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防病报病专题培训传染病分类法定传染病包括甲乙丙三类,共39种甲类2种:鼠疫、霍乱乙类26种:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类11种:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病,手足口病。其它传染病11种:非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、不明原因肺炎传染病疫情报告要求一、报告时限责任报告单位和责任报告人发现传染疫情时,按规定的时限报告传染病报告卡:1、对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者,在诊断后应于1小时内向县级疾病预防控制机构报告,同时通过传染病疫情监测信息系统进行报告(网络直报)。(卫生部规定,应在2小时内完成网络直报)传染病疫情报告要求2、对其他乙类传染病病人、疑似病人,伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者,卫生部决定列入乙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人,省级人民政府决定列入乙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人,应在24小时内,通过网络进行信息的录入报告。传染病疫情报告要求3、对丙类传染病病人、疑似病人,卫生部决定列入丙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人,省级人民政府决定列入丙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人,其它暴发、流行或原因不明的传染病,应在24小时内通过网络进行信息的录入报告。传染病疫情报告要求4、其他传染病(非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、发热伴血小板减少综合症、AFP)病人、疑似病人,应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。传染病疫情报告要求突发公共卫生事件,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告。传染病暴发、流行时(不论甲、乙、丙类),应以最快的通讯方式向当地疾病预防控制机构报告疫情。发现原因不明传染病或可疑的新发传染病,应及时向当地疾病预防控制机构报告。传染病疫情报告要求报告时限的计算,以本次就诊医生诊断时间为起始时间,上网录入时间为截止时间。传染病疫情报告要求二、报告程序1、传染病初次报告责任报告人在首次诊断或发现法定传染病病人(包括疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例)或病原携带者时,应立即认真填写《传染病报告卡》(“报卡类别”选择“初次报告”项),做好疫情登记,并立即电话上报防保科,一个病人同时患有两种或两种以上法定传染病时,应分别填写传染病报卡。传染病疫情报告要求2、慢性传染病的报告在作出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时,首次接诊时需填写传染病报告卡进行报告,再次复诊且诊断结果未发生变更且在同一年度内时可不再进行报告。注(1)15岁以下乙肝携带者。(2)慢性乙肝在本院首次确诊且转氨酶大于100单位。(3)急性乙肝。均需要报卡传染病报告一、谁报告?(1)属地管理原则传染病报告实行谁接诊,谁报告。监测病例遵循属地管理的原则。(2)责任报告单位和责任报告人各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位;其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。天津市蓟县人民医院法定传染病/突发事件报告流程二、报告流程患者到医院就诊首诊医生发现法定传染病病例,填写纸质传染病报告卡(包括疑似病例/临床确诊病例/实验室病例)防保科负责收集/汇总纸质传染病报告卡;组织专家会诊防保科将会诊确认的疑似病例/突发事件上报院医务科、县CDC,并附该患者全部病例复印件.传染病报告三、怎么填写?必填项11项姓名、性别、年龄、职业、病人属于、现住址、电话发病日期、诊断日期、填卡日期疾病名称、密切接触者有无相同症状传染病报告病例分类传染病报告病例分为:临床诊断病例实验室确诊病例疑似病例病原携带者传染病报告炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告;炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类;病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类;梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类;疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类;肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类;传染病报告甲类和按照甲类管理的乙类传染病(非典、人禽流感、肺炭疽、脊灰)在疾病诊断后1小时内上网报告。其它乙类和丙类传染病在诊断后24小时内报告。传染病报告传染病报告及时性要求,诊断日期与医生填卡日期必须一致,医生报卡时间与网络报卡时间不能超过24小时。同一病人患有两种法定传染病需要填写两种传染病报告卡。传染病报告填报要求:1、初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告”。2、死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例,患传染病但因意外或因非传染病死亡时,不需再填报传染病报告卡。3、病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。传染病报告现住地址:指病例发病时实际居住的地址,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写要求城市到门牌号,农村到村组,以能找到该病人为原则。职业要求幼托儿童、学生必须要填写学校名称和所在班级。病例如有一处以上住址时,应填写患病期间能随访到的住址。注意事项1、标注*符号为必填项2、家长姓名:14岁以下患儿需填写3、患者工作单位填写患者发病时所在工作单位的名称(含农民工)学生(幼托儿童)详填发病时所在学校(托幼机构)及班级名称4、填卡医生项必填5、诊断日期需精确到小时注意事项1、“阳性检测”病例只能由血液中心报告,且仅限于HIV(艾滋病不能报阳性检测)。2、肺结核卡片:查分型和诊断类型之间是否对应。A、可以有疑似,但不能有病原携带者;B、除疑似外,菌-和未痰检只能是临床诊断;C、除疑似外,涂+和仅培阳只能是实验室诊断。3、淋病、梅毒、艾滋病、肝炎只能是实验室诊断或疑似。艾滋病,应由省级有确认权限的单位或实验室进行确诊后方能报告;(淋病如女性患者只做涂片,在病例分类报疑似)4、乙肝分为急性和慢性。死因信息报告及要求1.死因信息报告方式《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。2.报告程序、时限县及县级以上医疗机构医生及时填写《死亡医学证明书》由防保科在7天内完成对卡片的审核和网络报告。(将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实录入,并进行根本死因确定及编码。)谢谢大家支持
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