中医四时养生

中医四时养生2018年7月主要内容一、中医四时养生概述二、四时养生的几个基本原则三、春季养生四、夏季养生五、秋季养生六、冬季养生一、中医四时养生概述一、中医四时养生概述中医养生，是以传统中医理论为指导，遵循阴阳五行、生化收藏之变化规律，对人体进行科学调养，以保持生命健康活力。其基本原则是讲究顺应自然，形神兼养，动静结合，调养五脏。中医养生学是数千年来历代医家经验的结晶。从所涉及的内容和方法来看，可谓资料丰富、记载翔实、效用确切、简便易行。伴随着“回归自然”的热潮，中医养生学方法的“整体、自然”特性将显示出强大的生命力。中医学关于养生的理论和方法是极其丰富的，而其中重要的核心内容之一即是——顺时养生。正如《黄帝内经·灵枢·本神》里所说：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑。”“顺四时而适寒暑”，这是中医养生学里的一条极其重要的原则，也可以说是长寿的法宝。一、中医四时养生概述四时养生，就是指按照一年四季气候阴阳变化的规律和特点进行调养，从而达到养生和延年益寿的目的。四季春、夏、秋、冬，四时寒热温凉的变化，是一年中阴阳消长形成的。冬至阳生，由春到夏是阳长阴消的过程，所以有春之温，夏之热；夏至阴生，由秋至冬是阴长阳消的过程，所以有秋之凉，冬之寒。人类作为自然界的一部分，不能脱离客观自然条件而生存，而是要顺应四时的变化以调摄人体，以达到阴阳平衡、脏腑协调、气血充盛、经络通达、情志舒畅的养生保健目的。一、中医四时养生概述中医四时养生注重人与自然的关系，即“天人合一”，这种“天人相应，顺应自然”的养生方法，是中医养生学的一大特色。四时养生作为中医传统养生学的重要组成部分，必将对调整人的心态，延缓人的衰老，提高人的寿命，发挥不可替代的作用。一年四时气候的更迭、阴阳寒热的变化，都会直接影响人的生命活动。祖国医学理论在预防保健方面特别强调气象因素的重要性，如《黄帝内经》中记载的“必先岁气、无伐天和”，就是说首先应明确一年的四时气候天气变化情况，在防治保健中必须充分考虑气象因素和季节、节气的变化，以顺应自然规律，达到强身健体、祛病延年的目的。一、中医四时养生概述根据“天人相应”的观点，随着天地四时、节序等外界环境的变化，人的活动必须与之协调，才有益于健康。《四气调神大论》指出：“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起。”提出了“和于阴阳，调于四时”的四气调神之养生原则。古代医家强调：“顺四时则生，逆四时则亡。”进一步强调了人类顺应四时养生的重要性。春——生发之机，夏——生长之机，秋——收敛之机，冬——收藏之机，春夏养阳，秋冬养阴是顺应四时阴阳变化的养生之道的关键，逆其道而行则会产生巨大危害。古人是如何进行养生以延年益寿的呢？一、中医四时养生概述《黄帝内经·素问》第一篇《上古天真论》指出：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”一、中医四时养生概述“中古之时，有至人者，淳德全道，和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游行天地之间，视听八达之外，此盖益其寿命而强者也。”“有贤人者，法则天地，象似日月，辨列星辰，逆从阴阳，分别四时，将从上古合同于道，亦可使益寿而有极时。”一、中医四时养生概述这段话的意思是：上古时代的人，那些懂得养生道理的人，能够效法于自然界事物阴阳变化之道，并采用相应的养生方法来保养身体，饮食有节制，作息有常规，不轻易使身心透支，因而能够使形体和精神协调（身体健康，精神饱满），活到他们应该到的寿数，到一百岁以后才去世。现在的人就不同了，把酒当作浆水一样纵饮无度，经常沉迷于荒乱的生活中，乘着酒兴纵意房事，因过度色欲而耗竭精气，造成真元败散。一、中医四时养生概述（正是由于）不懂得要保持旺盛的精气，经常过分使用精神，贪图一时的快意，背弃了养生的乐趣，生活全无规律，所以才到五十岁就衰老了。上古的圣人教导他的人民:（都告诉他们）对外界足以致病的不正常气候，要根据节气的变化而随时注意躲避;同时在思想上要安闲清静，不贪不求，使体内真气充足和顺，精神守藏于内，（这样的话）疾病哪里还会发生呢?一、中医四时养生概述中古时代有一种叫至人的，他有淳厚的道德，并懂得一套完整的养生方法，能应和于阴阳的变化，调适于四时气候的递迁，远离世俗的纷扰，积精全神，悠游于天地之间，视听所及达于八荒之外。这是一类能增益寿命而自强不息的人。有称作贤人的，他以天地为法则，观察日月的运行，分辨星辰的位置，顺从阴阳的消长，根据四时气候的变化来调养身体。希望追随上古真人，以求符合于养生之道。这样，也能够使寿命延长到一定的限度。一、中医四时养生概述大自然有四季。春夏之际，阳气生发释放，万物萌芽生长，生命的能量活跃于外；秋冬之时，万物萧索肃杀，生命的能量收藏。人体也有四季之分，肝对春，应养生，心对夏，应养长，肺对秋，应养收，肾对冬，应养藏，脾为季节交替，应保化。人生也有春夏秋冬，生长壮老，幼时为春，生机勃发，青年为夏，成长成熟，中年为秋，收获内敛，老年为冬，修藏生息。一、中医四时养生概述《素问·金匮真言论》有“五藏应四时，各有收受”，提出了五脏与四时阴阳相应的理论。如春应肝，夏应心，秋应肺，冬应肾。通过养神把四时摄养功夫做好，则心肺肝肾四脏之气和适，脾土居于中央自能有所寄托而五脏安和。同时强调以春之“养生”，供奉夏长之令；以夏之“养长”，供奉秋收之令；以秋之“养收”，供奉冬藏之令；以冬之“养藏”，供奉春生之令，诸脏相生，更具生生不息之机。一、中医四时养生概述《素问·四气调神大论》提出生活起居应顺应四时。春季应“夜卧早起，广步于庭，披发缓形，以使志生”；夏季应“夜卧早起，无厌于日，使志无怒”；秋季应“早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清”；冬季应“早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得”。（后面还将详细讨论，在此不再赘述）古人先贤的论述对后世的四时养生产生了深远的影响，至今仍对我们做好四时养生有着重要的指导意义。二、四时养生的几个基本原则二、四时养生的几个基本原则（一）顺应自然在天人相应的整体观思想的指导下，养生学认为，人体的一切生命活动都必须顺应四时阴阳消长、转化的客观规律。在一年四季中，春夏属阳，秋冬属阴。自然节气也随着气候的变迁而发生春生、夏长、秋收、冬藏的变化。因此，人在春夏之时，要顺其自然保养阳气，秋冬之时，亦应保养阴气，故有“春夏养阳，秋冬养阴”之说。这就要求人们凡精神活动、起居作息、饮食五味等都要根据四时的变化，进行适当的调节。在作息时间上，也要顺应四时的变化，做到“起居有常”，春夏“夜卧早起”，秋季“早卧早起”，冬季“早卧晚起”。在饮食五味上，摄取更要有规律，过饥、过饱或饮食偏嗜均能伤害脏腑，影响身体健康，蔬菜瓜果的食用亦有一定的季节性。二、四时养生的几个基本原则（二）形神共养形乃神之宅，神乃形之用。故养神既可以保形，保形亦可以摄神，二者相互支持，密不可分。因此，养生防病必须形神共养，以维持形与神的统一。所谓“养形”，主要指脏腑、气血津液、肢体、五官九窍等形体的摄养，“形乃神之宅”，故只有形体完备，才能有正常精神的产生。养形的具体内容非常广泛，凡调饮食、节劳逸、慎起居、避寒暑等摄生方法，以及体育锻炼、气功等健身运动，大都属于养形的重要内容。二、四时养生的几个基本原则（二）形神共养所谓“养神”，主要是安定情志、调摄精神。中医学认为，人的精神、情志变化是人体生理活动的重要组成部分。在正常情况下，“神”是机体对外界各种刺激因素的“应答性反应”。它不仅体现了生命过程中正常的心理活动，而且可以增强体质、抵抗疾病、益寿延年，但如果情志波动过于剧烈或持续过久，超过了生理的调节范畴，则会伤及五脏，影响人体的气血阴阳，导致多种疾病的发生。所以，中医养生学十分重视精神摄养，要求人们思想上安定清静，心境坦然，不暴发喜怒，不贪欲妄想，不为私念而耗神伤正，尽量减少不良的精神刺激和过度的情志波动，以保持心情舒畅、精神愉快。这样，则人体的气机和调，血脉流畅，正气充沛，形体康健，抗病能力强，就可以减少疾病的发生。二、四时养生的几个基本原则（三）动静结合中医养生学认为“气血极欲动，精神极欲静”，既倡导“养身莫善于动”，又认为“养静为摄生之首务”（《老老恒言》）。因此，只有动静结合，才能达到养生防病的目的。动，包括劳动和运动两方面。中医学历来重视“动”在养生学中的重要意义，认为“人若劳于形，百病不能成”（《保生铭》），“一身动则一身强”（《四存编》）。并创造了许多行之有效、具有民族特色的健身运动法。诸如“五禽戏”“八段锦”“太极拳”“易筋经”等。坚持这些健身运动，可以畅气机、通气血、利关节，从而增强机体的抗病能力。现代医学也已经证明，经常参加体育运动，可以促进身体的新陈代谢，使机体充满活力，从而延缓各器官的衰老。二、四时养生的几个基本原则（三）动静结合静，又称“清静”，包括精神上的清静和形体活动的相对安静状态，是与“动”相对而言，在中医养生学上亦占有重要地位。气功中的静功一般没有肢体的运动，它通过一定的体态姿式，特定的呼吸方法及特定的意念活动，在“静”的状态下，进行内部的自我锻炼和调节，从而达到对机体“调整”“修复”和“建设”的目的，静功在气功锻炼中具有重要的意义。《经史百家医录》中指出：“能察动静作息之机，自无过与不及之衍”。即指“动”和“静”都要适度，太过或不及都会影响人体的健康，导致疾病的发生。如《黄帝内经·素问·宣明五气篇》说：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”因此，勤运动，要注意适度；勤用脑，要思而不怠。动而不至大疲，静而不至过逸。总之，动和静是相反相成的两个方面，要养生防病、益寿延年，就必须心体互用，劳逸结合，动静并施，不可偏废。二、四时养生的几个基本原则（四）“春夏养阳，秋冬养阴”春夏两季，天气由寒转暧，由暖转暑。是人体阳气生长之时，故应以调养阳气为主；秋冬两季，气候逐渐变凉，是人体阳气收敛，阴精潜藏于内之时，故应以保养阴精为主。《素问·四气调神大论》指出：“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。”这是四时调摄的宗旨。顺应四时的养生首先要明白春生、夏长、秋收、冬藏的规律。“春夏养阳，秋冬养阴”是根据自然界和人体阴阳消长、气机升降、五脏盛衰的不同时间的特定状态而制定的四时养生原则，其原理在于以下几个方面：二、四时养生的几个基本原则（四）“春夏养阳，秋冬养阴”1.顺应自然规律春生夏长，秋收冬藏，是生物变化的总规律，而养生者必须遵循这个规律。春夏之时，自然之阳气升发，万物生机盎然。养生者顺时而养就应该保护体内阳气，使之充沛，不断旺盛起来。此时，凡有耗伤阳气及阻碍阳气的情况皆应避免，谓之“春夏养阳”。秋冬之时，万物敛藏，此时养生就应顺应自然界收藏之势，收藏阴精，使精气内聚，以润养五脏，抗病延年，此谓“秋冬养阴”。如杨上善《内经·太素顺养篇》说：“圣人与万物俱浮，即春夏养阳也；与万物俱沉，即秋冬养阴也。”高士宗《素问直解》说：“圣人春夏养阳，使少阳之气生，太阳之气长。秋冬养阴，使太阴之气收，少阴之气藏，养阴养阳以从其根……”这说明“春夏养阳，秋冬养阴”的目的在于顺应四时，养护阴阳，以借人体生生不息之用。二、四时养生的几个基本原则（四）“春夏养阳，秋冬养阴”2.调节阴阳虚实张仲景在《伤寒论·辨脉篇》中指出：“……五月之时，阳气在表，胃中虚冷……，十一月之时，阳气在里，胃中烦热”。仲景从临床辨证论治角度指出夏天阳气在表，冬天阳气在里，临床当依此特点用药施治。张志聪在《素问集注》中进一步指出：“春夏之时，阳盛于外而虚于内；秋冬之时，阴盛于外而虚于内。故圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根而培养之”。临床验证，这些论述都很