四川省妇幼健康技能竞赛练兵题库(一)围产保健

四川省妇幼健康技能竞赛练兵题库第一部分围产保健一、单选题[题型一]（1－1345题）1.目前我国采用的围生期是（)A、妊娠满20周到产后4周B、妊娠满28周到产后1周C、妊娠满20到产后1周D、妊娠满28周到产后4周E、胚胎形成到产后1周答案：B2.孕38周，第一胎，有规律宫缩5小时，破水3小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常，正确诊断和处理是()A、因胎膜早破，灌肠以促进宫缩B、系正常第一产程，灌肠以促进宫缩C、等待自然分娩D、剖宫产E、静点催产素引产答案：C3.某孕妇，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次／分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位，等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程答案：D4.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律，＜100次／分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血pH值＜7.20E.胎位异常答案：E5.初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次／分。此时最恰当的分娩方式是A.即刻行刮宫产术B.行会阴侧切术，产钳助娩C.静脉点滴缩宫素D.等待胎头自然旋转后阴道助产E.静脉高营养等待阴道自娩答案：B6.关于病理性缩复环描述不正确的是A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、持续性横位时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生答案：D7.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A.产程延长B.精神过度紧张C.羊水过多D.感染E.胎膜早破答案：E8.持续性枕后位的特点是A.腹部检查清楚可及胎背B.第二产程延长C.肛查感骨盆前部空虚，后部满D.矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方E.其发生系由于骨盆入口狭窄答案：B9.G5P1，孕40周，人工流产3次，产程进展顺利，胎儿娩出后30分钟，胎盘未蜕出，亦无剥离征象，阴道无出血。最可能的原因是A.胎盘剥离后滞留B.胎盘剥离不全C.胎盘部分性植入D.胎盘完全粘连E.胎盘嵌顿答案：D10.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是A.羊水胎粪污染B.胎动增加C.胎儿头皮血pH值为7.3D.胎心听诊120～160次／分E.胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分答案：E11.产后出血最常见的原因是A.宫缩乏力B.胎盘植入C.胎盘胎膜残留D.软产道裂伤E.凝血功能障碍答案：A12.坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓角度＜90°，应属哪种类型骨盆A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.类人猿型骨盆E.骨软化病骨盆答案：B13.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据A.先露部下降受阻，产程延长B.血尿C.病理性缩复环D.血红蛋白下降E.下腹剧痛拒按答案：D14.初产妇，产钳助产娩出4200g男婴，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫体柔软。最可能的原因是A.宫颈裂伤B.凝血功能障碍C.产后宫缩乏力D.胎盘部分剥离E.阴道静脉破裂答案：C15.初产妇，孕39周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。此时应如何处理A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出B.牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出C.手取胎盘D.检查软产道，除外损伤E.输液，静脉注射缩宫素答案：C16.初产妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时应测量哪条径线A.对角径B.骶耻内径C.髂棘间径D.坐骨棘间径E.坐骨结节间径答案：A17.下列对臀位妊娠的处理，不当的是A.新生儿出生后3天内肌内注射维生素K1B.孕34周后可施行外倒转术C.骨盆入口径中度狭窄时行剖宫术D.临产后禁止肥皂水洗肠E.一旦破水应卧床，抬高臀部答案：B18.妊娠37＋周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（+）。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为A.巨大胎儿B.双胎妊娠C.羊水过多D.胎儿宫内发育迟缓E.胎头高直位答案：A19.造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是A.产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力B.过多的使用镇痛镇静剂，抑制子宫收缩C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢D.胎先露压迫宫颈时间过长E.子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加答案：B20.初产妇孕40周。临产16小时，宫口开口1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴／分，静脉点滴，4小时后宫口开大9cm；产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查检下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.先兆子宫破裂E.妊娠合并急性胰腺炎答案：C21.以下哪项条件可给予试产机会A.轻度头盆不称B.明显头盆不称C.中骨盆横径狭窄D.中骨盆及出口平面狭窄E.出口横径与后矢状径之和＜15cm答案：A22.下述哪种情况可使用缩宫素A.宫颈水肿B.头盆不称C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力E.子宫痉挛性狭窄环答案：D23.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为A.静脉滴注催产素B.第一产程中可肌注哌替啶C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D.人工破膜术E.即刻剖宫手术答案：B24.关于臀位，正确的是A.胎体纵轴与母体纵轴垂直B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C.胎心在母体脐下方D.妊娠34周前不必纠正胎位E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟答案：E25.胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，伴轮廓不清的主要原因是：A.胎盘剥离不全B.子宫胎盘卒中C.凝血功能障碍D.宫缩乏力E.软产道损伤答案：D26.胎儿娩出后持续阴道流血，鲜红色，主要考虑出血原因是：A.胎盘剥离不全B.子宫胎盘卒中C.凝血功能障碍D.宫缩乏力E.软产道损伤答案：E27.低张型宫缩乏力时首选：A.吗啡B.哌替啶C.小剂量麦角新碱D.缩宫素静脉点滴E.苯巴比妥钠答案：D28.高张型子宫收缩功能紊乱时首选：A.吗啡B.哌替啶C.小剂量麦角新碱D.缩宫素静脉点滴E.苯巴比妥钠答案：B29.第三产程中，子宫不协调性收缩可造成：A.胎盘残留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘植入答案：D30.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成：A.胎盘残留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘植入答案：C31.胎盘与宫壁界限不清：A.胎盘残留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘植入答案：E32．关于骨盆哪项是错误的A．骨盆入口平面呈横椭圆形，其前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬前缘B．中骨盆平面是指从耻骨联合下缘中点，经过坐骨棘止于骶骨下端C．骨盆出口前后径大于横径D．骨盆入口前后径大于横径E．真骨盆呈前浅后深的形态，它的形状、径线直接影响胎儿的分娩答案：D33．骨盆出口横径是指A．坐骨结节前端外侧缘之间的距离B．坐骨结节前端内侧缘之间的距离C．坐骨结节中段外侧缘之间的距离D．坐骨结节后端外侧缘之间的距离E．坐骨结节后端内侧缘之间的距离答案：B34．关于骨盆，错误的是A．中骨盆平面是指以耻骨联合中点，经过坐骨棘止于骶尾关节B．骨盆入口前后径比横径小C．骨盆出口前后径大于横径D．骨盆入口平面为真假骨盆的交界面E．骨盆轴为连接骨盆各假想平面中点的曲线答案：A35．关于正常骨产道，下述哪项是正确的A．骨盆入口前后径比横径大B．站立时骨盆入口平面与地平面平行C．骨盆入口平面是骨盆的最宽平面D．中骨盆平面横径比前后径大E．中骨盆平面是骨盆最窄平面答案：E36．关于女性正常骨盆，实际上常常是属于A．妇女型骨盆B．男子型骨盆C．扁平型骨盆D．类人猿型骨盆E．混合型骨盆答案：A37．骨盆入口前后径的正常平均值应是A．9cmB．10cmC．11cmD．12cmE．13cm答案：C38．中骨盆坐骨棘间径平均值为A．13cmB．12cmC．11cmD．10cmE．9cm答案：D39．正常骨盆骶耻内径(对角径)的值应为A．不小于10cmB．不小于11cmC．不小于12cmD．不小于13cmE．不小于14cm答案：C40．骨盆测量以下哪项低于正常值A．髂棘间径25cmB．髂嵴间径28cmC．骶耻外径16cmD．骶耻内径12cmE．坐骨结节间径8cm答案：C41．关于骨盆出口平面，不对的是A．出口横径是指坐骨结节间的距离，平均约为9cmB．后矢状径8．5cmC．呈菱形D．耻骨联合下缘至骶尾关节之间的距离约为11．5cmE．出口横径与后矢状径之和＞15cm时，一般大小的胎头可经阴道分娩答案：C42．骨盆界线的组成是A．耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线B．耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线C．耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线D．耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线E．耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线答案：E43．关于骨产道下述哪项是正确的A．骨盆是由骶骨、耻骨和尾骨组成B．骨盆入口平面为骶岬上缘、髂耻线与耻骨联合上缘C．真骨盆两侧为髂骨翼，后面为第5腰椎D．骨盆出口平面是由骶尾关节，两侧坐骨棘，耻骨联合下缘，围绕的骨盆腔最低平面E．中骨盆出口横径为坐骨结节间径答案：B44．关于正常骨产道下述哪项是正确的A．骨盆入口平面前后径比横径短B．骨盆出口平面是骨盆最窄平面C．骨盆入口平面与出口平面平行D．站立位时，骨盆入口平面与地面平行E．骨盆轴线的方向与脊柱平行答案：A45．骨盆最小平面其前方是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为A．骶骨尖端B．骶骨相应部位C．骶骨下端D．骶尾关节E．骶岬答案：C46．骨盆出口后三角平面两侧为骶结节韧带，顶端为A．骶骨尖端B．骶骨相应部位C．骶骨下段D．骶尾关节E．骶岬答案：D47．自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是A．骨盆入口前后径B．中骨盆前后径C．真结合径D．骶耻内径E．以上均不是答案：D48．与加强盆底肌肉托力无关的是A．球海绵体肌B．会阴浅横肌C．会阴深横肌D．坐骨海绵体肌E．臀大肌答案：E49．下列各项关于骨盆测量的意义的叙述，哪个是错误的A．骶耻外径是骨盆外测量中最重要的径线，可间接推测骨盆入口前后径的长度B．坐骨结节间径即骨盆出口横径的长度C．粗隆间径反映中骨盆矢状径的长度D．对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离E．坐骨的切迹宽度代表中骨盆后矢状径答案：C50．有关子宫峡部哪组不正确A．子宫峡部指组织内口与解剖内口之间的部分B．子宫峡部在妊娠末期可延伸达10cm左右C．子宫峡部可随月经周期而有周期变化D．子宫峡部内上端与子宫内膜相接处称为组织学内口E．在孕晚期组成子宫下段答案：D51．关于骨盆底的组成下列说法中不正确的是A．骨盆底分内、中、外三层，由多层肌肉和筋膜所组成B．组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛提肌C．中层即泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成D．内层是骨盆底最里面最坚韧的一层E．会阴体也属于骨盆底的组成部分答案：B52．关于子宫正确的是A．成年的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚4～5cmB．子宫体与子宫颈的比例为1:2C．子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部D．子宫峡部上端是组织学内口E．经产妇的子宫颈外口为圆形答案：C53．子宫峡部的下端是A．组织学外口B．组织学内口C．解剖学外口D．解剖学内口E．鳞柱状上皮交界处答案：B54．宫颈黏液呈典型羊齿状结晶，对正常月经周期的妇女在其周期的多少天时出现A．第6～7天B．第8～9天C．第13～14天D．第18～20天E．第23～25天答案：C55．关于胎盘生乳素下列哪项正确A．由细胞滋养细胞产生B．是糖蛋白激素C．分子量约为35000D．可从孕妇血中测出E．母血胎盘催乳素值与胎盘大小呈反比答案：D56．选出以下正确的一项A．胎盘合体细胞产生大量硫酸脱氢表雄酮经母体肝脏合成雌三醇再由母体尿中排出B．胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮经胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三醇再由母体尿中排出C．胎儿肾上腺产生大量雌三醇