2011柏树乡村卫生室绩效考核方案

柏树乡卫生院文件凉柏卫发【2011】87号柏树乡卫生院关于印发《2011年柏树乡村卫生室绩效考核实施方案》的通知各村卫生室：为进一步加强村卫生室管理，切实提高村卫生室公共卫生服务的质量和效率，为全乡农民群众提供更加安全、便捷的医疗卫生服务，确保村卫生室能够如期、保质、保量完成年初目标责任书中规定的各项任务，按照区卫生局相关文件精神，在征求各方意见的基础上，经院务会议研究，制定了《2011年柏树乡村卫生室绩效考核实施方案》，现印发给你们，请高度重视，认真梳理年度工作，积极迎接此次考核。凉州区柏树乡卫生院二零一一年十二月十八日主题词：2011年村卫生室绩效考核实施方案通知抄送：凉州区卫生局办公室凉州区柏树乡卫生院2011年12月18日印发2011年柏树乡村卫生室绩效考核实施方案为进一步加强村卫生室管理，切实提高村卫生室公共卫生服务的质量和效率，为全乡农民群众提供更加安全、便捷的医疗卫生服务，确保村卫生室能够如期、保质、保量完成年初目标责任书中规定的各项任务，根据《甘肃省村卫生室公共卫生服务绩效考核指导意见》制定本实施方案。一、指导思想以科学发展观为指导，坚持以人为本，逐步建立科学的村级公共卫生服务绩效考核体系，进一步调动村卫生室承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康水平。二、工作目标督促指导村卫生室认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，在农村居民获得公共卫生服务的同时改善村卫生室的待遇，促进农村三级卫生保健网络的可持续发展。三、基本原则（一）坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。（二）坚持奖优罚劣，以考兑补。建立村卫生室绩效考核制度，根据村卫生室承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。四、考核对象及考核内容（一）考核对象：依法取得执业资格证书，在村级医疗卫生机构执业，经卫生局确认并承担辖区内居民公共卫生服务任务的村卫生室。（二）考核内容：以村卫生室完成公共卫生服务任务情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下：1.建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，协助卫生院为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，并逐年完善。2.健康教育。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。3.预防接种。协助组织适龄儿童到卫生院接种及配合做好登记工作等。4.传染病防治和突发公共卫生事件报告。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例以及食物中毒等突发公共卫生事件，参与现场疫点处理。5.慢性非传染性疾病管理工作。逐步完成辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，定期进行随访，并进行必要的健康指导。6.孕产妇保健。及时发现孕妇，动员其到卫生院建立孕产妇保健手册，定期接受孕产妇保健管理；进行孕期营养、心理等健康指导，协助追踪高危孕产妇，动员孕妇住院分娩；开展产后访视和母乳喂养指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。7.儿童保健。开展新生儿访视，动员28-42天的婴儿监护人到卫生院建立儿童保健手册，定期接受儿童系统保健管理；积极宣传儿童保健知识和开展必要的健康指导。8.老年人保健。协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导。9.重性精神疾病管理。协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。10.突发公共卫生事件处置11.基本医疗服务12.参与公共卫生管理工作13.中医药服务14.群众满意度五、考核方法和程序（一）卫生院成立以医务科主任顾银元同志任组长的考核工作小组，负责对全乡范围内承担公共卫生服务任务的村卫生室进行考核。采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行。（三）在考核工作小组具体考核的基础上，成立由张盛堂同志任组长的考核复查小组进行抽查复核，客观、准确评价村卫生室承担的公共卫生工作。考核结果作为发放村卫生室承担公共卫生服务补助的依据。六、考核时间2011年12月24日（星期六）——2011年12月25（星期日）七、考核结果应用和经费补助（一）考核依据《凉州区柏树乡村卫生室绩效考核主要指标及分值表》进行评分，总分1000分。考核结果分为四个等次：分值900分以上为优秀，800-890分为良好，600-790分为基本合格，600分以下为不合格。考核优秀的比例原则上不超过10%，考核结果与村卫生室公共卫生服务补助经费挂钩。（二）考核分数800分（含800分）以上的，全额给予绩效考核补助经费；基本合格的，按70％给予经费补助；不合格的，扣减全部绩效考核补助经费。⑸对考核结果为不合格的，除扣减当年绩效考核补助经费外，同时予以通报批评，限期整理。连续两次考核不合格的村卫生室，取消享受补助资格。八、工作要求公正公开，规范运作，考核资料档案齐全，按时完成考核工作并上报考核结果。附件一：柏树乡卫生院2011年村卫生室绩效考核工作小组柏树乡卫生院2011年村卫生室绩效考核复核领导小组附件二：《凉州区柏树乡村卫生室绩效考核主要指标及分值表》凉州区柏树乡卫生院二零一一年十二月十八日附件一：柏树乡卫生院2011年村卫生室绩效考核工作小组组长：顾银元卫生院医务科主任成员：杨丽红卫生院公卫专干孙吉梅卫生院妇幼专干于光磊卫生院新农合信息员张建峰卫生院办公室组成人员柏树乡卫生院2011年村卫生室绩效考核复核领导小组组长：张盛堂卫生院院长副组长：王文山卫生院副院长成员：陈建萍卫生院护理部主任吴虎卫生院出纳附件二：凉州区柏树乡村卫生室绩效考核主要指标及分值表考核单位（加盖公章）：村卫生室考核负责人：考核时间：年月日考核指标考核内容考核标准分值考核评分得分公共卫生服务(640分)传染病的防控传染病防控信息传达、防控药物的发放及使用指导开展情况及时收集、传达预防接种信息，认真做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告，按要求发放结核病、艾滋病等传染病的防控药物，做好防控药物的使用指导、监督工作。80现场查看，抽样调查。是否使用乡村一体化管理各种登记表册，每缺一项扣10分，每一项登记不规范扣10分；传染病疫情和突发公共卫生事件登记报告不及时，每次扣10分；结核病等传染病防控药物发放达不到要求扣10分，指导监督工作不到位扣10分。不倒扣分。免疫规划国家免疫规划的执行及其管理情况为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务，及时发现、报告并协助处理疑似预防接种反应。2011年，适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗接种率≥95%，新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率≥95%。80抽查疫苗接种率，儿童预防接种建卡（证）率低于95%扣10分，计划免疫全程合格接种率低于95%扣10分；儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）接种率低于95%，每项扣10分；新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率低于95%，每项扣5分。接种反应发现、报告、处理不符合规定扣5分。不倒扣分。孕产妇、儿童保健孕产妇、儿童保健工作实施情况掌握本村孕产妇及7岁以下儿童分布、数量及健康状况，完成0—6岁儿童保健工作。做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作，做好孕产妇的产后访视、母乳喂养指导，妇女病普查等工作。系统管理率达90%及以上。90查阅资料，抽样调查。无本村孕产妇及7岁以下儿童分布、数量及健康状况上墙表扣10分，数据逻辑错误或不真实每项扣15分；未开展孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传或无登记资料扣15分，叶酸服用率低于70%扣15分，孕产妇产后访视率低于80%扣15分，未开展母乳喂养指导扣15分，未开展6岁以下儿童保健或登记不全扣15分。不倒扣分。健康教育健康教育服务提供情况开设健康教育宣传栏，每年刊登健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识不少于6次，及时发放健康教育宣传材料。居民健康教育知晓率达到85%。80查阅资料，走访群众。无健康教育宣传栏扣10分，每年刊登健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识少于6次，每缺少1次扣10分，无资料记录扣10分，健康教育宣传材料发放不及时不到位扣10分。居民健康教育知晓率每降1%扣10分.不倒扣分。公共卫生服务农村居民健康档案农村居民健康档案的建立及更新情况宣传建立居民健康档案的意义，及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息，按照国家规范建立、更新健康档案，并实现电子化。居民健康档案建档率达到50%.80查阅资料，走访调查。居民健康档案建档率低于50%扣40分；健康档案合格率低于90%扣10分，村民主要健康问题及卫生服务记录登记不全扣10分，未及时更新健康档案信息扣20分。不倒扣分。慢性病防治高血压、糖尿病防治工作开展情况35岁以上居民每年首诊测血压，对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。健康管理率、规范管理率、控制率分别达70%、85%、80%以上。80查看资料，走访调查。未开展对35岁以上居民首诊测血压工作扣10分，登记不全或不真实扣10分，高血压、糖尿病患者资料不全，每缺1人次扣5分，未定期随访和进行健康指导，每缺1人次扣2分，未达到规定管理理不得分。不倒扣分。老年人保健老年人保健基本工作开展情况全面收集所在村老年人人口信息，并在乡镇卫生院指导下，认真做好健康危险因素的调查及评估，健康指导、健康管理随访等工作。老年人健康登记管理率农村达70%以上、城市达85％以上。70查看65岁以上老人登记册和资料，走访调查。65岁以上老年人信息登记不全，每缺1人信息资料扣5分；未开展健康危险因素的调查及评估扣5分，未开展健康指导、健康管理随访工作每缺1人次扣5分。未达到规定管理率不得分。不倒扣分。重性精神疾病患者管理重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况对本村明确诊断的重性精神病患者进行登记管理，在乡镇卫生院指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。登记管理率达85%以上。50查阅资料，走访群众。未对本村重性精神病患者登记管理扣15分，未对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导扣15分；重性精神病患者登记管理率低于85%扣20分。不倒扣分。突发公共卫生事件处置应对突发公共卫生事件能力突发公共卫生事件报告及时率达到100%30查阅资料，查看公共卫生事件的报告情况和登记处置情况，报告不及时扣20分，未进行规范处置和登记扣10分。不倒扣分。基本医疗（120分）基本医疗管理制度执行情况医疗文书的书写，院前急救、技术考核，做到门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求。60查看资料。医疗文书书写合格率达70%，每低5%扣10分，门诊病人无登记扣10分，登记不规范扣10分；处方合格率低于90%扣10分。不倒扣分。配备和使用基本药物，合理用药，不滥用抗菌素、激素，药房达到规范，药品零差率销售。门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。全部配备和使用基本药物，执行零差率销售，药房达到规范化要求。60查看资料，计算数值。门诊抗生素2联及以上联用处方百分比超过20%扣30分；未全部配备使用基本药物扣20分，未执行零差率销售本项不得分。不倒扣分。参与公共卫生管理工作（130分）参与新农合、乡村卫生服务管理积极参与做好新农合的宣传发动、筹资、门诊报销，认真做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作。参与农村食品卫生、医疗服务质量、环境卫生，促进农村改厕。90查阅资料，现场查看。行政、业务、财务、药械和绩效考核未达到统一管理要求扣20分，未实现卫生信息化管理扣10分，新建村卫生室建设标准、外观造型、内部设置、冠名标识不统一扣10分；各项登记表册不符合一体化管理要求，每缺一项扣10分；未开展新农合宣传、筹资、门诊报销工作扣10分，未定期公示扣10分。发生一起食物中毒事件扣10分，农村改厕率未达到80%扣10分。不倒扣分.参与业务培训按时参加省及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训，每周到乡镇卫生院进修一天或