7十八项核心医疗制度试题

1/418项核心医疗制度培训试题姓名：科室：分数：一、填空题（1.5分/空，共计75分）1、因病情需要转院治疗的患者，严格按照双向转诊制度的执行。2、患者病情变化或需要特殊检查治疗时，医生必须做到相应处理并尽到告知义务。3、医疗机构三级医师治疗体系包括主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师4、医疗会诊包括急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊和院外会诊。5、护理分级分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。6、疑难病例是指门诊患者就诊3次未确定诊断者，住院患者入院7日未确定诊断者、涉及多脏器严重病理生理异常者、涉及重大手术治疗者。7、科内疑难危重病例讨论由主治科室的主任或副主任以上主持，负责介绍解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题，并提出分析意见。病历由住院医师报告，会议结束时由主持人做总结。8、危重患者的抢救，科主任不在场的情况下，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须通知科主任或正副主任医师。9、科内疑难危重病例讨论由主任或副主任医师以上主持。10、关于术前讨论制度，二级以上、外请医师来院手术、高风险手术、及新开展手术均须进行术前讨论。11、术前讨论后由主管医师与主刀医师共同将讨论结果向患者或患者家属进行详细交待，充分沟通并签署知情同意书。12、对于特殊病例（存在医疗纠纷），不论是否属于医疗事故，应在24小时内进行讨论，形成初步意见报医务部和院领导。13、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写手术安全核查表。14、根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类：一级手术、二级手术、三级手术、四级手术。15、危急值是指检验、检查结果极度异常，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，如不及时处理随时会危及病人生命的状况。16、对危急值报告处理完毕后，值班医师或主管医师应将相应分析、处置情况在病程记录中记录。17、新入院患者，24小时内应有主治医师查房记录，48小时内有1次主任医师（或副主任医师）查房，一般患者每3天应有1次主任医师（或副主任医师）查房记录，并加以注明。18、同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。申请备血量在毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。19、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物划分成非限制2/4使用和限制使用、特殊使用三级。20、临床使用特殊使用级抗菌药物应当经抗菌药物临床应用管理工作组同意后，由具有高级专业技术职称的医师开具。21、门诊不得开具特殊使用级抗菌药物22、患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。二、选择题（1分/题，共计15分）1、科间会诊：由主治医师提出，会诊单上写明会诊目的和要求。应邀科室必须派级别以上人员参加会诊。(B)A、住院医师B、主治医师C、副主任医师2、对于急、危、重症患者的急会诊，应邀科室应该在分钟内到位。(B)A、5分钟B、10分钟C、15分钟3、关于会诊不正确的是(C)A、会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后送往被邀科室。B、急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等限制C、紧急会诊时也必须填写会诊申请单，电话直接通知邀请，被邀医师可以拒绝4、医师值班、交接班正确的是(C)A、接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班B、值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向C、医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班5、关于“疑难危重病例讨论”说法错误的有(A)A、虽然住院检查有重要异常发现，但病人无明显相关临床表现，可以不作讨论B、病情危重或需要多科协作抢救的病例C、讨论由主持人归纳总结，确定下一步治疗方案6、危重病人抢救时正确的做法有(D)A、相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救B、医技科室因工作忙，拒绝相关床边检查C、护士因害怕走夜路，拒绝到院参加抢救D、值班医师先行到场，边参加抢救，边向上级医师汇报7、不是“术前讨论制度”的内容是(D)A、术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论B、是防止疏漏，预防差错发生，保证手术质量的重要措施之一C、除手术及麻醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院领导参加D、讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过3/48、关于死亡病例讨论正确的是(D)A、病人死亡后两周内完成死亡讨论B、讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加C、讨论时应重点总结经验，无需提及不足D、必要时由医务处门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加9、临床查对完全正确的是(C)A、护士执行医嘱时，一定要做到“十对”B、医师开具各种医疗文件时，对病员的姓名、年龄加以核实C、抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查D、采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量10、按手术分级管理制度，地年资住院医师在上级医师指导能实施的手术是（A）A、一级手术B、二级手术C、三级手术D、四级手术11、手术记录应当在术后（C）内完成。A、6小时B、12小时C、24小时D、三天12、关于各级医师的手术范围及审批权限不正确的是(C)A、主治医师熟练掌握一、二类手术，在上级医师指导下开展三类手术B、住院医师在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一类手术C、低年资副主任医师熟练掌握一、二、三类手术，在上级医师参与指导下开展四类手术D、高年资副主任医师熟练完成一、二、三类手术，在主任医师指导下开展四类手术13、关于抗菌药物使用的权限，以下错误的是DA、住院医生处方权限为一线药物。B、主治医师处方权限为一、二线药物。C、副主任医师及主任医师处方权限为一、二、三线药物。D、住院医生、主治医生在值班或急诊时遇到严重感染的情况，可直接使用二、三线抗菌药物。14、关于病历书写哪项是错误的(D)A、药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写B、患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善C、医务人员应签全名，随机3人不能辨认即认为不合格（潦草）签名D、冒用或临摹代替他人签名4/415、危重病人抢救时正确的做法是(D)A、立即报告上级医师，待其到场后积极抢救B、没有主治以上医师时，由护士长主持抢救C、抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室D、遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告三、判断题（1分/题，共计10分）√√××√√×××√1、首诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意。（）2、患者病情变化或需要特殊检查治疗时，医生必须做到告知义务并签字。（）3、住院医师有权决定患者进行院内/外会诊、转院等问题。（）4、会诊医师接到会诊通知单后，应签收并注明时间，并于36小时内前往会诊。如有困难不能解决，应请本科上级医师协同处理。（）5、值班医（技）师必须坚守工作岗位。因手术、急会诊等工作需要离开时，应向值班护士交代去向保证联系。（）6、住院疑难危重病例讨论，由科室主任或副主任医师以上主持。（）7、危重病人抢救工作应由主治医师或以上人员主持。（）8、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。（）9、二级手术由科主任审批，低年资主治医师以上人员签发通知单。（）10、接获“危急值”报告者，应立即汇报主管（或当班）医师并做好记录。（）