医学影像学——读片系列(消化系统实习(PBL教学2014年上半年)(学生版))

1消化系统见习PBL教学重庆医科大学第五临床学院医学影像学教研室病史：35岁，女性。上腹部不适一个月就诊，以饭后明显。无反酸。无明显压痛。一般体力劳动，既往健康。病例一•问题1：临床印象诊断考虑什么？可选择影像检查方法有哪些？首选影像检查方法是什么？•问题2：影像学诊断考虑什么疾病？•问题3：病变是良性还是恶性？•问题4：诊断的依据有哪些？病史：39岁，女性。反复黑便伴上腹痛1月余，伴上腹部疼痛及反酸，饥饿时明显，进餐后明显好转。贫血貌。病例二•问题1：临床印象诊断考虑什么？可选择影像检查方法有哪些？首选影像检查方法是什么？•问题2：影像学诊断考虑什么疾病？•问题3：病变是良性还是恶性？•问题4：诊断的依据有哪些？•问题5：此病变良恶性的鉴别有哪些？病史：患者男性，69岁，进行性吞咽困难2月，伴消瘦。查体：心肺无异常，腹软，全腹无压痛反跳痛，肝、脾肋下未触及。病例三•问题1：临床印象诊断考虑什么？可选择影像检查方法有哪些？首选影像检查方法是什么？•问题2：影像学表现有哪些？•问题3：影像学诊断考虑什么疾病？•问题4：诊断的主要依据有哪些？•问题5：此病变鉴别诊断有哪些，依据是什么？病例四病史：男性，54岁，消瘦伴食欲减退2月，无恶心、呕吐。查体：腹软，全腹无压痛反跳痛，肝肋下5CM，质中，深压痛。•问题1：临床印象诊断考虑什么？可选择影像检查方法有哪些？首选影像检查方法是什么？•问题2：影像学表现有哪些？•问题3：影像学诊断考虑什么疾病？•问题4：诊断的主要依据有哪些？•问题5：此病变鉴别诊断有哪些，依据是什么？病史：男性，40岁，体检B超发现肝内占位病变。查体：腹软，全腹无压痛反跳痛，肝肋下5CM，质软，无明显压痛。病例五•问题1：临床印象诊断考虑什么？可选择影像检查方法有哪些？首选影像检查方法是什么？•问题2：影像学表现有哪些？•问题3：影像学诊断考虑什么疾病？•问题4：诊断的主要依据有哪些？•问题5：此病变鉴别诊断有哪些，依据是什么？病史：患者男性，39岁，长期饮酒史，体检时发现肝功异常。查体：腹软，全腹无压痛反跳痛，肝肋下5CM，质软，无压痛。病例六•问题1：临床印象诊断考虑什么？可选择影像检查方法有哪些？首选影像检查方法是什么？•问题2：影像学表现有哪些？•问题3：影像学诊断考虑什么疾病？•问题4：诊断的主要依据有哪些？•问题5：此病变鉴别诊断有哪些，依据是什么？