外墙施工电动吊篮进场验收表

高处作业电动吊篮进场验收表编号：3174-036769验收日期：2017年8月日工程名称XXX一期工程地址XXXXXXXX（一期）项目施工单位XXXX环保材料有限公司租赁单位深圳XX宏有限公司生产厂家江苏XX机械有限公司设备型号ZLP-630参数500kg验收项目验收情况验收结果有关资料电动吊篮，租赁资质证书，安装资质证书，营业执照，安装说明，安装方案，IC卡安装人员证书合格零部件大梁、电机、前支撑、篮片、后支撑、配重、安全锁结构电动机传动电动机转动电气配电箱、漏电保护器、即位开关安全装置限位开关，大绳自锁器，安全锁吊具锁具钢丝绳、滑轮其它出租单位：责任人签章2017年8月日施工单位验收：负责人签章：2017年8月日总包单位验收：负责人签章：2017年8月日监理单位监督验收：负责人签章：2017年8月日