幼儿园卫生保健工作课件

幼儿园卫生保健工作托幼机构卫生保健工作的主要任务贯彻预防为主、保教结合的工作方针，为集体儿童创造良好的生活环境，预防控制传染病，降低常见病的发病率，培养健康的生活习惯，保障儿童的身心健康。相关的法律法规•1985年12月卫生部颁发的《托儿所、幼儿园卫生保健制度》•卫生部《母婴保健法》及其实施办法、《食品卫生法》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规•教育部《幼儿园管理条例》、《幼儿园工作规程》、《关于幼儿教育改革与发展指导意见》等规章制•2010年《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》（卫生部教育部令第76号）•2012年《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》我们的依据•2010年《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》（卫生部教育部令第76号）•2012年《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》•《山东省省级实验、示范幼儿园办园标准》•《山东省城市幼儿园基本办园条件标准》•《济宁市幼儿园分类标准》6条理一般可操作性一般条数逻辑条理更加清晰可操作性更强原办法新修订后19条26条《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》修订内容7目前托幼机构存在的主要问题•1、保健室的配备比例低：全国仅47.5%的园所设立了保健室•2、保健人员配备不足：58.5%托幼机构配备了保健医要求：1名保健医/150名儿童现状：1名保健医/208名----？儿童83、儿童和工作人员体检制度落实情况：•儿童入园体检率67.0%•儿童定期体检率83.6%•工作人员体检率82.6%•离园3个月以上儿童回园体检率61.8%•儿童入园查验预防接种证64.4%目前托幼机构存在的主要问题94、部分幼儿园卫生设施条件差,甚至存在卫生安全隐患目前托幼机构存在的主要问题105、儿童健康状况•儿童贫血、营养不良发病率较低•传染病以腮腺炎最高•意外事故时有发生，以创伤缝合为主•龋齿发病率较高•肥胖发生率逐年升高•儿童心理问题日益突出……——济南市（城区）托幼机构卫生保健状况调查结果组织管理中一班保健室托班小一班小二班大三班小三班中二班中三班大一班大二班膳食组财务组勤杂组党支部、教代会保健主任保教副园长行政副园长园长园务委员会大型园（10个班及以上）组织系统组织管理济宁市第五期园长培训中型园（6个班左右）组织系统园长保教副园长教研组组长会议勤杂事物组膳食组保健组小一班小二班中一班中二班大一班大二班资料组组织管理中型园（6个班左右）组织系统园长教研主任行政副园长中一班小一班小二班中二班大一班大二班财务组保健组膳食组勤杂事物组资料室组织管理小型园（3个班左右）组织系统园长会计（食堂管理）保健（食堂管理）小班中班大班园长卫生部门领导业务指导保健医生对幼儿园健康负责协助园长监督执行教师保育员炊事员落实卫生保健工作，要求促进儿童身心健康幼儿园卫生保健实施的模式图幼儿园卫生保健工作职责•按要求配备软硬件（房屋设施、保健人员、制度）•制订制度、计划，定期检查•提供合理膳食•体格锻炼计划，保证户外活动时间•健康检查及管理•传染病及卫生消毒•入托查验预防•生长发育监测及五官保健•卫生安全管理及防护，工作人员培训•健康教育计划•参加例会、接受指导，完成工作记录及数据上报托幼机构保健室设置基本要求•托幼机构应当根据规模、接收儿童数量等设立相应的卫生室或者保健室，具体负责卫生保健工作。•保健室不得开展诊疗活动,其配置应当符合保健室设置基本要求。——《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》第十条托幼机构保健室设置基本要求•房屋设施保健室房屋面积至少12m2以上，有观察床、桌椅、药品柜、资料柜、流动水或代用流动水等设施。城市幼儿园保健室面积食堂面积托幼机构保健室设置基本要求•体检设备：儿童杠杆式体重秤、身高坐高计（供3岁以上儿童使用）国际标准视力表或标准对数视力表灯箱体围测量软尺等设备；消毒压舌板、体温计、手电筒等晨检用品•常用消毒用品消毒液紫外线消毒灯或其他空气消毒装置山东省城市幼儿园卫生保健器械配备基本标准卫生保健人员要求•人数:≥1:200(卫生保健人员：儿童)收托200名以下儿童的可配备兼职卫生保健人员•《管理办法》中要求人数:≥1:150•资质：医师：《医师执业证书》护士：《护士执业证书》保健员：应当具有高中以上学历，经过卫生保健专业知识培训，具有托幼机构卫生保健基础知识，掌握卫生消毒、传染病管理和营养膳食管理等技能。卫生保健人员工作职责保障儿童的身心健康，促进儿童全面发展。•（一）协助园长组织实施有关卫生保健方面的法规、规章和制度，并监督执行；•（二）负责指导调配幼儿膳食，检查食品、饮水和环境卫生；•（三）负责晨检和健康观察，做好幼儿营养、生长发育的监测和评价；定期组织幼儿健康体检，做好幼儿健康档案管理；•（四）密切与当地卫生保健机构的联系，协助做好疾病防控和计划免疫工作；•（五）向幼儿园教职工和家长进行卫生保健宣传和指导。•（六）妥善管理医疗器械、消毒用具和药品。卫生保健制度•一日生活•膳食管理•体格锻炼•卫生消毒制度•入园及定期健康检查•传染病管理•常见疾病预防与管理•儿童伤害预防•健康教育•卫生保健信息管理及信息上报•传染病、食品安全事故等突发公共卫生事件应急预案。卫生保健工作内容一日生活安排儿童膳食体格锻炼健康检查4123卫生与消毒5济宁市第五期园长培训卫生保健工作内容传染病的预防与控制常见病的预防与管理伤害预防健康教育9678信息收集10卫生保健工作内容----一日生活安排•安排合理生活的意义–保护儿童神经系统的正常发育–保护消化系统的功能–培养良好的生活习惯•合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行。年龄饮食室外活动时间（小时）睡眠次数（正餐+点心）正餐间隔时间（小时）日间次数日间时间（小时/次）夜间（小时）3～6岁2+1或23+1或23.5～4≥212～2.58～10一日生活时间安排保证儿童每日充足的户外活动时间。全日制儿童每日不少于2小时，寄宿制儿童不少于3小时，寒冷、炎热季节可酌情调整。一日生活时间作息表一日生活安排依据•根据不同年龄儿童的生理和心理发育的特点及规律安排。•根据气候及季节作出具体安排：•适当考虑家长工作时间和需要，方便家长接送，同时使儿童家庭生活能与园所的生活衔接起来，争取家长配合共同遵守生活制度。一日生活安排注意事项•严格执行一日生活制度，卫生保健人员应当每日巡视，观察班级执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。一日生活安排注意事项通过一日生活的各个环节，对儿童进行生活护理、卫生保健及教育工作。工作人员要合理分工，并严格执行工作程序及岗位责任制，以保证生活制度的贯彻落实。卫生保健工作内容----体格锻炼做好场地布置和运动器械的准备定期进行室内外安全隐患排查。运动场地和运动器械的清洁、卫生、安全日光、空气、水和器械，有计划地进行全面了解儿童健康状况托幼机构应当根据儿童的年龄及生理特点，每日有组织地开展各种形式的体格锻炼，掌握适宜的运动强度，保证运动量，提高儿童身体素质。运动前的准备工作运动中注意观察、保护运动后注意观察患病儿童：停止恢复期的儿童：调整体弱儿童：进程缓慢，时间缩短仔细观察反应如何做好体育活动前的保育工作？33•（1）调整幼儿衣着。•（2）了解幼儿的身体状况。•（3）关注幼儿的情绪•（4）检查活动场地和活动器材是否安全。如何做好体育活动组织中的保育工作？34•察：观察幼儿在活动中的脸色、出汗及动作表现情况，及时调整活动量。•摸：对于外部表征不明显的幼儿，要经常摸摸其额头、颈部，采取相应的保育措施。•问：询问幼儿身体情况，掌握幼儿运动量、情绪状态、生理和心理需求，如是否需要休息、小便、喝水等。对于体质较弱的孩子，在活动中要注意区别对待、循序渐进。体格锻炼强度的判定时间观察指标轻度疲劳中度疲劳非常疲劳运动中面色汗量呼吸动作注意力情绪稍红不多中速、较快动作准确步态稳定集中愉快很红较多显著加快步态摇摆不稳能够集中略有倦态粉红或苍白大量出汗（尤其躯干）呼吸急促表浅、节律紊乱动作失调、步态不稳、反应迟钝注意力转移分散精神疲劳运动后睡眠饮食精神入睡较快良好情绪愉快入睡慢睡眠一般饮食一般略有下降略有不振很难入睡，睡眠不好进食量较少、甚至呕吐精神恍惚、心悸如何做好体育活动后的保育工作？36•（1）稳定幼儿情绪：由兴奋转为平和，运动逐步停顿下来（防止突然停顿后的晕厥现象）•（2）活动后组织幼儿洗手、如厕，鼓励幼儿饮水；•（3）活动后的着装。体格锻炼的注意事项•运动系统–在运动中要培养站、跑、跳正确姿势。–注意身体各部分全面均衡锻炼，双侧交替、上下交替，加强双侧肢体的锻炼，避免单侧、非对称性的项目，避免不恰当的肌肉练习。–尽量避免在硬地面上跳跃。–不应过早的从事力量性锻炼，会影响下肢的生长发育，导致腿部变形、足弓下降。如举重。体格锻炼的注意事项•心血管和呼吸系统的运动卫生–避免做过多的屏气静定性运动如拔河。应进行有氧代谢的锻炼，如做游戏、跑步、走步等，运动量大小要适宜。•神经系统的运动卫生–动静交替，变化刺激点–适当的新的刺激起孩子的积极性–不易做复杂精细的技术动作。–激烈运动后不能立即静止。–饭前、饭后不能做剧烈运动。卫生保健工作内容----健康检查儿童健康检查工作人员健康检查卫生保健工作内容----健康检查儿童健康体检入园所健康检查晨午检及全日观察定期健康检查定点机构发现传染病及其他儿童入园（所）时妇幼保健机构机构及人员应当取得相应的资格，并接受相关专业技术培训。按照《规定的项目开展健康检查，规范填写“儿童入园（所）健康检查表不得违反规定擅自变健康检查项目。儿童入园（所）体检中发现疑似传染病者应当“暂缓入园”，及时确诊治疗调查幼儿特殊情况并在入园后汇总登记卫生保健工作内容----健康检查幼儿园应当查验“儿童入园（所）健康检查表或本”、“预防接种证”。发现没有预防接种证或未依照国家免疫规划受种的儿童，应当在30日内向接种单位或县级疾病预防控制机构报告，督促儿童补证或补种，并复验预防接种证。儿童入园所健康检查健康本和预防接种查验单济宁市第五期园长培训健康本和预防接种查验单频次离园3月专门的医疗卫生机构检查:保健医：每半年测量身高一次、每季度测量体重、视力一次3岁以上儿1次/年听力：1～3岁1次/年视力：4岁以上1次/年山东省省级实验、示幼儿园办园标准济宁市幼儿园分类标准卫生保健工作内容----健康检查儿童离开园（所）3个月以上需重新按照入园（所）检查项目进行健康检查。儿童定期健康检查检查项目山东省省级实验、示范幼儿园办园标准A4卫生保健220B23制定建设30C70认真贯彻执行《托儿所、幼儿园卫生保健制度》和省的有关规定和、健康检查、疾病预防、卫生消毒制度、安全制度、体弱儿童管理制度、营养管理制度等各项卫生保健制度健全，执行严格，并有详细记录。30少一项扣5分B24健康检查40C71工作人员须持健康证明上岗。教职工每年查体一次，炊事员每半年查体一次。10酌情扣分C72新入园幼儿须持有各项检查合格的健康查体表，体检率达100%。在园幼儿每年体检一次，每半年测身高一次，每季度测体重、视力一次。20酌情扣分C73每日晨检，全日观察，发现问题及时处理。10同上体检反馈及时公示存档晨午检查-----谁来做？中区机关晨检中区实验晨检只晨检晨检加收药体幼晨检相关记录材料晨午检查-----谁来做？五防：根据当地儿童传染病流行情况对易感儿童进行重点检查晨检查什么三看：儿童是否精神活波、面色是否正常、有无流泪、结膜充血、流鼻涕，注意皮肤有无皮疹（面、额、耳后、颈部）或划伤一问：询问家长，了解儿童离园时的健康状况。内容包括：精神、食欲、睡眠、大小便、有无咳嗽、流鼻涕等症状-二摸：通过手摸儿童额部及手心，判断儿童是否有发热；对可疑发热的儿童测量体温-四查：检查儿童是否携带可创伤性的玩物（石子、小刀、玻璃片等）晨午检查晨午检查流程患病儿童应当离园（所）休息治疗。如果接受家长委托喂药时，应当做好药品交接和登记，并