床经验丰富。在长期的临床实践中，形成了自己皮外科治疗的独特风格。一生勤奋好学，诲人不倦，为中医学发扬光大作出了贡献。是五十年代至八十年代中国皮外科三大名医之一。领军中国中医皮肤外科大步前进。笔者就赵氏生平、学术思想、医德以及对党和人民的贡献作以下初步探讨。1、师承授受奠基业绩赵炳南先生，学名赵德明，回族，经名伊德雷斯，祖籍山东德州，1899年出生于河北宛平（今北京市）一个贫苦的家庭。他自幼身体羸弱多疾，在5~7岁仅３年时间先后患过天花、痢疾、麻疹、发过疟疾。数次大病，均由他隔壁的王二大妈（不识文墨，但粗晓医理，多知多会）精心治疗方得痊愈。赵氏后来回忆说：“我的童年生活饱尝了人间的痛苦与疾病的折磨，是今天的少年儿童难以想象的”。特殊的人生经历使他深深懂得生命的珍贵，在幼小的心灵里已播下了立志做一名为他人解除病痛的医生的种子。在幼小的童年失去了启蒙就读的大好时光，但也培养了对赵氏中医中药的浓厚兴趣，在以后的私塾就读期间，有空就到王二大妈那里帮她熬药、配方子，有时帮着上山采药，这样的长期接触中，耳濡目染，也就学到了不少简单的药方。王二大妈那高尚的医德，娴熟的医术，潜移默化的言传身教，在赵氏幼小的心灵里，埋下了强烈渴望学医的种子。赵氏8岁入学，共读过六年私塾，后来因家贫辍学。被迫过早地走上社会。少年时期的赵炳南目睹饥寒交迫、在死亡线上挣扎的劳苦大众，心灵受到极大震动，这更加坚定了他立志做一名医生为民众解除病痛的信念。14岁经人介绍拜北京德善医室丁德恩先生为师学医，专攻外科。在当学徒期间，早起晚睡，不仅要伺待老师，还要照顾师兄，每天都要干20个小时，艰苦的生活，繁重的体力劳动，并没有改变赵氏的求知欲望，每当夜深人静，大家熟睡之时，他就挑灯夜读，疲乏了，用冰片蘸水点一下眼角，醒醒神又接着念。就这样自学完《医宗金鉴》、《外科名隐集》、《外科准绳》、《疡医大全》、《频湖脉学》、《本草纲目》等医籍。对于皮、外科一些基本功，如熬膏药、摊膏药、搓药捻、上药面、炼丹、针刺、化腐生肌等多种方法和操作技术逐渐娴熟。他刻苦努力、孜孜不倦的精神深深打动了丁老先生，故尽得其传。1920年北洋政府举办中医考试，赵氏考取“医士”，获得行医执照，几年以后又进行考试，在数百人中只取十三名，赵氏名列其中，不久先师谢世，遂与诸师兄共同应诊。此间，赵氏博览历代外科名著，融汇各家之长，对皮肤、外科已有较深造诣。以后，由于其它原因离开了德善医室，回家筹资开设医馆开始行医，悬壶于北京西交民巷。曾任当时北京市中医公会外科委员、华北国医学院外科教授等职。以人道主义和高超的医疗技术，救治过无数的病人。赵氏在建国前已行医３０余年。1956年，北京第一所中医医院建立，赵氏离开了自己苦心经营多年的医馆，第一批参加医院工作。2、医术精湛医德高尚赵氏开馆以后，由于经验丰富，技术高明，对病人认真负责，体贴入微，不计个人得失，不管是达官贵人，还是贫民百姓，都一视同仁，所以求治的患者络绎不绝。治疗皮肤顽疾痼症，每愈沉疴。如民国年间，清末皇帝溥仪患“白刃疔”（鼻疖），请求赵氏前往诊治，证见唇颊部红肿高大，疼痛难忍。赵氏采用中医提疔的办法，外用药捻加盖黑化毒膏，内服清热解毒托里透脓的中草药，三天栓出脓尽，一周后基本痊愈，未留疤痕。在此之前，赵氏还给溥仪的荣皇后看过病。后来傅仪要赵氏做他的御医，被他婉言谢绝了。1947年赵氏应聘出任华北国医学院名誉董事，外科教授。1955年，经卫生部傅连章同意介绍，赵氏给朱德委员长看过病，同时受到周总理的关怀和指示，给了赵氏无限的力量。在旧社会，皮外科患者多为勤劳辛苦的穷人，赵氏深知穷苦人看病不易，对那些无力就医者，他秉承“穷汉子吃药，富汉子还钱”的师训，免费看病赠药。他曾为一患背部蜂窝织炎的患者义务出诊，免费治疗，带上药每隔5～6天去一趟，经过二个月的细心治疗，疮面长平痊愈。家属与其邻居为了感谢他，上百人抬着一块木制义匾敲锣打鼓送至医馆。在赵氏行医生涯中，送来的木匾、玻璃匾、铜匾、银盾、银瓶不下百件，唯独此匾给他的印象最深。当然到赵氏医馆就医的也不乏达官富商之类的阔人，从中也取得了一笔可观的收入，赵氏将这些收入除了维持医馆业务外，主要为社会公共事业尽了不少义务。如当时的北平中医公会缺乏经费，他解囊相助；华北国医学院需要资金，他慷慨捐款；建立妇产医院，他竭力资助。但自己仍俭朴度日。解放后，他参加北京中医医院工作时，把自己的部分药材，器械和五间房的材料全部捐献给医院。1951年，北京各界人民响应抗美援朝总会号召，要求拥军优属，赵氏主动提出愿意免费为患病的烈军属诊疗，受到政府登报表扬。3、经验丰富疗效卓著赵氏常讲到一句格言：“知识不停留”。他学验俱丰，但他自己没有在现有的经验上停留，如用银花、生地烧成炭，清解血分毒热，就是他从临证中总结出来的。他常说：“皮肤疮疡虽形与外，而实发于内，没有内乱，不得外患。”他认为皮肤损害，与阴阳之平衡，卫气营血之调和，脏腑经络之通畅息息相关。因此治疗皮肤病特别强调从整体观念出发，从治疗难度较大的皮肤科疾患入手，开展了对红斑狼疮、白塞氏病、湿疹、银屑病、神经性皮炎、慢性瘘管和溃疡的研究工作，取得了很大进展，对中西医病名，相互考证、对照，寻找更切合病情的名称和有效的治疗方药。他治病有胆有识，有攻有守。鉴于皮肤疮疡多沉疴久疾，他立法遣药切中，药少力专，抓住主证，迎头痛击。例如他治疗阴阳失调时选用天仙藤、鸡血藤、首乌藤、钩藤四味药配伍使用，可通行十二经，行气活血，通调血脉，舒筋活络，承上启下，以达调和阴阳之功。他将红斑狼疮辨证分为五型治疗，进行临床观察研究127例，病情均有不同程度的好转或减轻，有一部分已恢复了工作，死亡率明显降低，总的死亡率为1.5%，远比国外报告为低。在和皮研所共同观察的116例白塞氏病，进行了中西医两组对照疗法的研究，结果中药组治愈率高，疗程短，复发时间间隔延长，有的追踪7年未见复发。其它，对化腐托里生肌法的临床具体应用有着独特的见解。对天疱疮、红皮病性银屑病、淋巴结核、湿疮痈疽等疑难顽症进行了研究，并取得了显著的疗效。他不仅重视内治与方药的研究，而且特别强调外治的辨证和用药方法，对于外用药的配制和使用有独到之处，反映了他既重视整体，又不忽视局部的全面治疗思想。在外治方面，经验丰富，方法独特，验方众多，以三种独特疗法为例：1、薰药疗法，即用松香、苦参等群药组成，共研粗末，以草纸卷药成卷，燃烟薰皮损外，能驱风止痒杀虫，治疗神经性皮炎、慢性湿疹、皮肤淀粉样变、瘙痒症等；2、拔膏疗法，对27种皮外科疾患有独特的疗效，特点是使用方便，用法灵活，易于保存，价钱低廉，疗效可靠。对局限性肥厚角化性及神经疼痛性皮肤病疗效甚佳；3、黑布药膏疗法，药用黑醋、五倍子、蜈蚣等，按一定比例和配制方法熬炼成膏，摊于黑布上外贴，具有破瘀软坚作用，主治瘢痕疙瘩、痈疽、毛囊炎、乳头状皮炎等，这几种疗法中，薰药疗法与黑布药膏疗法是赵氏从民间收集总结出来的，拔膏疗法是赵氏首创的。五十年代，他以《黑布药膏治疗瘢痕疙瘩》的论文在波兰第十五届皮肤科学会上宣读，中国医科院皮研所使用黑布膏药治疗81例瘢痕疙瘩；其中显效26例，进步44例，无效11例。而现代医学至今对瘢痕疙瘩一病仍无满意疗法。4、突出的贡献特殊的荣誉赵氏讲到的又一句格言就是“经验不带走”。他把自己数十年的丰富经验和体会毫不保留地贡献出来，传给年青的一代。他献出保留多年的所有资料和手稿。由同志们协助编印成书。在他80高龄时，仍忙于诊务，为了继承他的宝贵经验，有时采用录音方式，讲一点录一点，然后根据录音材料整理成文。还将疗效较好的十种常见病整理成电子计算机语言，输入计算机，以备日后的临床、教学、科研应用。他的著作有《赵炳南临床经验集》（1975年），书中介绍了他的115个经验方，其中内服汤剂24方，丸、丹剂88方，膏剂5方，外用散剂18方，软膏剂30方，药油6方，酒、醋、水浸剂7方，洗剂10方，药捻7方。这些验方皆是赵氏60多年行医生涯中探索、研究总结出来的，药源易得，价钱低廉，疗效可靠。如他创制的多皮饮、全虫方、荆防方、麻黄方、凉血五花汤、凉血五根汤等至今仍是治疗顽固性皮肤病的特效方。该书荣获1978年全国科学大会奖。他还先后参加编审《中西医结合外科临床手册》、《实用皮肤科学》、《简明中医皮肤病学》、《中医外科学》等。另外，他在教学方面也是成绩卓著，直接和间接（读他的著作）跟他学习的学生遍及全国，有的已成为当今皮、外科的专家、教授。笔者亦是手捧他的《经验集》爱不释手，若遇到皮肤棘手疾患，用他的治疗方法和经验每愈沉疴。赵氏兢兢业业地工作67年，受到人民的尊重和信任。建国后历任北京第二中医门诊部、北京医院、北京皮肤性病研究所等单位顾问中医师，北京中医医院副院长兼皮肤外科主任，北京中医研究所所长，北京第二医学院中医系教授。中华全国中医学会副理事长，北京中医学会理事长，中华医学会外科学会、皮肤学会委员。北京市二、三、四、五、七届人大代表。第四、五届全国人大代表，并被选为北京第七届人大常委。还多次受到毛主席、周总经理、朱德委员长的接见。作者简介韩世荣，男，生于1953年4月，1971年从事医疗工作，1979年毕业于陕西中医学院，现就职于陕西省中医院皮肤科，被聘为科主任，中医皮肤主任医师，通信地信：西安市西华门20号，邮编：710003，电话：[phone]发表文章70余篇，出版专著22部。多次参加国际国内专业学术会议，兼任中华中医药学会皮肤分会常委，陕西中医研究会皮肤分会主任委员，陕西中西医结合皮肤科分会副主任委员、陕西皮肤性病分会常委等职。谢谢！