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心理咨询的理论与实务会谈与会谈技巧会谈的一般问题《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.心理咨询与会谈心理咨询=话疗会谈:心理咨询与治疗的基本形式和手段会谈:两个或两个以上的人之间的信息交流?会谈的一般问题《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧2.会谈信息会谈中的信息内容(1)认知性信息(2)情感性信息会谈中的信息传递(1)言语符号系统(2)非言语符号系统会谈的一般问题《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧2.会谈信息会谈中的信息(1)言语认知性信息(2)言语情感性信息(3)非言语认知性信息(4)非言语情感性信息★★会谈的一般问题《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧3.会谈中的咨询师会谈中咨询师干的活儿(1)接受信息——理解当事人(2)发出信息——倾听/影响当事人咨询师干活儿时的注意事项(1)咨询过程(2)咨询关系会谈的一般问题《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧4.会谈中的当事人与咨询师——会谈互动互动的“相倚性”在交流中,一方的反应在一定程度上依赖于对方的所说所做。人际互动的四种相倚情形(1)假相倚(2)非对称相倚(3)反应性相倚(4)彼此相倚会谈的一般问题《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧4.会谈中的当事人与咨询师——会谈互动事实—情感非个人化—个人化图示:会谈中的互动层次会谈的一般问题《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧4.会谈中的当事人与咨询师——会谈互动会谈中几种不当的信息加工机制(1)类化:原型对照(2)投射:以己度人(3)幻相关:期待效应(4)选择性知觉:先验假设5.会谈的环境咨询室环境布置的注意事项(1)大小适宜(2)采光、通风良好(3)座椅及其摆放(4)其他:周围环境、电话、计时器、色调、植物……会谈的一般问题《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧会谈的非言语交流《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.主要的非言语行为线索面部表情目光接触嘴形体动作肢体语言(BodyLanguage)声音特征音量音调语速空间距离及相对角度沉默创造性沉默自发性沉默冲突性沉默会谈的非言语交流《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧2.咨询师的非言语行为无效的应用非言语行为有效的应用远或非常近距离大约一臂距离离开移动向前慵懒、僵硬、向后仰姿势放松但在注意;略向前倾回避、蔑视、不安目光接触有规律做反应前仍做自己的事;匆匆忙忙地反应时间有机会立即反应;与当事人共用时间用来和别人产生距离腿和脚很友好作为障碍家具使人联系更紧密会谈的非言语交流《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧2.咨询师的非言语行为(续)无效的应用非言语行为有效的应用与情绪不一致;愁眉苦脸;面无表情面部表情与自己/他人一致;微笑和话语竞争手势强调话语;谦逊;流利明显;贬低怪癖没有或不明显非常大或非常小音量清晰可闻不耐烦或断断续续;非常慢或犹豫语速适中或略慢冷漠;困倦;激动、冲动精力水平警觉;整个会谈中保持清醒会谈的非言语交流《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧3.对当事人非言语行为做反应咨询师非言语行为的注意事项(1)敏感性(2)协调性/一致性(3)协同性会谈的非言语交流《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧3.对当事人非言语行为做反应对当事人非言语行为做反应的五种方式(1)确定当事人的言语与非言语行为之间是否一致(2)对言语与非言语之间的不一致之处,要留心或做出反应(3)当当事人沉默或不说话时,要留心或做出反应(4)通过聚焦于当事人的非言语行为,来改变会谈的焦点(5)留心当事人在一次会谈前后或在一段时间以来非言语行为上的变化会谈的非言语交流《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧课堂活动1:非言语行为的自觉与再认____________的非言语反应是:生动的123456789呆板的放松的123456789紧张的有感染力的123456789无感染力的亲和的123456789冷淡的协调的123456789不协调的清晰的123456789不清晰的倾听当事人《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.倾听当事人的故事倾听就是治疗,咨询师最重要的本领就是倾听(1)每个生命都有其独特的故事;(2)从诊断的角度来说,故事、故事的组织和故事的讲述方式,体现着当事人的人格;(3)从治疗的角度来说,心理咨询就是协助当事人诉说他们的故事,尤其是协助他们重新叙述自己的故事。倾听当事人《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.倾听当事人的故事倾听中应该着重注意的方面Ivey等(1993)故事的事实部分,当事人对故事的感受,当事人对故事的组织方式。Sedney等(1994)当事人对故事的理解和他/她在其中扮演的角色,故事怎样开头、故事的叙述顺序,以及故事中透露的有关愤怒、后悔和假如怎样等线索。Ostaseski等(1994)“故事常表达出当事人的需要,所以密切注意当事人对你叙述的任何东西。跟着它一起走,接受它,相信它,看它把你领到什么地方。”倾听当事人《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.倾听当事人的故事倾听“重点故事”(1)症状的故事(2)家庭的故事(3)咨询室内的故事(4)督导的故事倾听当事人《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧2.咨询师在倾听中的态度和状态SOLER技巧(1)Squarely:投入的姿态(2)Open:开放的姿态(3)Lean:身体向前,靠近来访者(4)Eye:目光接触(5)Relaxed:放松的态度倾听当事人《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧2.咨询师在倾听中的态度和状态倾听时理想的身心状态:全身心地专注于当事人倾听前的准备:“清空”自己课堂活动2:培养倾听意识倾听当事人《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧2.咨询师在倾听中的态度和状态愿意倾听的态度:态度、习惯>技巧造成倾听障碍的原因(1)咨询师的人格★狂热的咨询员★自我中心的咨询员★自我专注的咨询员(2)价值和动机(3)客观原因倾听当事人《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧3.反应性倾听倾听过程中容易出现的错误(1)选择性倾听(2)评价性倾听(3)同情性倾听倾听当事人《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧3.反应性倾听反应性倾听接受当事人语言的和非语言的信息,了解他们外显的和内隐的思想和感情。反应性倾听表明助人者能够将自己内心真实的理解(同感)、接受和关心传达给当事人。同时,通过澄清当事人的感觉,可以提高双方对整个情境的理解。倾听当事人《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧3.反应性倾听举例当事人:我知道我长得太胖了,因此没有人和我约会。助人者:当你看到周围的人都过得非常开心时,你感到很伤心。你还很害怕,担心如果不改善自己的外表,结果会不堪想象。倾听当事人《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧3.反应性倾听反应性倾听的要领(1)识别出当事人所表达的关键信息关键信息包括:内隐的、感受性的、主要的、有助于当事人自我了解的,促进探索的,促进对情境理解的(2)把了解的关键信息以最有效的方式传达给当事人有效的方式是指清楚的、明白的、尽可能简明的、贴切的倾听当事人《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧课堂活动3:识别反应性倾听用以下三种符号评定助人者的反应“―”表示负性的,指没有增加当事人的理解;“=”表示中性的,指既没有增加也没有减少当事人的理解;“+”表示正性的,指增加了当事人的理解。注:在一次评定中,一种符号可能使用多次倾听当事人《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧当事人:我要供养家庭,我需要马上找到一份工作。助人者A:你为什么要辞掉上一份工作呢?助人者B:你对于如何应付这个月的开支,感到很惊慌。助人者C:你希望迅速地找到一份工作,这样你可以照顾你的家庭。评定:A(-)B(+)C(=)举例课堂活动3:识别反应性倾听会谈技巧《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.倾听(Attending)技巧(1)封闭式询问“是不是”“要不要”“会不会”(2)开放式询问“什么”“怎样”“为什么”“能不能”“愿不愿”1.1探询会谈技巧《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.倾听(Attending)技巧借助一些短语,或复述当事人谈话中的一两个关键词或语气词,或点头、注视等表情动作来完成。1.2鼓励会谈技巧《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.倾听(Attending)技巧澄清的步骤(1)确认当事人的言语信息和非言语信息的内容;(2)确认任何需要检查的含糊或混淆的信息;(3)确定恰当的开始语,如“你能描述一下……”、“你是说……”、“你的意思是……”(4)评估澄清反应的效果1.3澄清(Clarification)会谈技巧《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.倾听(Attending)技巧澄清反应举例当事人(一名15岁的高中生):我的成绩正在走下坡路,我不知道为什么,我对任何事情都感到失望。1.3澄清(Clarification)澄清自问1:当事人告诉了我什么?澄清自问2:有任何含糊或遗漏的信息需要检查吗?如果有,是什么?澄清自问3:我的澄清反应可能有哪些?会谈技巧《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.倾听(Attending)技巧澄清反应举例1.3澄清(Clarification)澄清自答1:当事人说她的成绩在下降,她感到失望、沮丧。澄清自答2:当事人感到对什么失望?这种失望感对她意味着什么?澄清自答3:“你是说有一些特别的事让你感到失望吗?”“你能描述一下失望的感受吗?”会谈技巧《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.倾听(Attending)技巧澄清反应练习1当事人(一个小学四年级女生):我不想做这该死的作业。我不要学习数学,反正女孩子不需要知道这个。1.3澄清(Clarification)澄清自问1:当事人告诉了我什么?澄清自问2:有任何含糊或遗漏的信息需要检查吗?如果有,是什么?澄清自问3:我的澄清反应可能有哪些?(写下来)会谈技巧《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.倾听(Attending)技巧澄清反应练习2当事人(一位中年男人):我对于现在的身体残疾感到沮丧,我感到再也不能象过去一样做事。它不仅影响到我的工作,而且影响到我的家庭。我感到似乎我对他人没有任何作用了。1.3澄清(Clarification)澄清自问1:当事人告诉了我什么?澄清自问2:有任何含糊或遗漏的信息需要检查吗?如果有,是什么?澄清自问3:我的澄清反应可能有哪些?(写下来)会谈技巧《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.倾听(Attending)技巧澄清反应练习3当事人(一位老人):公司让我退休,我不愿意。退休后我自己将做什么?我发现自己不断地回忆过去美好的时光,不愿意面对将来。有时候退休搞得我非常紧张,以至于睡不好觉,吃不下饭。家人建议我来咨询。1.3澄清(Clarification)澄清自问1:当事人告诉了我什么?澄清自问2:有任何含糊或遗漏的信息需要检查吗?如果有,是什么?澄清自问3:我的澄清反应可能有哪些?(写下来)会谈技巧《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.倾听(Attending)技巧释意的作用(1)“澄清”(2)协助当事人更好地表达自己1.4释意(Paraphrasing)会谈技巧《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.倾听(Attending)技巧释意的要领(1)获取当事人表达的信息,尤其要注意和分辨当事人想要表达而没有表达出,或想要表达而没有表达好的信息;(2)提纲挈领地向当事人转述他/她表达中的基本信息,尽量用不同的话,用更贴近当事人本意的话来表达;(3)评估释意反应。1.4释意(Paraphrasing)会谈技巧《心理咨询的理论与实务》会谈与会谈技巧1.倾听(Attending)技巧释意反应举例当事人(一名中年研究生):对我来说,这段时间安排实在是很艰难,要工作,要坚持学习,还要花时间与家人在一起。我不断告诉自己,这种紧张的生活有一天是会慢下来的。释意自问1:当事人对我说了些什么?他/她讨论的是什么人、物、思想或情境?释意自问2:我的释意反应可能有哪些?1.4释意(Paraphrasing)会谈技巧《心理咨询的理
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