《血糖调节》课件 张品

血糖调节1.大面积烧伤病人由于严重脱水，使血钾升高，细胞外液渗透压升高，此时血液中A、抗利尿激素浓度增加，醛固酮浓度减少B、抗利尿激素浓度减少，醛固酮浓度增加C、抗利尿激素浓度增加，醛固酮浓度增加D、抗利尿激素浓度减少，醛固酮逍度减少课前复习什么叫血糖？血糖有什么作用？正常人的血糖含量指标是多少？就是血液中的葡萄糖为机体各种组织细胞的代谢活动提供能量80-120mg/dl糖类代谢血糖80-120mg/dL食物中糖类消化吸收肝糖元分解非糖物质转化CO2+H2O+能量氧化分解肝糖元合成肌糖元合成高于肾糖阈(160-180mg/dL)转变脂肪,非必需氨基酸等(肝脏)血糖含量降低血糖含量升高主要来源：食物中的糖类主要去路：氧化分解2、血糖异常过低：会引起头昏、心慌、四肢无力等，严重时甚至会导致死亡。过高：高血糖、糖尿病3、血糖的平衡及意义血糖的来路动态平衡血糖的去路意义：保证人体各种组织器官的能量供应。？促进：血糖进入肝脏、肌肉、脂肪等组织细胞，合成肝糖元、肌糖元、氧化分解、转变成脂肪抑制：肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖血糖降低胰岛素：（唯一）血糖升高胰高血糖素促进肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖肾上腺素促进肝糖元分解血糖稳定有关器官：胰岛、肝、肾下丘脑某一区域下丘脑另一区域血糖升高胰高血糖素分泌增多胰岛B细胞胰岛素分泌增多胰岛A细胞血糖降低+++++++-肾上腺髓质+肾上腺素分泌增多++血糖平衡调节血糖调节示意图血糖平衡的调节1、受激素和神经共同调节。以激素调节为主。2、激素种类：胰岛素，胰高血糖素、肾上腺素。胰岛素：降低血糖。（途经：增加去路，减少来路）胰高血糖素和肾上腺素：升高血糖。（途径：减少去路，增加来路）以胰岛素和胰高血糖素的作用为主。3、各种激素的作用：注意：胰高血糖素分泌增加促进胰岛素分泌增加胰岛素胰高血糖素肾上腺素协同作用拮抗作用拮抗作用•1、血糖的调节方式有几种？•3、血糖的神经调节方式中，其神经中枢是，其效应器是。•2、人体唯一降低血糖的激素是，它与胰高血糖素之间存在着作用关系？2种，神经调节和体液调节胰岛素下丘脑拮抗内分泌腺（三）血糖平衡的意义：１、当血糖浓度低于50～60mg/dL时：２、当血糖浓度低于45mg/dL时：３、当空腹血糖浓度高于130mg/dL时：４、当血糖浓度高于160～180mg/dL时：低血糖早期症状低血糖晚期症状高血糖糖尿病对于保证人体各种组织和器官的能量供应以及保持人体健康有重要意义血糖高不一定是不一定形成也不一定是高血糖糖尿糖尿病提问：如果你是一名医生，如何诊断糖尿病？只有当血糖超过了肾糖阈（160—180mg/dL）时，才可能出现糖尿。所以诊断糖尿病时，既要验血，又要验尿，只有同时出现了高血糖和糖尿时，才患糖尿病。提问：如何检测患者的尿中糖？利用斐林试剂，加热呈砖红色说明:正常人一次性口服大量的糖（相当于200g以上的葡萄糖）时。偶尔也会出现糖尿，但都是暂时的。持续性的高血糖和糖尿，主要见于糖尿病患者。病因症状防治胰岛B细胞受损，导致胰岛素分泌不足高血糖、糖尿、多食、多饮、多尿、体重减少采用调节和控制饮食结合药物的方法三、糖尿及防治如何理解糖尿病人“三多一少”现象------多食、多饮、多尿、体重减轻由于糖氧化供能发生障碍，使体内脂肪和蛋白质分解加强，导致机体逐渐消瘦，出现体重减轻现象。葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化分解发生障碍，细胞内能量供应不足，使患者总感觉饥饿而多食；当血糖含量超过160－180mg/dL（肾糖阈）时，就出现糖尿。在大量排糖过程的同时，也带走了大量的水分，于是会出现多尿现象；同时由于水分的大量排出，使患者的细胞外液渗透升高，在高级神经中枢产生口渴的感觉，产生多饮现象。因为胰岛B细胞受损，导致分泌的胰岛素分泌不足，就使得葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化作用发生障碍，而此时肝脏释放的和由非糖物质转化而来的葡萄糖则增多，从而出现高血糖。一、不吃糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物二、少吃含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等，肥肉、油炸食品等也应尽量少吃三、多吃一些含膳食纤维较多的食物，如粗粮和蔬菜等控制饮食有哪些措施？1、下列是血糖代谢图解，指出哪项是不正确的()葡萄糖吸收入血葡萄糖合成→肝糖元①肝脏转变→脂肪氧化→CO2+H2O+能量②血液葡萄糖(供全身各组织)合成肌糖元③转变乳酸④氧化CO2+H2O+能量A②B①CD2、人体血浆中葡萄糖的含量仅能维持正常生理活动几分钟的需要。那么，在一定时间内，能使血糖基本维持在80～120mg/dL左右的器官是()A大肠B胃C肝脏D骨骼肌