1403-5025A论医患关系的法律性质(修改稿)

目录摘要................................................................................................................................3Abstract...........................................................................................错误!未定义书签。引言.................................................................................................错误!未定义书签。一、医患关系的概念及特点........................................................................................4（一）医患关系在医学上的定义............................................................................4（二）医患关系在法学上的定义............................................................................5（三）医患关系的特点............................................................................................5二、医患关系法律性质的学说....................................................................................5（一）国内学说........................................................................................................51、民事法律关系..................................................................................................52、行政法律关系..................................................................................................63、消费法律关系..................................................................................................6（二）国外学者观点................................................................................................61、准委任契约说..................................................................................................62、委任契约说......................................................................................................63、雇佣契约说......................................................................................................6（三）各个学说缺陷分析........................................................................................7三、医患关系的法律性质——特殊的侵权责任关系................................................7（一）医患关系与侵权责任关系的相似性............................................................71、法律地位的平等..............................................................................................72、适用强制性的法律规范而非任意性的民事法律规范..................................83、有法定的民事权利义务关系..........................................................................84、医方事实的行为与损害结果之间有因果关系..............................................8（二）侵权责任法——医疗损害责任....................................................................81、只要有过错，医方就要承担赔偿责任..........................................................82、未尽告知义务，医方承担责任......................................................................93、举证责任倒置................................................................................................94、医方必须尽到相应的诊疗义务....................................................................95、若医方未准确填写病历，并妥善保管，推定医方过错..............................96、拒绝提供纠纷病历、隐匿、伪造、篡改、销毁病历，推定医疗机责任..97、医用产品出现质量问题院方赔偿................................................................108、紧急情况下医方有单方行医权....................................................................109、拒绝大病小治................................................................................................1010、医方有保护患者隐私权义务......................................................................10（三）将医患关系纳入侵权责任的优势..............................................................11（四）与侵权责任相比具有特殊性......................................................................11结束语..........................................................................................................................11参考文献......................................................................................................................12论医患关系的法律性质摘要：在市场经济的环境下，医患关系的性质定性并不明确，由此而导致医患关系日趋紧张，医疗纠纷问题也日益增加。我们在现实中经常会发现病人投诉医生、医院、甚至发生患者杀医护人员的恶性事件。此外，医生面对患者的无理要求也有很多的抱怨和无奈。在对医患关系问题的解决方面，卫生行政部门、法律部门都消耗了大量的时间和精力，但是目前我国医患关系问题仍没有很好的解决。医患关系的法律性质直接关系到医患纠纷中的司法解释，就目前而言，我国医患关系法律性质的定性尚不明确，这主要是因为医患之间的纠纷存在多种层面，譬如：医患之间的关系存在着民事法律的关系，又存在着行政法律的关系，还存在着消费法律的关系。医患之间的纠纷法律定性并没有一个全面的法律条文。在2009年通过的有关医疗损害责任问题的《侵权责任法》第7章中对医患之间的损害责任略有记录，但是仍无法满足医患之间法律问题的判定需求。因此，本文从医患关系的理论基础上，研究医患关系的各种学说，提出医患关系的法律性质是特殊侵权责任的关系，研究医患关系与侵权责任关系的相似性和侵权责任法中有关医疗损害责任的条文，重点对医患关系的法律性质之特殊侵权责任关系加以论述，为完善医患纠纷法律解决机制给予一个新的指引。关键词：医患关系；医患纠纷；法律性质；侵权责任2011年9月15日北京同仁医院耳鼻喉科主任徐文被一中年男子连砍17刀，随脱离生命危险，但也无法正常生活；2012年3月27日哈医大一院1名17岁患者持刀砍杀，造成医护人员一死三伤；2013年10月25日，行凶人连恩青携带榔头、尖刀到浙江温岭第一医院行凶，造成医护人员1死2伤；2014年2月18日齐齐哈尔黑龙江北钢医院医生孙东涛被一男子用50厘米铁棍打死。由此可见医患纠纷问题再我国非常严重。医患纠纷的产生不可避免，但是从法律学的角度，对医患纠纷问题采用法律方式解决进行研究，虽然是一种事后弥补的手段，但是也可以对纠纷问题的解决具有一定的法律引导作用。依据中国法律，司法对医患纠纷的解决，遵循先找到法律关系，再根据法律性质和法律责任进行分配，根据综合因素进行裁判。目前，在对于医患纠纷的法律裁判定性方面使得医患双方都难以认同，因此，对医患关系明确化，制定出一系列有效健全的调整医患关系的法律法规，对解决医患关系问题具有非常现实法律借鉴意义。一、医患关系的概念及特点（一）医患关系在医学上的定义在医学上医患之间存在着关系大体上可以分为三种，一种是由医生主导的，患者服从的医患关系，在这种关系中，医生具有完全的主动性和权威性，患者只需配合并不提出异议；第二种是合作医患关系，医生和患者都具有主动权，在病情治疗中，医生可以提出治疗建议，患者可以采纳也可以不采纳。第三种是共同参与医患关系，在患者治疗中，医生提出几种治疗方式，患者也可以提出治疗方式，或者选择其中一种治疗方式，二者相互之间通过协商最后达成相同的治疗意见。（二）医患关系在法学上的定义根据我国1994年所颁布的《医方管理条例》[1]第2条规定，医患关系即为医方（从事疾病诊断、治疗活动的组织）与患者一方当事人（患者、患者家属、监护人等）之间建立的以疾病治疗为导向的医疗活动关系。（三）医患关系的特点医患之间具有较高的不确定性，医生在二者之间充当医疗诊治的行为人，患者则从当被医疗诊治的行为人。由于医患之间存在着医病救人于被施救的关系，在医疗结果和医疗实施方案问题上存在一定的不确定性和争议性，这