阴道冲洗的护理

概论：阴道冲洗是一种用阴道冲洗器将中药药液注入阴道，在清洁阴道的同时，使药液直接作用于阴道，治疗阴道盆腔疾病或者术前准备的外治法。同时阴道冲洗也是预防宫颈癌放疗并发症的重要辅助手段。可以减轻阴道黏膜充血、水肿、并能清除放疗后坏死组织，增加放疗敏感度、预防盆腔腹膜炎。目录：1、治疗目的2、禁忌症3、用物准备4、操作方法及程序5、护理要点6、总结1、清洁阴道，减少阴道分泌物，维持阴道酸碱平衡。2、促进阴道血液循环，减少炎症吸收，缓解局部充血。3、控制和治疗阴道炎、宫颈炎。4、用于妇科或手术前的阴道准备治疗目的：禁忌症：1、月经期、孕期、产褥期，阴道不规则出血病人，不宜使用阴道冲洗，以免引起上行感染。2、宫颈癌活动性出血及妇产科手术后两周，为防止大出血，禁止阴道冲洗，可行外阴擦洗。用物准备：一次性坐浴垫，一次性窥阴器、无菌干棉签、手套、碘伏、妇科冲洗器及冲洗液、纸巾、石蜡油。操作方法及程序：1、仪表规范，态度和蔼，核对医嘱，转抄治疗单，嘱病人排小便。2、操作前洗手，戴口罩帽子，准备用物。3、操作前核对病人信息，告知患者程序，铺一次性坐浴垫在产检床上。4、协助患者上产检床，采取截石位，暴露会阴部，屏风遮挡，注意保护患者隐私。5、清洁消毒，用碘伏棉签消毒外阴，用石蜡油润滑窥阴器，置窥阴器于阴道中，暴露宫颈及阴道后穹隆。6、将冲洗器沿阴道前后壁、左右两侧穹隆方向冲洗，用无菌干棉签擦净多余冲洗液。7、治疗结束后，协助患者擦洗外阴，穿好裤子。8、整理用物。护理要点：1、冲洗筒距离不得超过70cm,以免压力过大，水流过速，使液体和污物进入子宫腔，或消毒液与局部作用时间过短，影响疗效。2、冲洗液温度以41℃～43℃为宜，温度过高，可能烫伤阴道黏膜。温度过低，会引起患者不适。3、未婚女子一般不做阴道冲洗，必要时可用小号灌洗头或者导尿管代替。总结：1、操作前详细询问病史，了解妇科炎症史；评估妇科术前准备的内容；检查患者有无阴道充血等情况。2、对于阴道炎、宫颈炎患者，正确的阴道冲洗可以清除阴道内和宫颈口的分泌物，利于药物吸收，提高疗效，减轻局部不适感。对于手术患者，冲洗阴道可以降低术后感染几率。但是在没有阴道疾病的情况下，对于日常的保洁，阴道冲洗时没有必要的。