福建省流动人口信息登记表

暂住人员信息（本人填写）姓　 名性别出生日期民族政治面貌文化程度公民身份号码联系电话其他服务处所户籍地址暂住地详址暂住事由○务工 ○务农 ○经商 ○就学（借读培训） ○保姆 ○探亲访友 ○旅游○其他计生信息（本人填写）配偶及携带儿童信息（本人填写）到达暂住地日期拟暂住期限○1个月　　○1个月以上至1年　　○1年以上从事职业劳动就业信息○失业失 业 起 始 时间：   年　 月持生育证○是　 ○否○灵活就业灵活就业起始时间：   年　 月。灵活就业形式：○就业单位单位就业起始时间：   年　 月。就业单位名称：专业技能是否参加过技能培训○是　 ○否证书名称及证书号技能种类暂住处所信息住所类别○出租房屋 ○工地 ○旅店 ○企业内部 ○船舶 ○庙宇 ○其他住所所有权人姓名（单位、企业、组织名称）住所所有权人公民身份号码住所所有权人联系电话最大容纳人数住所所有权人现住址委托管理人姓名委托管理人公民身份号码委托管理人联系电话房屋面积备注：福建省流动人口信息登记表委托管理人现  住  址婚姻状况男　 女现有子女婚育证明证号配偶目前就业状况（三选一）发证日期年月日①结扎 ②上环 ③皮埋 ④药具 ⑤无措施 ⑥现孕○有　 ○无婚育证明避孕状况携带儿童姓名与本人关系出生日期公民身份号码○已婚○未婚○离婚姓名公民身份号码民族文化程度就读学校或服务处所