糖尿病基本知识 糖尿病药物 低血糖的预防和处理

糖尿病药物5467910各型糖尿病的发病机制1型糖尿病——胰岛素绝对缺乏2型糖尿病——胰岛素抵抗；胰岛β细胞功能减退妊娠糖尿病——妊娠时分泌拮抗胰岛素的激素，胰岛素不能正常发挥作用妊娠糖尿病不包括糖尿病患者的妊娠情况2型糖尿病的自然病程1423有哪些表现的人应该到医院检查是否得了糖尿病？（糖尿病早期发现）48糖尿病治疗----五驾马车糖尿病治疗目标糖尿病药物糖尿病药物的分类（1）胰岛素及其类似物（2）口服降糖药（3）中成药胰岛素口服降糖药物的分类①磺脲类②格列奈类③双胍类④葡萄糖苷酶抑制剂⑤噻唑烷二酮类⑥GLP-1受体激动剂⑦DPP-4抑制剂各类口服降糖药的比较作用机制代表药物排泄途径体重磺脲类和格列奈类促使胰岛素分泌优哒灵、瑞易宁、达美康肝脏代谢经粪、尿排出双胍类促进组织对葡萄糖的利用率二甲双胍格华止文达敏经粪、尿排出-糖苷抑制剂抑制糖的吸收倍欣、拜糖平卡博平二甲双胍主要经尿排出噻唑烷二酮类促进周围组织对胰岛素的敏感性文迪雅经粪、尿排出GLP-1受体激动剂促进胰岛β细胞的再生修复百泌达同上DPP-4抑制剂增加胰岛素释放并降低胰高糖素水平捷诺维同上低血糖有单药无单药无单药无较少少可供选择的联合口服药物磺脲类二甲双胍噻唑烷二酮糖苷酶抑制剂阿卡波糖伏格列波糖罗格列酮吡格列酮格列吡嗪格列奇特格列美脲格列苯脲瑞格列奈纳格列奈格列奈类磺脲类双胍类-糖苷抑制剂噻唑烷二酮类GLP-1受体激动剂DPP-4抑制剂低血糖的预防出现低血糖怎么办？•食入15克碳水化合物，间隔15分钟测血糖•半杯一格•半个2~3块正面：糖尿病患者急救卡姓名：家庭电话：家庭住址现用药物名称剂量使用时间家属姓名联系电话反面：我有糖尿病如果发现我颤抖、面色苍白、出冷汗，神志不清或行为怪异，我可能是有低血糖反应。如果我能吞咽，请给我一杯糖水、果汁或其他含糖分的饮料，或几块饼干、糖果之类食品。如果我在10~15分钟内尚未恢复，请送我到医院并通知我的家人。如果我不能吞咽或昏迷了，切勿喂我食物并请立刻送我到医院及通知我的家人。谢谢您的热情相助！糖尿病患者急救卡优哒灵、瑞易宁用量：一般1日半片~6片，先从小量开始1日剂量超过3片时，应分成2～3次用法：餐前30分钟服用不良反应和注意：胃肠道反应，皮疹达美康用量：仅用于成年人每日1次，剂量为1至4片，30至120mg用法：餐前30分钟服用不良反应和注意：可引起低血糖反应格华止用量：一次1片，一日2~3片用法：最后一口饭后整片吞服不良反应和注意：乳酸酸中毒肾功能监测、避免饮酒与磺酰脲类药物合用时，可引起低血糖与胰岛素合用会增强降血糖作用文达敏用量：依据患者目前罗格列酮和/或二甲双胍的使用剂量用法：和食物一起服用不良反应和注意：胃肠道反应、口中有金属味拜唐苹卡博平用量：维持量一次1~2片，一日3次用法：与第一口饭嚼碎同服不良反应和注意：胃肠道反应降餐后血糖倍欣用量：一次1片，一天3次。用法：餐前半小时服用不良反应和注意：可出现腹部胀满、排气增加，偶尔会出现肠梗阻样症状，因此有过腹部手术或肠梗阻的患者慎用。文迪雅用量：起始用量为一日1片，可加量至一日2片用法：空腹服用不良反应和注意：水肿患者慎用。有心衰危险的患者应严密监测其症状和体征。百泌达用量：起始剂量为5μg，每日两次用法：用于皮下注射。应在大腿、腹部或上臂皮下注射给药，于早餐和晚餐前60分钟内给药，餐后不可给药不良反应和注意：1.恶心伴有呕吐的持续性、严重腹痛是急性胰腺炎的标志性症状，及时与医生联系2.可能会减少食欲、食量和/体重3.出现颗粒或溶液混浊或有颜色则不能使用捷诺维用量：单药治疗的推荐剂量为100mg每日1片用法：可与或不与食物同服不良反应和注意：可能出现超敏反应；肝酶升高；上呼吸道感染；鼻咽炎。与磺酰脲类药物联合使用时发生低血糖。忘记服药怎么办35良好一般不良空腹血糖（mmol/L）4.4-6.17.07.0非空腹血糖（mmol/L）4.4-8.010.010.0HBA1c(％)6.56.5-7.57.5血压(mmHg)130/80130/80-140/90140/90BMI(Kg/m2)M252727F242626TC(mmol/L)4.54.56.0HDL-c(mmol/L)1.11.1-0.90.9TG(mmol/L)1.52.22.2LDL-C(mmol/L)2.52.5-4.44.5控制血糖糖尿病患者旅游时的用药问题征询医生2×血糖仪试纸糖尿病患者急救卡•糖尿病目前虽然还不能根治•但采取多方位的综合疗法•这个糖尿病------甜蜜的杀手是能够被征服的•糖尿病病人的生活会和健康人一样丰富多彩幸福长寿！