贵阳市公共租赁住房申请审核表--空白

贵阳市公共租赁住房申请审核表个人承诺:1.本人承诺对在申请公共租赁住房过程中所提供的各项信息以及纸质证明材料(原件或复印件)的真实完整、合法有效性负责,并同意区、市(县)级人民政府住房保障主管部门或其指定机构核实本人提供的信息及纸质证明材料,情況发生变化的,及时申报。2.本人同意社区、区级和市级住房和城乡建设部门釆用在本级政务公告栏或政务网站上公示、公布的方式书面送达申请住房保障的审核、复核结果,如需知悉,由本人前往政务公告栏査阅或登录网站査询(市级政务网站地址:)申请成员及前配偶在离婚前的房屋情况为__________________________________________(申请保障成员中有离婚未满1年的,请在横线上写明离婚前名下房屋的情况,注明面积、坐落、产权人、产权证号、产权份额。)申请人签字(手印)申请人联系电话户籍所在地省市区(县)路(街、乡、镇)号栋单元楼号现住房地址区(县)路(街)号栋单元楼号申请家庭类别口低保口低收入口不审收入轮候口备案口共有产权口其他现住房性质口自有私房口承租公房口租赁私房口其他申请人及共同申请家庭成员信息序号姓名关系性别民族婚姻状况身份证号码建筑面积(m2)自有房产权证号、租赁公房所有权人①申请人②③④⑤⑥⑦序号是否本市居住证号社保证号或完税证明是否残疾残疾类别残疾等级职业学历特殊类别①②③④⑤⑥⑦不能纳入保障的家庭成员姓名身份证号建筑面积(m2)自有房产权证号、租赁公房所有权人配偶未达法定婚龄子女√√填写说明:1.“申请人”是指该户申请住房保障的代表人姓名。2.“联系电话”建议填写手机号,以便与保障家庭联系。3.“户籍所在地”按户籍地址详细填写,填写内容与户口簿一致。4.“现住房地址”现在实际居住的地址,外来人口填写《居住证》地址。5.“申请家庭类别指申请家庭属于那一类别。按照县级民政部门认定的情况选择填写。6.“房屋所有权证/公房建筑面积”填写该申请成员名下用于测算人均住房建筑面积房屋/公房的面积。公房是指自管/直管公房。申请人租赁的私房、按公租房、廉租房立项建设管理的房屋,不用于测算人均住房建筑面积。7.“关系”指家庭成员与申请人的法律关系。8.特别说明:为避免混乱,上面序号对应人与下面序号所对应的人要一一对应。9.“因未在本市居住不纳入保障人员”指申请人必须将因未在本市居住不能申请纳入保障的配偶、未达法定婚龄子女相关信息填列于此栏。10.“个人承诺”以下的内容由工作人员填写。“调査报告”中“其他说明”中一是应据申请资料与入户调査情況说明清楚用于测算申请家庭人均住房建筑面积的自有房产(含个人建房)、公房、前配偶房屋、拆迁房屋等各类房屋面积信息。二是应说明未共同申请保障人员用于测算申请家庭人均住房建筑面积的自有房产(含个人建房)、公房、拆迁房屋等各类房屋面积信息。更多说明请在网上下载或向工作人员咨询。调査报告经调査核实,该户现住房性质为(),现住房所有权人是(),现住房建筑为面积为()m2,现住房中实际居住人数为()人,现住房(是/否)用于该户测算人均住房建筑面积。该户申请保障人数为()人,人均住房建筑面积为()m2,人均月收入为()元。其他说明:调査人签章:年月日社区或其他部门初审意见经调査初审,该户(符合/不符合)我市公共租赁住房保障条件,公示无异议。经办人:签章:年月日区住房保障主管部门或其他报审单位意见经审核,该户(符合/不符合)我市公共租赁住房保障条件。经办人:签章:、年月日市住房保障中心意见经审核,该户(符合/不符合)我市公共租赁住房保障条件。经办人:签章:年月日