老中医悬壶南京60多年善用中医古方治疗疑难杂症数不胜数

老中医悬壶南京60多年，善用中医古方，治疗疑难杂症数不胜数于思强谢昌仁老师自幼随父坐堂行医,悬壶南京至今已六十多年。他精研《伤寒论》、《金匮要略》,勤求古训,博采经方,结合实践,出言命笔不离仲景,辨证论治更是理出仲景,且每多获效。今就谢老活用仲景方举隅,供同道参考。一、承气汤(含大、小及调胃承气等)《伤寒论》三个承气汤中,仅用药五味,但由于方剂的组成、剂量及煮服方法不同,使其功效有峻下、缓下、轻下之分。谢老用此方,灵活用于多种疾病的治疗。(一)中风(脑卒中)中风患者,面色潮红,口出浊气,大便秘结,舌苔黄厚,脉弦滑有力,此乃肝阳上亢、宿滞积热内结肠腑之象。此时运用平肝通腑之法,势在必行。据病情选用大、小承气汤或调胃承气汤,药后即可解出积粪甚多,且腐臭不堪,而患者神志多能转清,血压得降,阳亢可平。此寓釜底抽薪之意,使用得法,能化险为夷。若有津液不足,宜滋阴泻下,当选用增液承气汤。(二)胆囊炎、胆石症右胁剧痛,口苦纳呆,大便不通,小溲短黄或伴有黄疸、舌苔黄腻、脉弦滑数者,乃肝胆气滞,湿热壅阻。据“六腑以通为用”、“不通则痛”之理,法当清肝胆、泻腑实。药用承气汤加茵陈蒿汤较合病机。谢老师云:承气汤类,可广泛用于肠梗阻、阑尾炎等内外科杂病。二、葛根芩连汤本方原是仲景治疗伤寒表证未解,医反误下,邪陷阳明致热利不止之方。此证候常被称为二阳合病,即太阳、阳明合病。方中葛根解肌清热,并升提阳明之清气,黄芩黄连清泻里热、坚肠胃以止利,再加甘草甘缓和中,故不仅误下后的热迫下利可用,凡属胃肠热性下利,表证未解诸证亦可选用。如急性痢疾,症见发热腹痛,下利不止,里急后重,肛门作坠,大便夹有红白黏液,舌苔薄黄,脉象濡浮,证属湿热夹滞,肠道不清,传导失司,治宜清肠化滞为法,方用葛根芩连汤加木香、槟榔、藿香、马齿苋等味。此方使用多年,验证百例,疗效确切。三、四逆散在《伤寒论》少阴篇中载有此方,为宣达郁滞之剂。伤寒少阴证,阳邪入里,四逆不温,或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄痢下重等。该方属于和解之剂,临床运用很广,若随证加减妙配,能治疗多种内科疾患。(一)肋间神经痛此病中医称之为“胁痛”,其病有器质性(肋间神经炎等),也有非器质性的,痛的部位可沿肋间神经分布,局部有压痛。中医认为此多因肝郁气滞,经气失调所致,实证为多,不可轻易用补肝之法。谢老常以四逆散加香附、川芎、郁金、青皮络等。辨证灵活,应用自如,每每药到病除。(二)经前乳胀妇女经前乳胀或痛,有些可能就是乳房小叶增生所致,中医辨证为肝郁气逆,失于条达。肝之脉循布于两肋,肝经之气不畅,轻者乳胀,久之则聚而成核形成乳癖之类。治宜用四逆散疏达肝气,临床用药当随症化裁,常选加桔梗、橘核、当归、丹参等。凡此种种,谢老以此方为基础治疗多种疾病,每获良效。他风趣的说:“学会四逆散,下药就不难”。此外,谢老对大陷胸汤、小陷胸汤、炙甘草汤、麻黄连翘赤小豆汤等也常不离手。凡仲景三百九十七法,计一百一十二方,谢老法法皆用,选方亦超过半数以上。友情提示：文章或作者来源于中医古籍APP，希望获得更多中医知识，养生食疗方，进入各大应用商店，搜索“中医古籍”下载。