减肥与功能性食品ppt课件

1减肥功能性食品墨西哥的青年乌里韦，体重544公斤，现在世界上最胖的人，5年里没有下过床2007年2月，世界卫生组织发布一项各国肥胖比例的调查报告。报告显示，当今65亿人口中，有16亿人超重，或应叫做胖子。其中，排名第一的并不是经济最发达的国家，而是人口仅1.3万，面积24平方公里的太平洋岛国瑙鲁。中国排名第148位，但发胖速度惊人，肥胖人数比1992以来增长了3倍。我国的肥胖人口已达6000万。与1992年相比，成人肥胖上升了97%。上海的肥胖人数已近80万，在15岁以上的人群中，肥胖的发病率高达15.9%。除了糖尿病，肥胖还可引起高血压、高血脂、脂肪肝、心血管系统等临床疾病。肥胖的概念分类和形式肥胖的判断肥胖产生的原因肥胖的危害减肥的原则减肥的误区常见的减肥食物是指机体脂肪和脂肪组织过多，超过了标准体重或正常生理需要，并有害于身体健康的一种状态。肥胖单纯性肥胖继发性肥胖肥胖分为两大类单纯性肥胖继发性肥胖是一种找不到原因的肥胖，医学上也可把它称为原发性肥胖，可能与遗传、饮食和运动习惯有关，平时我们所见到的肥胖多属于此，单纯性肥胖所占比例高达99%。肥胖分为两大类单纯性肥胖继发性肥胖是指由于其他健康问题所导致的肥胖，也就是说继发性肥胖是有因可查的肥胖。继发性肥胖占肥胖的比例仅为1%。肥胖分为两大类苹果型肥胖洋梨型肥胖苹果型肥胖洋梨型肥胖上身肥胖称为苹果型肥胖，主要内脏脂肪多，腰围（W）／臀围（Ｈ）男性在1.0，女性在0.8以上。苹果型肥胖容易引起糖尿病、高血压等疾病苹果型肥胖洋梨型肥胖下半身肥胖称为洋梨型肥胖，脂肪主要堆积在大腿或臀部周围。从小就胖或是青春期肥胖或产后发胖，一般女性肥胖多属此型。判断肥胖的方法1.根据肥胖度来衡量肥胖度=(实际体重-标准体重)/标准体重×±100%注：标准体重计算（南北方的划分是以长江为界）南方人标准体重＝(身高(厘米)-150)×0.6+48北方人标准体重=(身高(厘米)-150)×0.6+502.根据体质指数来衡量体质指数(BMI)＝体重(公斤)/身高(米)2偏瘦正常超重轻度肥胖中度肥胖重度肥胖肥胖度10%10%之内10%~20%20%~30%30%~50%50%体质指数18.518.5~22.923~24.925~29.930~39.940肥胖产生因素遗传因素营养过剩内分泌紊乱运动不足遗传因素某些肥胖症具有一定的遗传倾向，科学家已发现了几十种与肥胖症相关的基因。父亲肥胖，女儿比儿子更可能会遗传到父亲的肥胖基因，而母亲体重与女儿体重则没有明显关连。肥胖产生因素遗传因素营养过剩内分泌紊乱运动不足营养过剩营养因素与肥胖症有密切关系，过量饮食是肥胖的基本要素，膳食量的大小、进食次数的多少与肥胖直接关系。摄入的热量多于消耗的热量就导致热量以脂肪的形式积蓄，积蓄的结果则是肥胖。肥胖产生因素遗传因素营养过剩内分泌紊乱运动不足运动不足成年人肥胖症有80%~86%始发于儿童，运动不足是主要原因。有人曾研究过160名男女肥胖儿，其中76%的男孩和68%的女孩属于极度不运动型。就某种意义而言运动不足比多食更是引发肥胖症的重要因素。缺乏睡眠也容易导致肥胖肥胖产生因素遗传因素营养过剩内分泌紊乱运动不足内分泌紊乱胰岛素、类固醇、性激素的改变都可引起肥胖。胰岛素可以使食欲亢进，促使多食，热量摄入过多，造成脂肪堆积而肥胖。类固醇能改变脂肪代谢形式，具有促进脂肪组织储留的倾向。肥胖产生因素遗传因素营养过剩内分泌紊乱运动不足肥胖的危害肥胖影响人的寿命肥胖症已被证实是人类长寿的主要障碍之一，肥胖症患者面临的死亡风险比体重正常的健康人高50％至100％，因病而死亡的患者中有15~20%合并有肥胖症。WHO已把肥胖症列为影响人类健康与长寿的10大主要威胁之一。肥胖的危害肥胖对正常生活的影响肥胖者动作迟缓，工作疲劳，常有腰、背、腿疼，不能耐受高温，影响体型美，同时对心理产生一定的负面影响。肥胖的危害肥胖诱发多种疾病肥胖症与糖尿病、动脉粥样硬化、高血压、冠心病、呼吸通气不良、骨关节炎、痛风、胆结石、自身免疫性疾病、癌的发生，以及对各种应激的反应低下，不能适应环境骤变，不能抵抗各种感染，不能耐受麻醉和外科手术等有直接关系。•肥胖与高血压肥胖与糖尿病肥胖与心血管疾病血浆中游离脂肪酸、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白增加肿瘤肥胖者血清铁、锌等微量元素低于正常人，免疫能力下降。男性肥胖患者比正常体重者患癌症率高33％（结肠癌、直肠癌、前列腺癌）、女性高55％（子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、宫颈癌）•脂肪肝：大量游离脂肪酸进入肝脏合成脂肪四、减肥原则1.减少体内多余脂肪，不单纯以减轻体重为标准2.每日摄入的营养素量应基本保证机体正常生命活动的需要3.对机体健康无明显损害五、减肥误区1.服用含食欲抑制剂的非法药品芬氟拉明、芬太明、安非拉酮、去烷基芬氟拉明等。芬氟拉明类负作用：心血管系统严重不良反应。安非拉酮：精神药品,久用易成瘾。目前已被国家卫生部门禁止用于减肥。饥饿减肥法不利之处:体重反弹,伤害健康,诱发厌食症。2.服用利尿物如“速尿”，通过排尿降低体重负作用：口干、心律不齐、疲乏无力、恶心呕吐、损害心肌、肾脏。资料：利湿类及减肥类中药最容易引起肾毒性反应。中药引起的肾损害已越来越引起人们的重视，有些甚至是急性或亚急性进行性肾功能损害，这种损害呈不可逆性，停药后肾功能仍不能恢复，往往数月或１－２年内发展为终末期肾病。目前已知木通、泽泻、钩藤、丁香草鱼胆等利湿减肥类中药可致急性肾小管坏死；马兜铃、苦参、补骨脂、土牛膝、苦楝根可诱发氮质血症。马兜铃苦参有近５０种中药对肾脏有毒性，可引起急、慢性肾脏功能损害和肾脏衰竭。第一类：植物类中药。雷公藤、草乌、木通、使君子、益母草、苍耳子、天花粉、牵牛子、金樱根、巴豆、泽泻、防已、腊梅根、曼陀罗花、白头翁、夹竹桃等第二类：动物类中药。鱼胆、海马、蜈蚣、蛇毒等第三类：矿物类中药。砒霜、雄黄、红汞、朱砂、铅丹明矾等。速尿介绍3.服用刺激性药物，如麻黄素。机制：通过中枢神经产生作用，加速新陈代谢。负作用：损坏人体器官，导致焦虑、失眠、心动过速等。4.服用泻药,如大黄负作用：导致矿物质、营养素丢失停用后便秘水、电解质代谢紊乱诱发心脏病5.饥饿减肥营养不良容易反弹WHO理想的减肥食品标准：不腹泻、不厌食、不乏力、不饥饿、不反弹、皮肤不松驰；每周减重不大于0.5～1kg。功能性食品的分类第二节减肥功能性食品一、概述肥胖症的发病率明显增加39原因经济发达国家：快节奏、快餐（高脂）发展中国家：饮食逐渐改善，富庶转折肥胖症结果：引起代谢和内分泌紊乱，伴有糖尿病、动脉粥样硬化、高血脂、高血压等疾患。肥胖症已成为当今普遍的社会医学问题常见的预防和治疗肥胖症的方法：40药物疗法饮食疗法运动疗法行为疗法•药物疗法减肥的药物：41通过儿茶酚胺和5-羟色胺递质的作用降低食欲，从而使体重下降，主要有苯丙胺及其衍生物氟苯丙胺等。食欲抑制剂：加速代谢的激素及某些药物：通过增加生热使代谢率上升，达到减肥目的，它们主要有甲状腺激素、生长激素等。影响消化吸收的药物：主要是通过延长胃的排空时间，增加饱腹感，减少能量与营养物的吸收，而使体重下降包括食用纤维、蔗糖聚酯等。（一）肥胖症的定义肥胖症--------指机体由于生理生化机能的改变而引起体内脂肪沉积量过多，造成体重增加，导致机体发生一系列病理生理变化的病症。成年女性，若身体中脂肪组织超过30%即定为肥胖，成年男性，则脂肪组织超过20%～25%42（二）肥胖的测定方法测定身体内的脂肪含量有一系列的方法，这些方法都是非损伤性的1、皮褶厚度：皮下脂肪测定器测定------公式计算用皮下脂肪测定器测定三头肌皮褶厚度，也就是皮下脂肪。三头肌皮褶厚度，我国男性为8.7mm左右，女性为14.6mm左右。测定后，再用转换系数换算成体脂含量。432、体重标准体重：即在一定身高范围内体重是标准的，超过这一体重称为肥胖，低于这一体重称为消瘦或营养不良，将这一体重称为标准体重。标准体重的计算公式（1）布洛卡（Broca）公式身高在165cm以下标准体重（kg）=身高（cm）-100身高在165cm以上标准体重（kg）=身高（cm）-110（2）体质指数（BodyMassIndex，简称BMI）BMI计算公式：身体质量指数（BMI）=体重（kg）/身高2（㎡）44营养学家提出发达国家比较理想的BMI范围为24～26。在发展中国家BMI的正常值为18.5～20，它是一个建议值。因此，世界卫生组织提出全世界范围的BMI范围数值应为20～22。如果将BMI分为正常值、一级危险值、二级危险值和三级危险值。正常值的范围应为：18.5～25，一级危险值为：17.5～18.5二级危险值：16～17.5和30～40，三级危险值：16以下与40以上。达到三级危险值，患高血压、冠心病、糖尿病与肝胆疾病的几率就很高。45（三）肥胖的类型肥胖症分为•单纯性肥胖：是指体内热量的摄入大于消耗，致使脂肪在体内过多积聚，体重超常的病症。•继发性肥胖：是由于内分泌或代谢性疾病所引起的。肥胖分为早年肥胖与晚年肥胖；腹部肥胖与臀部肥胖。•早年肥胖是脂肪细胞数量异常增多（儿童和青少年）晚年肥胖是脂肪细胞数量正常，但细胞肥大（成年）•腹部肥胖俗称将军肚，称之为苹果型------多发生于男性臀部肥胖，称之为梨型-------多发生于女性。4647腹部肥胖者要比臀部肥胖者更容易发生冠心病、中风与糖尿病腰围与臀围的的比例非常重要腰围的尺寸必须小于臀围15%危险信号（四）肥胖症的病因受多种因素的影响：饮食、遗传、劳作、运动、精神以及其他疾病等。1.能量摄入过多，能量消耗减少大部分患者因摄食过多、活动量较少而造成肥胖。2.遗传因素•肥胖症有一定的遗传倾向，往往父母肥胖，子女也容易发生肥胖。•家族肥胖的原因并非单一的遗传因素所致，而与其饮食结构有关。3.精神因素当精神过度紧张时，食欲受抑制；当迷走神经兴奋而胰岛素分泌增多时，食欲常亢进。实验证明，下丘脑可以调节食欲中枢，它们在肥胖发生中起重要作用。48（五）肥胖的危害肥胖是脂肪肝、高蛋白血症、动脉硬化、高血压、冠心病、脑血管病的基础。•肥胖者比正常者冠心病的发病率高2～5倍，•高血压的发病率高3～6倍，•糖尿病的发病率高6～9倍，•脑血管病的发病率高2～3倍•肥胖使躯体各脏器处于超负荷状态：导致肺功能障碍（脂肪堆积、隔肌抬高、肺活量减小）；骨关节病变（压力过重引起腰腿病）；还可以引起代谢异常，出现痛风、胆结石、胰脏疾病及性功能减退等。肥胖者死亡率也较高，而且寿命较短。肥胖还易发生骨质增生、骨质疏松、内分泌紊乱、月经失调和不孕等；严重时会出现呼吸困难。49肥胖结果•心血管疾病•糖尿病•肿瘤脂肪肝（六）减肥功能食品配制原则基本的减肥方法是通过运动和饮食。减肥食品的配制原则如下：1．限制总热量2．限制脂肪3．限制碳水化合物4．供给优质的蛋白质5．供给丰富多样的无机盐、维生素•食盐具有亲水性，可增加水分在体内的储留，不利于肥胖症的控制，每日食盐量以3～6g为宜6．供给充足的膳食纤维•膳食纤维可延缓胃排空时间，增加饱腹感，从而减少食物和热量摄入量7．限制含嘌呤的食物50（七）减肥食品的研制和注意事项1．以调理饮食为主，开发减肥专用食品根据减肥食品低热量、低脂肪、高蛋白质、高膳食纤维的要求，利用燕麦、荞麦、大豆、乳清、麦胚粉、魔芋、山药、甘薯、螺旋藻等具有减肥作用的原料生产肥胖患者的日常饮食，通过饮食达到减肥效果。2．用药食两用中草药开发减肥食品食品和药食两用植物中可作为减肥食品的原料有很多，这些药食两用品有的具有清热利湿作用，如茶、苦丁茶、荷叶等；有的可以降低血脂；有的具有补充营养、促进脂肪分解等作用。从现代营养角度看，这些原料含有丰富的膳食纤维、粘液蛋白、植物多糖、黄酮类、皂甙类以及苦味素等，对人体代谢具有调节功能，能抑制糖类、脂肪的吸收，加速脂肪的代谢，达到减肥效果。513．含有特殊功效成分的减肥食品一些西药，如芬氟拉明类，对减肥有