心理委员培训：朋辈心理辅导

朋辈心理辅导厦门大学嘉庚学院2014年心理委员系列培训之四主讲：国家二级心理咨询师郑文钰主办：厦门大学嘉庚学院学工部承办：厦门大学嘉庚学院心理健康服务中心2014年12月玉笙寒120720世纪60年代，种族暴乱、校园骚乱等社会危机波及了美国的家庭和学校。美国青年一代受到家庭、学业和就业压力等问题的困扰，各种心理问题日趋突出，出现了吸毒、滥交、辍学和犯罪等不良现象。美国学校教育中的青少年教育任务日益繁重，而此时美国学校的教师及能够辅导学生的专业心理教师却非常匮乏，无法满足需求，社会公众对此非常不满。朋辈心理辅导的起源与发展历程正好适应了这种需求，于是美国在精神卫生领域掀起了一场非专业心理咨询的运动和革命。朋辈心理辅导是在美国学校教育面临专业辅导人员和教师匮乏危机的情况下诞生的，虽然是一种美国教育历史无奈的选择，却无意中挖掘出了朋辈资源的巨大潜力。之后，美国等高校开始设立朋辈辅导的机构。朋辈心理辅导的起源与发展历程？朋辈心理辅导朋辈心理咨询指高校中年龄相当的大学生与周围需要心理帮助的同学和朋友共同分析商讨，帮助其更有效地处理学习、生活中的问题，提供一种具有心理辅导功能的帮助。朋辈辅导员主要给予当事人安慰和支持，基本不涉及深层心理问题的处理，其目标是通过有效的辅导，使当事人得到情感上的关心、安慰和鼓励以及解决问题的建议和指导，从而帮助别人学会自助，同时也使自己的自主能力得到提高。朋辈心理辅导的特点友情效应中国青少年研究中心的调查报告显示，当大学生有了心理困惑，首先选择的是向朋友倾诉（79.8%），其次是向母亲（45.5%）、同学（38.6%）、恋人（30.9%）、父亲（22.5%）、同龄亲属（15.8%）倾诉，而选择向心理咨询师倾诉的仅占3.2%。可见靠友情关系开展的心理辅导更容易为当事人所接受。时效性强少了心理咨询师与来访者建立咨询关系，全面收集资料等环节。简便易行发现问题可随时随地进行辅导，既不需要特殊的场地，也不需要按部就班的进行。互助性助人者和来访者的角色是可以互换的。朋辈心理辅导的意义符合大学生心理发展的客观要求，青年大学生急于脱离家长的依赖，却把同龄人的评价、帮助和肯定看得很重，朋辈心理咨询有益于同样问题焦虑的人进行感情交流；是学校心理辅导队伍的重要补充，延伸学校中专业心理辅导的效果，朋辈心理咨询员（心理委员）也能逐渐成为高校心理卫生三级预防中的重要一环；朋辈心理辅导能够促进同学之间友爱互助，提高心理素质，同时也能够促成很多同学实现“助人自助，助人达己”的良好愿望。朋辈心理辅导员的素质准备知识上的准备：掌握与心理辅导有关的基础知识，包括心理学、社会学、教育学、精神病学等基础知识；熟悉大学生的心理发展规律，并对大学生学习心理、恋爱心理、人际交往、情绪管理和压力应对等方面有所了解；心理辅导的基本技能，包括谈话技能、认知干预技术和行为矫正技术等。心理上的准备——“7颗❤”关心同学的热心敏锐觉察的细心（喜怒哀乐、心理变化等）一视同仁的诚心感同身受的同理心不厌其烦的耐心不懂就问的虚心健康稳定的强心朋辈心理辅导员的素质准备朋辈心理辅导的基本原则保密性原则（最重要原则）不向第三者透入当事人的姓名、院系、谈话内容等信息，拒绝关于当事人情况的调查，尊重当事人的合理要求。保密例外1)当事人有自杀、自伤或者伤他的行为倾向时2)当事人触犯法律，法庭需要取证时涉及保密例外时应及时告知心理健康服务中心老师、相关辅导员及家长，尽可能避免重大心理事故发生！朋辈辅导过程中遇到不能解决的问题而需要专业人士的指导时，要尽量在最小的范围内寻求帮助，不能随意拿当事人的问题跟他人探讨。朋辈心理辅导的基本原则转介原则朋辈心理辅导的主要对象主要是学习、生活、恋爱、人际等方面有心理困惑的同学，若遇到有一般心理问题、严重心理问题、人格障碍、神经症或者精神疾病倾向的，不属于自己能力范围之内的应及时转介给学院心理健康服务中心老师。转介要经过当事人同意，说明转介的理由；转介是对当事人负责，也是对自己的保护；转介在朋辈心理辅导甚至正常心理咨询过程中都是经常要做的事，不必产生过分的心理负担或者挫败感。对当事人负责原则朋辈心理辅导是义务不计报酬的，朋辈心理辅导员需要有很强的服务意识和责任意识，才能始终保持旺盛的热情为同学提供帮助。朋辈心理辅导的基本原则中立性原则朋辈辅导时要保持中立立场，不要带入自己的价值观对来访者进行评价甚至批判。不得逾越辅导关系原则作为一名朋辈心理辅导员，一定要摆明自己的身份，并且要学会运用法律和道德约束、保护自己，才能做到真正的帮助别人。朋辈互助的重点关注对象学习困难的同学学习状态不是很正常的同学；学习不是很顺利的同学；失去学习兴趣和学习动力的同学；转专业后出现学习困难的同学；降级以后仍然存在学习困难的同学；无法正常毕业的同学。陷于情感危机中的同学失恋后长期不能摆脱失落情绪的同学；人格发育不良又遭遇失恋的同学；深陷情感危机的男生。经济困难同学经济特别困难又性格内向、不愿求助或缺少求助途径的同学；家庭或本人出现重大变故（如疾病、情感等）的经济困难同学；因经济困难而出现比较明显的抑郁沮丧、内向孤僻、人际交往障碍、高压力、低自尊等心理困惑的同学。朋辈互助的重点关注对象情绪困扰、行为异常的同学情绪低落抑郁的同学；有强烈的罪恶感、自卑感或不安全感的同学；存在明显的攻击性行为或暴力倾向的同学。朋辈互助的重点关注对象所谓的“优秀生”，突然遭受挫败却无力承受的同学;身体残疾或长期患有严重的生理疾病的同学；患有严重心理疾病的同学；人格障碍且缺乏家庭和社会支持的同学；过去有过自杀企图或行为的同学以及流露过自杀倾向的同学；人际关系失调后出现心理与行为异常的同学；因违反校纪校规受到处分的同学；过度使用计算机、网络依赖成瘾的同学；把大部分精力时间用于改善经济而忽略人际互动与正常学习的同学；有伤害自己和伤害他人的意念和行为的同学。朋辈心理辅导的工作技能与策略学会观察（识别心理异常现象、识别非言语行为）学会倾听（有效倾听与无效倾听）学会提问（开放式提问与封闭式提问）朋辈心理辅导的工作技能与策略学会观察——识别异常心理现象知情意是否一致；是否存在精神症状，如幻觉、妄想等；是否存在抑郁症状；是否存在躁狂症状；是否有自伤、自杀倾向朋辈心理辅导的工作技能与策略学会观察——识别非言语行为实验发现，一个人要向外界传送完整的信息，单纯的语言只占7%，声调占38%，另外有55%的都是由非语言的肢体动作表达的，因为肢体语言一般都是下意识的，所以基本不具有欺骗性。非言语行为喜—嘴角往后，眼角肌肉收缩，眉头舒展非言语行为悲伤——嘴角往后下方、眉头紧皱、眉毛下垂非言语行为惊讶——下巴突出，嘴巴张大，眼睛圆睁·非言语行为自信的手势手指张开并指尖按于桌面是一种重要的表达自信和权威的动作；用食指弹碰桌面；尖塔式手势是最具自信力的动作；竖起拇指手势（特别是地位高的人群）。非言语行为不自信的手势十指交叉紧扣表示十分紧张；手指搓动手掌或搓动双手来缓解不安；说话时会用手抚摸头部或颈部显示不自信。非言语行为对自己说话没自信或撒谎肩膀耸动摸鼻子抓痒自我保护逃离快速眨眼不愿表达噤声紧咬双唇面无表情转身不直接面对躲在角落里手臂抱于胸前非言语行为非言语行为当两个人在一起做融洽的交谈时，他们通常采取相似的身体姿势。朋辈心理辅导有用的非语言行为咨询时要像一个有爱心的“专家”真诚自信、言语轻慢、腹式呼吸在最初的15秒内给来访者留下良好的第一印象用词、语调、身体姿势、讲话方式等咨询师的声调在咨询开始时就应与来访者的声调相匹配来访者平缓而悲伤，咨询师应轻声说话；来访者愤怒而洪亮，咨询师应声音接近音调稍低；咨询师逐渐将音调调到正常水平，让来访者慢慢匹配。咨询师尽量使用来访者的用词、用语与来访者交谈和善且面带微笑、真诚的看着对方、身体前倾、点头伴着“嗯”“是”给对方鼓励、与对方这姿势对应朋辈心理辅导有用的非语言行为朋辈心理辅导有用的非语言行为通过玩杀人（狼人杀）游戏可以很好的学习如何觉察自己和别人的非言语行为。倾听是指咨询员通过自己的言语和非言语行为向求助者传达一个信息：我正在很有兴趣地听着你的叙述，我对你表示理解和接纳。倾听是一种艺术，通过倾听，我们使用共情穿越我们之间的距离…真诚的倾听意味着悬置记忆、欲望和评价，并且至少是在一小段时间内，是为另一个人而存在。（By心理学家尼古拉斯）倾听能够引导求助者讲述出自己的故事，是咨询工作的基础。倾听是建立良好关系的必要条件，对于某些寻求理解、安慰、宣泄的同学而言还具有帮助、治疗的效果。朋辈心理辅导的工作技能与策略倾听关注＋聆听＋反馈开放的姿态身体前倾目光接触安全的环境挑起话题最低限度的鼓励少提问体贴的沉默澄清情感或内容反应情感或内容表达总结性反馈倾听＝注意避免急于下结论轻视当事人的问题习惯性道德或正确性批判过多的自我暴露倾听的案例——急于下结论访：我怀疑我的好朋友出卖了我，她把我对他说的秘密泄露了，不过我也不能确定，可能是···咨：你什么也不用说了，肯定是她说出去的，赶快跟她绝交吧！这么不老实的人不值得你把她当作朋友。访：可我的朋友一向是很老实的人会不会在我们说话的时候不小心被人听到了啊！在真正了解当事人所叙述的事情真相前，急于下结论，提供指导性意见，不仅无法对当事人的问题把握全面深刻，也会因讲话被不断打断而破坏辅导关系。倾听的案例——轻视来访者问题访：我感到很伤心，今天我家养的小狗死了。咨：死了一条狗没什么大不了的，不值得这么伤心。访：你根本不理解我的感受，我家的小狗跟我们一起生活了10多年了，我们早把它当做一家人那样，它死了，就像失去一个亲人一样，你说，我能不伤心吗？朋辈心理辅导员如果缺乏同理心，认为当事人的问题时小题大做、无事生非、自寻烦恼，辅导中就容易出现轻视、不耐烦的态度。倾听的案例——习惯性的批判访：我恨我爸爸。咨：你怎么可以恨你爸爸，再怎么说他也是你的亲人。访：可是他一遇到不舒心的事就拿我出气。咨：咳，当爹的都是一个样，外边受气，回家出气。我小时候也一样，经常受我爸的气。再者说了，你爹受气不拿你出气拿谁出气。访：可他老是打我。咨：你爸爸打你是不应该，但你想一想有没有惹他生气。访：有时候我没惹他生气他也打我。咨：那你爸爸真是太不象话了，打孩子总得有个道理，怎么可以这样无缘无故地打孩子。访：我恨我爸爸。咨：噢（全神贯注地望着他，示意他讲下去）。（鼓励）访：他遇到什么不顺心的事就拿我出气。咨：怎么拿你出气？访：有时打我，有时骂我。咨：无缘无故的被你爸爸打骂，那你一定感到很委屈啦。（内容反应）访：是啊，可有什么办法。谁叫他是我爸爸。咨：恩（全神贯注地望着他，示意他继续讲）。（鼓励）访：有时候我真想离家出走，那样我就自由了。咨：你有没有离家出走过？（澄清）访：没有。此时来访不再讲话，而咨询师也不出声，只是全神贯注地望着来访（沉默技术）访：我怕我回来后他会更使劲地打我。咨：你真是不好受。（情感反应）访：我···（开始哭泣）倾听的案例——优秀的倾听朋辈心理辅导的工作技能与策略提问开放式提问被认为是最有用的会谈技术之一，通常以“什么”、“如何”、“为什么”、“行不行”开始，让来访者就有关问题、思想、情感等给予较详细的说明。开放性提问没有固定的答案，允许对方自由发表意见，从而带来较多信息。开放式提问常用于心理咨询的开场白：不知你希望我能为你做些什么呢？你因为什么而选择来这里呢？你最近遇到什么烦恼的事情了？能不能告诉我你这次预约我的具体原因是什么呢?开放式提问举例“能不能请你仔细地谈一谈，究竟发生了什么事使你这样心烦意乱的呢？”“能不能告诉我，这事为什么使你感到那么生气呢？”“能不能告诉我，你是这样想的吗？”“那么以后又发生了什么事情呢？”“当时你有些什么反应？”“对这些事你怎么看？”“为什么你觉得这样做不公平？”“你是怎么知道别人的这些看法的呢？”“那你打算怎么办呢？”朋辈心理辅导的工作技能