专科护士培训基地申报

参照新疆维吾尔自治区“ICU专科护士培训基地”考核标准（试行），我院基本达到该标准，主要依据如下：一、组织与管理1.为了进一步提高ICU专科护理服务技术水平，强化ICU护理质量管理，我院成立了由护理部副主任苏建萍主任护师领导，负责组织、协调、检查、督促ICU各项工作的落实，并在医院护理部积极配合下严格执行。每年制定年度培训、管理计划并有年度总结。严格根据卫生部办公厅关于重症监护（ICU）护士培训的《专科护理领域护士培训大纲》要求查漏补缺，不断推进创建工作。2.落实各项培训管理制度并严格执行招生制度：（1）应有良好的职业道德，热爱护理事业和全心全意为患者服务的精神。（2）必须为中华人民共和国执业护士，护理专业大专以上学历，在重症医学科（ICU）工作2年以上。（3）条件合格者，本人自愿并经科室推荐后，由护理部综合考评进行选拔，院办公会同意。（4）除具备完成本岗位职责的能力外，还应具备扎实的基础理论、基本技能和较好的重症医学科（ICU）护理知识与实践经验。培训目标：1）掌握重症监护护理工作的范围、特点及发展趋势；2）掌握常见危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理；3）掌握重症监护常见的监护技术和护理操作技术；4）掌握危重症患者的抢救配合技术；5）掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理；6）掌握重症监护病房医院感染预防与控制的原则；7）掌握重症患者的心理需求和护患沟通技巧；8）能够运用循证医学对重症患者实施护理。培训内容：（一）重症监护学理论1）重症监护学的概念、工作范围、特征及其发展趋势；2）重症监护领域护士的专业素质、知识和技术能力要求；3）重症患者心肺脑复苏的基本知识、基本程序和技术要求；4）循证医学在重症监护学中的应用；（二）重症监护的专业技术1）输液泵的临床应用和护理；2）外科格雷导管的护理；3）氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术；4）循环系统血流动力学监测；5）心电监测及除颤技术；6）血液净化技术；7）水、电解质及酸碱平衡监测技术；8）胸部物理治疗技术；9）重症患者营养支持技术；10）危重症患者抢救配合技术。（三）各系统疾病重症患者的护理1）呼吸系统病重症患者的护理；2）心血管系统病重症患者的护理；3）神经系统病重症患者的护理；4）泌尿系统病重症患者的护理；5）消化系统病重症患者的护理；6）新生儿重症监护；7）严重创伤患者的护理；8）多脏器衰竭患者的护理。（四）重症监护病房的医院感染预防与控制1）重症监护病房医院感染的发生状况、危险因素；2）重症监护病房医院感染控制的基本原则和措施；3）导管相关感染的预防与控制；4）呼吸机相关肺炎的预防与控制；5）耐药菌及其他特殊病原体感染患者的隔离与护理；6）重症监护病房医务人员的职业安全。（五）重症患者的疼痛管理1）疼痛的概念、分类及对患者的影响；2）危重症患者疼痛与意识状况的评估；3）危重症患者镇痛与镇静的管理。（六）重症监护与心理护理1）重症监护管径与患者心理需求；2）护患关系与沟通；3）重症患者的心理护理；4）重症监护病房医务人员的心理调试。（七）重症监护病房的护理管理1）重症监护病房的物品、仪器设备、药品等物资管理2）重症监护病房护理人力资源管理；3）重症监护病房的护理质量评价与持续改进；4）重症监护病房的风险管理。培训考核制度：（一）考核内容1）专科理论考核：全国专科护理领域岗位规范化培训教材《危重症护理专业规范化培训教程》内容。2）临床技能考核：在带教老师指导下，完成临床技能操作手册上的项目。3）考核项目：核心制度的执行情况、呼吸系统、神经系统、心血管系统、泌尿系统重症患者的护理，心电监测技术、呼吸机的基本操作、人工气道的管理、输液泵的使用、血液动力学监测、TPN的配制、腹内压的监测、CVP的监测、危重病人的抢救配合、医院感染的预防与控制、护患共同技能。（二）考核办法1）笔试：根据全国专科护理领域岗位规范化培训教材《危重症护理专业规范化培训教程》内容出题考试。2）实践考核：带教老师根据工作态度、动手能力，操作技能、对病人的态度、抽问情况、应急处理能力等，综合得出：优秀、优良、合格、不合格。3.培训实施方案1）根据国家卫生部及自治区《专科护理领域护士培训大纲》要求制定年度及每期培训计划，并有培训总结2）培训模式合理，采用全脱产，理论集中授课，临床实践一对一带教3）按照年度及每期培训计划有序实施。二、基地建制1.基地所在医院总体实力1）重症医学科收治病人符合国家标准，能够体现医院的综合救治能力。2）重症医学科年收治病人数≥1000例。2.理论培训条件1）有可供专科护士培训的专用教室和教学用具：电脑、投影仪、模拟人等2）有可供技能培训所需的示教与练习场地、模拟人、模拟教学器具等3）有统一、规范的教材，教室准备教案内容体现教学目的、教学方法与教学内容，并与教材一致3.临床实践条件1）重症医学科设置符合国家建设标准，设施齐全，能够满足培训需要2）重症医学科有品种齐全、功能完好的监护、抢救及器官支持的仪器设备：多功能心电监护、心电图机、除颤仪、呼吸机、简易呼吸气囊、降温仪、排痰机、纤维支气管镜、CRRT机、IABP仪、Picco监测设备、微量泵、输液泵、气管插管及切开用物、转运设备等3）有统一、规范的实践手册，体现实践内容、效果与评定三、师资力量1.理论带教1）从事临床工作5年及以上，中级及以上职称的ICU或相关专科医护人员承担理论授课2）教师近2年承担中专及以上院校的理论及实践教学工作2.临床实践带教1）大专及以上学历、从事ICU临床护理工作≥2年或中专学历、从事ICU临床护理工作≥5年的护士，获得ICU专科护士培训资质，能承担并胜任ICU各班次工作的护士2）熟悉ICU工作流程，掌握常用监护技术及抢救配合要点3）掌握常用仪器设备、器材的规范使用四、培训档案1.培训档案1）培训档案齐全，目录清晰，管理有序2）有培训大纲，大纲制定与《自治区专科护理领域培训大纲》要求相一致2.培训教材编制1）有专供ICU专科护士培训使用的教材，学院人手一本2）教材内容设置合理，遵循自治区专科护理领域培训大纲要求，循序渐进3）教材编写或选用难易适中，重点突出，能体现专科性、实用性、易懂性及地域性4）有常用ICU仪器和专科护理操作规程3.课程设置1）培训时间为3个月，可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习，2个月时间在具有示教能力和带教条件的三级医院重症监护病房进行临床实践技能学习。（一）理论学习（参考学时：不少于160学时）主要内容包括：重症监护学概论，重症监护的专业技术，呼吸系统、心血管系统、神经系统等疾病重症患者的护理，重症监护病房的医院感染预防与控制，重症患者的疼痛管理，重症监护与心理护理，重症监护病房的护理管理；等等。（二）临床实践学习（参考学时：不少于320学时）主要内容包括：综合重症监护病房（ICU）进行1个月临床实践技能学习；其他重症监护病房如心血管重症监护病房（CCU）、新生儿重症监护病房（NICU）等（根据培训对象的原专业选择）进行1个月临床实践技能学习。2）有教学课程表，课程表清晰并与课程设置相一致，教师人手一份3）课程安排与教师资质、相关专业一致4.监督与考核1）制定考核方案并严格落实2）出勤考核：缺勤5次以上取消其培训资格（特殊原因视具体情况而定）3）终期考核：理论、技能及临床实践能力所占比例为3：3：4，综合层级≥60分为合格者颁发相应资质并有相应记录4）资料归档，保存完好，管理规范5.评价与反馈1）建立有评价体系：包括学员入学、学员对基地、理论授课及临床带教老师的双向评价反馈表2）表单填写齐全，评分有登记，每期有分析并规范存档3）评价反馈结果作为持续改进措施的重要依据，并渐进式落实五、学员追踪评价抽查2012年参加培训的学员5名，调查对培训工作的满意度