中医执业医师考试真题及答案(八十)

314.支气管哮喘时首选315.支气管哮喘忌用A.右室增大B.右房增大C.左房增大D.无变化E.左室增大316.二尖瓣狭窄X线检查显示的异常是317.主动脉瓣关闭不全X线检查显示的异常是A.心肌病B.脑出血C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.冠心病318.高血压病累及心脏多见的是319.高血压病累及脑最常见的是A.≥140mmHg／≥90mmHgB.≥180mmHg／≥110mmHgC.120～139mmHg／80～89mmHgD.140～159mmHg／90～99mmHgE.160～179mmHg／100～109mmHg320.诊断为1级高血压是321.诊断为2级高血压是A.下垂性压陷性水肿B.紫绀C.劳力性呼吸困难D.咳嗽、咳痰E.咯血322.右心衰竭时典型的体征是323.左心衰竭时最早出现的症状是A.灰白色浆液痰B.粉红色泡沫样痰C.铁锈色痰D.白色黏痰E.棕红色痰324.肺炎链球菌肺炎典型的痰液性状是325.急性心力衰竭典型的痰液性状是A.血CEA测定B.肝功能检查C.血AFP检测D.腹部B超E.腹部CT326.有助于鉴别原发性与继发性肝癌的检查是327.有助于鉴别原发性肝癌与肝脓肿的检查是A.黏液血便B.腹痛，便后缓解C.腹泻，排便次数增多D.腹部压痛E.里急后重328.溃疡性结肠炎最主要的症状是329.溃疡性结肠炎活动期的重要表现是A.黏膜红斑，肠腺化生B.黏膜苍白，可见环堤C.黏膜红斑，粗糙不平D.黏膜苍白，呈颗粒状E.黏膜水肿，可见龛影330.慢性非萎缩性胃炎胃镜下的主要改变是331.慢性萎缩性胃炎胃镜下的主要改变是A.进行性肝肿大B.脾肿大、黄疸C.肝区疼痛D.食欲不振E.恶心呕吐332.原发性肝癌最常见的表现是333.原发性肝癌特征性的表现是A.草绿色渗出液B.淡黄色渗出液C.淡黄色漏出液D.血性腹水E.乳糜液334.肝硬化腹水检查的一般表现是335.肝硬化癌变时腹水的特征是A.淋巴转移B.种植转移C.直接蔓延D.血行转移E.上行转移336.胃癌最早、最常见的转移方式是337.原发性肝癌最常见的转移方式是A.十二指肠球部B.十二指肠球后部C.胃小弯D.胃窦部E.胃大弯338.十二指肠溃疡好发部位是339.胃溃疡的好发部位是A.雄激素B.强的松C.琥珀酸亚铁D.叶酸及维生素D12E.BPO340.慢性肾衰竭纠正贫血可选用的药物是341.治疗慢性再生障碍性贫血常选用A.颗粒管型B.透明管型C.少量白细胞D.畸形红细胞E.白细胞管型342.尿沉渣检查，肾盂肾炎多见343.尿沉渣检查，慢性肾衰竭多见A.重症肝病B.糖尿病C.感染D.尿路梗阻E.妊娠344.慢性肾炎急性发作最常见诱因是345.尿路感染最重要的易患因素是A.白细胞B.淋巴细胞C.上皮细胞D.红细胞E.单核细胞346.慢性肾炎尿检中最多见的细胞是347.急性肾盂肾炎尿检最多见的细胞是A.104～105／mlB.≥105／mlC.103／mlD.103～104／mlE.104／ml348.清洁中段尿细菌培养，可确诊为尿路感染的菌落计数是349.清洁中段尿细菌培养，多为污染的菌落计数是A.血小板形成型巨核细胞增加B.幼稚红细胞增加C.幼稚淋巴细胞增加D.幼稚型巨核细胞增加E.颗粒型巨核细胞增加350.特发性血小板减少性紫癜急性型出现的是351.特发性血小板减少性紫癜慢性型出现的是A.抗胸腺球蛋白B.输新鲜全血C.丙酸睾酮D.一叶萩碱E.糖皮质激素352.治疗再障可作用于造血干细胞的药物是353.治疗再障可改善骨髓微循环的药物是A.2个月B.3个月C.10天内D.2周E.1个月354.缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后网织红细胞开始升高的时间是355.缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后血红蛋白恢复正常的时间是A.糖化血红蛋白测定B.空腹血糖测定C.OGTTD.血酮体、尿酮体检查E.血脂测定356.空腹或餐后血糖未达到诊断标准，应进一步检查的是357.监测糖尿病病情的重要指标是A.甲状腺摄131I率B.超声检查C.FT3、FT4D.TSHE.TRAb358.主要用于甲状腺毒症病因鉴别的指标是359.反映甲状腺功能最敏感的指标是A.β受体阻滞剂B.甲状腺素C.抗甲状腺药物治疗D.放射性131I治疗E.手术治疗360.妊娠期甲亢患者，治疗应选用的是361.甲状腺Ⅲ度肿大、有吞咽困难者，治疗应选用的是A.肾衰竭B.贫血C.蝶形红斑D.皮肤光敏感E.对称性多关节疼痛362.系统性红斑狼疮特征性的表现是363.系统性红斑狼疮的主要死亡原因是A.抗角蛋白抗体B.C反应蛋白C.血沉D.类风湿因子E.抗核抗体364.与类风湿关节炎活动性及严重性成正比的指标是365.对类风湿关节炎诊断特异性较高有助于早期诊断的指标是A.受大量热辐射后体温急剧升高B.高温环境中大量出汗失钠C.周围循环衰竭D.头部受热辐射后颅内温度急升E.对高温环境不适应，血管扩张366.中暑热射病的发生机制是367.中暑热衰竭的发生机制是A.意外接触B.误食C.用药过量D.呼吸道E.伤口368.毒蛇咬伤时，毒液进入体内的途径是369.一氧化碳中毒，中毒途径是经A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.休克D.心衰E.呼吸衰竭370.阿托品是对抗有机磷杀虫药中毒的371.胆碱酯酶复能剂是解除有机磷杀虫药中毒的A.铁锈色痰B.粉红色乳样或脓性痰C.大量脓臭痰D.粉红色泡沫痰E.红棕色胶冻样痰372.肺炎链球菌肺炎的特征性痰液是373.急性肺脓肿的典型痰液是A.P波消失代之以F波B.P波消失代之以f波C.提早出现的室上性QRS波群前无相关的P波D.提早出现的宽大、畸形的QRS波群，其前无相关的P波E.频率较慢的窦性P波与QRS波群无固定关系374.室性早搏的心电图表现是375.心房颤动的心电图表现是A.胃小弯B.胃窦部C.胃大弯D.十二指肠球部E.十二指肠球后部376.十二指肠溃疡好发部位是377.胃溃疡的好发部位是A.少量白细胞B.畸形红细胞C.白细胞管型D.颗粒管型E.透明管型378.多见于肾盂肾炎的尿液异常是379.多见于慢性肾衰竭的尿液异常是A.出血时间延长B.凝血时间延长C.白细胞显著增高D.血小板计数正常E.网织红细胞显著减少380.再生障碍性贫血出现的是381.特发性血小板减少性紫癜出现的是A.FT3、FT4B.TSHC.TRAbD.甲状腺摄131I率E.超声检查382.主要用于甲状腺毒症病因鉴别的指标是383.反映甲状腺功能最敏感的指标是A.关节肿胀B.类风湿结节C.抗角蛋白抗体阳性D.贫血E.晨僵384.提示类风湿关节炎处于活动期的表现是385.类风湿关节炎最多见的表现是A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.乙琥胺D.拉莫三嗪E.促肾上腺皮质激素386.全身强直-阵挛发作首选的治疗药物是387.婴儿痉挛症首选的治疗药物是A.壳核出血B.丘脑出血C.脑桥出血D.小脑出血E.脑叶出血388.脑出血患者出现交叉性瘫痪、针尖样瞳孔和昏迷，判定出血部位是389.脑出血患者表现为眩晕、共济失调而无瘫痪，可能的出血部位是A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.瞳孔对光反射迟钝D.瞳孔双侧不等大E.瞳孔呈不规则形390.有机磷杀虫药中毒时瞳孔的变化是391.急性一氧化碳中毒时瞳孔的变化是A.纵隔淋巴结转移，压迫喉返神经B.肿瘤压迫膈神经C.肿瘤压迫臂丛神经D.肿瘤压迫上腔静脉E.压迫颈交感神经392.肺癌患者见声音嘶哑，同侧声带麻痹,是393.肺癌患者见头面部和前胸部瘀血、静脉曲张，是A.经导管射频消融术B.安装临时人工心脏起搏器C.安装永久人工心脏起搏器D.洋地黄E.电复律314.【答案】B【解析】略。315.【答案】E【解析】略。316.【答案】C【解析】心尖区隆隆样舒张中晚期杂音，并有左心房肥大的证据，即可诊断为二尖瓣狭窄。317.【答案】E【解析】主动脉瓣第二听诊区有舒张期递减型叹气样杂音、左室增大及周围血管征等，可诊断主动脉瓣关闭不全318.【答案】E【解析】高血压病累及心脏，可见：心功能不全、冠心病等。319.【答案】B【解析】高血压病累及脑最常见的是：脑出血和脑梗死。320.【答案】D【解析】高血压分级：1级高血压是：140～159mmHg／90～99mmHg2级高血压是：160～179mmHg／100～109mmHg3级高血压是：≥180mmHg／≥110mmHg321.【答案】E【解析】高血压分级：1级高血压是：140～159mmHg／90～99mmHg2级高血压是：160～179mmHg／100～109mmHg3级高血压是：≥180mmHg／≥110mmHg322.【答案】A【解析】右心衰竭体征颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝颈静脉反流征阳性。肝脏肿大：肝脏因淤血肿大伴压痛。水肿：身体低垂部位可有压陷性水肿，多由脚踝部开始，逐渐向上进展，午后加重。心脏体征：可出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。发绀。323.【答案】C【解析】左心衰竭时，表现为程度不同的呼吸困难，呼吸困难程度及表现与心力衰竭程度有关：①劳力性呼吸困难：呼吸困难发生在重体力活动时，休息后可缓解；②夜间阵发性呼吸困难：与平卧睡眠后回心血量增加、副交感神经张力增加、膈肌抬高、肺活量减少有关；③端坐呼吸；④急性肺水肿（心源性哮喘）：是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外，常有咳嗽、咳痰、咯血等。324.【答案】C【解析】略。325.【答案】B【解析】略。326.【答案】C【解析】原发性肝癌，血AFP为阳性；继发性肝癌，血AFP多为阴性。327.【答案】D【解析】肝脓肿时，D超检查可探到肝内液性暗区。原发性肝癌时，肝脏D超检查能确定肝脏占位性病变的病灶性质、病变部位、播散及转移情况。328.【答案】C【解析】腹泻，为溃疡性结肠炎最主要的症状，常反复发作或持续不愈，轻者每天排便2～4次，便血轻或无。重者排便频繁，脓血显见，甚至大量便血。329.【答案】A【解析】黏液血便是本病活动期的重要表现。330.【答案】C【解析】略。331.【答案】D【解析】胃镜检查：非萎缩性胃炎黏膜红斑，粗糙不平，出血点／斑。萎缩性胃炎黏膜苍白或灰白色，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。332.【答案】C【解析】略。333.【答案】A【解析】以上两个知识点，可以比较记忆。原发性肝癌最常见的表现是：肝区疼痛。原发性肝癌特征性的表现是：进行性肝肿大。334.【答案】C【解析】略。335.【答案】D【解析】肝硬化腹水一般为漏出液（淡黄色），如并发自发性腹膜炎，则透明度降低，比重增高，白细胞及中性粒细胞增多，黏蛋白定性试验阳性。腹水呈血性，应高度怀疑癌变，应做细胞学检查。336.【答案】A【解析】胃癌最早、最常见的转移方式是：淋巴转移。337.【答案】D【解析】原发性肝癌最常见的转移方式是：肝内血行转移。338.【答案】A【解析】十二指肠溃疡好发部位是：十二指肠球部。339.【答案】C【解析】胃溃疡的好发部位是：胃小弯。340.【答案】E【解析】慢性肾衰竭纠正贫血，可用促红细胞生成素(EPO)，每周80～120U／kg皮下注射。341.【答案】A【解析】雄激素为治疗非重型再障的首选药物。342.【答案】E【解析】略。343.【答案】A【解析】尿沉渣检查，肾盂肾炎多见白细胞管型，慢性肾衰竭多见颗粒管型。344.【答案】C【解析】慢性肾炎急性发作最常见诱因是：感染。345.【答案】D【解析】尿路感染易感因素：尿路梗阻、膀胱-输尿管反流、尿路畸形和结构异常、器械检查(导尿等)、代谢因素(糖尿病)、机体抗病能力降低和其他因素如妊娠、尿道口周围炎、重症肝病、晚期肿瘤、长期卧床等，均易发病。其中尿路梗阻是最重要的易感因素。346.【答案】D【解析】慢性肾炎多为镜下血尿，所以以红细胞最为多见。347.【答案】A【解析】急性肾盂肾炎，尿常规镜检有多量白细胞或脓细胞，可有少许红细胞及管型。348.【答案】B【解析】略。349.【答案】E【解析】取清洁中段尿，必要时导尿或膀胱穿刺取标本，进行培养及药敏试验。如细菌定量培养菌落计数≥105／ml，可确诊；如菌落计数为104～105／ml，结果可疑；如104／