会阴冲洗操作流程及考核评分

太平区第二人民医院会阴护理操作流程及考核评分记录年月日姓名科室总分操作流程分值扣分点得分1、用物准备：会阴护理包（治疗碗2个、镊子两把、棉球数个、纱布）、消毒液、垫巾、、浴巾、一次性中单、一次性手套、生活垃圾桶、医用垃圾桶。102、着装整齐、携用物至病人床旁、核对病人、交代操作目的以取得病人合作，戴口罩，协助病人退下近侧裤腿放于对侧、近侧盖好浴巾，取膀胱结石位，臀下垫一次性中单及垫巾。203、洗手，打开会阴护理包，带一次性手套，取出治疗碗、镊子、倒消毒液与无菌干棉球上,将两个治疗碗放于病人两腿之间，护理消毒的顺序是：阴阜-两侧大阴唇-两侧小阴唇-两大腿内侧--左手拇指.食指分开固定在消毒尿道口及两侧小阴唇-肛门。自上而下，每个棉球只能使用一次，如有血迹或分泌物污染镊子时应及时更换。如做会阴侧切护理时，应以会阴切口为护理中心。404、整理用物，退去手套，协助病人穿上裤腿，垫好护垫，105、整理床单元，洗手。106、与病人交流或告知。57、做好会阴护理记录。5太平区第二人民医院酒精拭浴操作流程及考核评分记录年月日姓名科室总分操作流程分值扣分点得分1、用物准备：治疗盘内：大毛巾、毛巾手套、水袋及套、冰袋及套。治疗盘外：30℃的25-35%酒精200-300ml，手消毒液、便器、2、携用物至病人床旁：核对床号、姓名，与患者沟通告知，取得同意后，遮挡屏风关闭门窗。103、松床尾，协助患者脱衣，至热水袋于足底，冰袋置于头部。54、拭浴：将大毛巾垫于拭浴部位下，将毛巾手套浸入酒精中拧至半干套于手上，拭浴后用大毛巾擦干。55、顺序：双上肢：患者取仰卧位：（1）颈外侧→肩→肩上臂外侧→前臂外侧→手背。（2）侧胸→腋窝→上臂内侧→前臂内侧→手心。腰背部：患者取侧卧位：（1）从颈下肩部→臀部拭浴后穿好上衣双下肢：协助患者退去裤子：（1）外侧：髂骨→下肢外侧→足背。（2）内侧：腹股沟→下肢内侧→内踝。（3）后侧：臀下→大腿后侧→腘窝→足跟。全过程不超过20分钟。擦至腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用力并延长停留时间。以拍拭（轻拍）方式进行，避免用摩擦方式。406、观察：患者有无出现寒战、面色苍白脉搏及呼吸异常57、操作后处理：取下热水袋，协助患者穿衣裤（根据需要更换干净的衣裤）。协助患者取舒适卧位。108、整理床单元，撤去屏风59、洗手，与患者沟通1010、回办公室做酒精拭浴详细护理记录。5