意外事故调查报告表

XXX（上海）有限公司意外事故调查报告表受伤员工姓名性别出生年月年月日入厂日期受伤时间年月日：受伤地点受伤部位及程度工作单位作业站别员工受伤经过报告受伤经过描述(描述时请务必将发生时间、地点、人物、经过填写清楚)管理部門調查意見管理单位事故報告单位核准审查承办审核制作填表日期：//