重症护理学试卷及答案3答案

急重症组练习题题三一、A1型题1、CVP的高低，主要反映（C）A、左心室前负荷B、左心室后负荷C、右心室前负荷D、右心室后负荷E、胸腔内压力2、ARDS并发左心衰竭时，最佳的诊断方法是测定（D）A、动脉压B、中心静脉压C、周围静脉压D、肺动脉楔压E、心排出量3、诊断心肌梗死最实用的方法是（C）A、临床特征B、胸片C、心电图D、心脏超声E、冠状动脉造影4、当PO2少于多少时，SpO2的下降比PO2的降低更为迅速（E）A、100mmHgB、90mmHgC、80mmHgD、70mmHgE、60mmHg5、内生肌酐清除率降至多少，提示肾功能重度损害（E）A、80ml/min以下B、60ml/min以下C、50ml/minD、40ml/min以下E、30ml/min以下6、无意识的病人，造成呼吸道阻塞最常见的原因是（D）A、会厌部痉挛B、异物吸入C、气道狭窄D、舌根后坠E、痰液壅塞7、用于心肺复苏的药物中，目前首选的仍然是（A）A、肾上腺素B、利多卡因C、阿托品D、碳酸氢钠E、苯妥因钠8、实施电击除颤时，成人首次单相波除颤能量为（B）A、160JB、200JC、260JD、300JE、360J9、脑复苏的治疗措施中，头部降温要求头部温度在（D）A、34℃B、32℃C、30℃D、28℃E、26℃10、脑复苏时，利用呼吸机过度通气，其目的是（D）A、维持呼吸B、纠正缺氧C、促进排痰D、减轻脑水肿E、防止肺部感染11、当尿量维持在多少以上时，一般说明休克已经纠正（C）A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/hD、40ml/hE、50ml/h12、改善组织灌注的根本措施是（A）A、补充血容量B、使用升压药C、纠正酸中毒D、使用激素E、控制感染13、摔倒时头部着地的病人，出现频繁呕吐应警惕（B）A、脑震荡B、颅内血肿C、脑疝D、应激性溃疡E、休克14、颅脑外伤病人最基本的监护指标是（D）A、呼吸B、血压C、脉搏D、颅内压E、氧分压15、开放性气胸紧急处理原则是（D）A、水封瓶引流B、彻底清洗伤口C、缝合伤口D、用厚棉垫覆盖伤口E、呼吸机维持呼吸16、大范围“连枷胸”伴严重肺挫伤的，为纠正反常呼吸，应选用（D）A、包扎固定法B、牵引固定法C、手术复位内固定法D、呼吸机辅助呼吸E、水封瓶引流17、骨折病人特有的体征是（D）A、压痛-畸形-骨擦感B、畸形-肿胀-骨擦感C、畸形-肿胀-反常活动D、畸形-反常活动-骨擦感E、压痛-肿胀-畸形18、胸部外伤诊断中常用的方法是（A）A、常规胸部X线检查B、胸腔穿刺C、心包穿刺D、血气分析E、心电图19、急性肺水肿病人的吸氧（E）A、1～2L/min，灭菌用水湿化B、1～2L/min，酒精湿化C、2～4L/min，灭菌用水湿化D、2～4L/min，酒精湿化E、4～6L/min，酒精湿化20、诊断呼吸衰竭的主要指标来自于（A）A、血气分析B、肺功能C、胸部X线摄片D、CTE、脉搏氧饱和度监测21、肝性脑病患者灌肠不宜用（C）A、生理盐水B、白醋C、肥皂水D、水化氯醛E、甘露醇22、食入性中毒，为清除毒物，通常要采取洗胃的方法，洗胃效果最好的是在中毒后（A）A、6小时内B、8小时内C、10小时内D、12小时内E、24小时内23、用于抢救有机磷农药中毒的特效解毒剂是（D）A、依地酸钙钠B、亚甲蓝C、硫代硫酸钠D、阿托品E、纳洛铜24、有机磷农药中毒的特征性表现是（E）A、多汗B、大小便失禁C、腹痛、腹泻D、大量泡沫痰E、瞳孔缩小25、对抗烟碱样症状需用（E）A、高锰酸钾B、碳酸氢钠C、阿托品D、硫酸钠E、解磷定26、危重病人的营养支持，在补充蛋白质的同时，必须给予适量的非蛋白质热量，以避免蛋白质作为热量被消耗。较为经典的热氮比为（C）A、50kcal:1gB、100kcal:1gC、150kcal:1gD、200kcal:1gE、250kcal:1g27、需要长期肠外营养支持的，不宜选择（E）A、锁骨下静脉B、颈外静脉C、颈内静脉D、股静脉E、外周静脉28、呼气末正压通气的简称是（A）A、PEEPB、SIMVC、PSVD、MMVE、VS29、对气管插管或气管切开的病人，应加强气道护理，特别应做好（B）A、切口护理B、导管护理C、清除气道分泌物D、呼吸道湿化E、口腔护理30、呼吸机撤离的条件之一是FiO2小于（D）A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%31、控制哮喘发作最有效的药物是（D）A、β2受体激动剂B、抗胆碱药C、氨茶碱D、糖皮质激素E、抗生素B32、糖尿病酮症酸中毒病人，开始补液时宜用（B）A、低分子右旋糖酐B、生理盐水C、5%葡萄糖液D、10%葡萄糖液E、5%葡萄糖盐水33、糖尿病酮症酸中毒病人，开始使用胰岛素时宜（B）A、小剂量，皮下注射B、小剂量，静脉用药C、大剂量，皮下注射D、大剂量，静脉用药E、根据血糖水平确定胰岛素剂量34、根据2005美国心脏协会CPR指南规定，对于胸外按压的描述下列正确的是：（D）A、应用力、快速按压（100次/分），使胸骨下陷1/3-1/2（约3.75-5cm）并允许胸部的完全放松，尽可能减少对按压的干扰与中断B、所有1人实施的所有年龄段的CPR，其按压与通气的比例均为30：2C、每2分钟更换1次按压人员以防止按压者疲劳以及按压质量与频率的下降D、以上均对35、CRAMS评分是生理指标和外伤部位相结合的评分方法，以下哪一项不是其评价指标（D）A循环B呼吸C运动D颅脑损伤36、具有典型中间清醒期的颅脑血肿是（A）A硬膜下血肿B脑内血肿C硬膜外血肿D头皮血肿37、以下哪一项不符合颅脑损伤后预防和处理颅内高压的处理原则（C）A头高位30度B控制性过度通气C充分液体复苏D甘露醇+速尿+类固醇激素38、以下哪项不是剖胸探查术的指征（B）A引流3h内，引流速度在每小时200ml以上者B置管后一次性引出600ml以上血量C伴有气管、支气管或食道损伤D凝固性血胸伴胸腔内异物存留39、腹部创伤诊断的最常用且有价值的有创辅助检查方法是（A）A诊断性腹腔穿刺术B剖腹探查术C诊断性腹腔灌洗术D腹腔镜技术40、胸外伤病人出现反常呼吸常见于（B）AARDSB连枷胸C血胸D张力性气胸41、高位截瘫患者临床上常见的并发症是（D）A褥疮B呼吸道感染C泌尿道感染D以上都是42、单侧骨盆骨折失血量（D）A、300mlB、500mlC、1000mlD、1500ml43、急性中毒造成中枢神经系统抑制时排除肠内毒素禁忌使用（B）A.硫酸钠B.硫酸镁C.高压盐水灌肠D.温水灌肠44、下列哪项不是阿托品化的指标（D）A.瞳孔扩大不再缩小B.皮肤干燥C.脸色潮红D.心率加快150次/分45、口服毒物一般在几小时内洗胃最有效（B）A、2hB、6hC、8hD、12h46、有机氟类杀鼠剂中毒，特异解毒剂是（D）A.维生素K1B.维生素B6C.烟酰胺D.解氟灵47、对肺氧合功能影响最大的是（D）A．残气量B．功能残气量C．补呼气量D．潮气量48以下不属于胸部物理治疗的是（D）A．体位引流B．胸部叩击C．胸部振动D．气道吸引49、在急性ICP增高，特别是未做减压术的病人在选择监测ICP时不宜采用（C）A．硬膜外测压B．脑室内测压C．腰穿测压D．硬膜下测压50、室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”（B）A.3次／分以上B.5次／分以上C.8次／分以上D.10次／分以上51、室性心动过速的临床症状不包括以下哪项（D）A.低血压B.气促C.晕厥D.多尿52、气管切开后最常见的并发症是（A）A．皮下气肿B．气胸C．气管食管瘘D．纵隔气肿53、反映左心室充盈最准确的指标是（B）A．CVPB．PCWPC．PASPD．CO54、确定脑死亡的临床指标不包括（A）A．必须确定所有皮层/脑干功能缺如B．评估时患者的体温必须超过33℃C．所有反射或肌肉活动消失，除外内脊髓控制的反射活动D．手臂、手腕和手指的屈曲，下肢外旋和双足跖曲55、一病人肺炎伴严重低氧血症，你知道低氧血症会引起（C）A.体循环血管阻力升高B.体循环血管阻力下降C.肺循环血管阻力升高D.肺循环血管阻力下降56、你正在护理一位有肺动脉插管的病人，此病人的治疗目的是降低后负荷，后负荷可以通过以下哪一项间接测得：（D）A.肺循环血管阻力B.体循环血管阻力C.左心房压力D.心排出量57、有一位机械通气的病人，突然出现烦躁，同时在每次吸气时呼吸机就发出压力报警声，最佳的护理措施是：（C）A.增加潮气量B.增加氧合脱开呼吸机C.用呼吸气囊手动通气几次D.根据需要使用安定58、一脑外伤病人GCS评分8分，说明：(B)A.轻度颅脑损伤B.严重颅脑损伤C.失去意识D.几分钟内将死亡59、正常的颅内压是（A）A.0.7~2.0kPaB.2.0~2.67kPaC.6.0kPaD.大约等于平均动脉压60、MODS最早受到损害的器官是（A）A．肺B．肾C．肝D．心61、测量CVP时若病人取仰卧位，则零点应在以下水平位置（A）A．腋中线第四肋间B．胸骨右缘第四肋间C．腋中线第五肋间D．腋前线第四肋间62、病人老马对各种刺激均无反应，瞳孔缩小，无自主运动，但对剧烈疼痛可出现防御反应，对光反射、咳嗽反射存在，生命体征平稳，你判断此病人现在（C）A．嗜睡B．昏睡C．昏迷D．深昏迷63、肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是：(C)A．痰内含大量脓细胞B．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C．红细胞破坏释放出含铁血黄素D．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬64、浸润型肺结核的病灶多位于：(A)A．肺尖或肺上野B．肺门附近C．肺中部D．肺下野E．全肺各处65、异烟肼用量过大会引起：(B)A．眩晕、听力障碍B．末梢神经炎及肝损害C．胃肠道不适，尿酸血症D．粒细胞减少E．过敏反应66、哪项不是呼吸机常见报警功能：(C)A.电源报警B.气源报警C.漏气报警D.压力报警E.容量报警67、呼吸机气道高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括(E)A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。B.气管插管或气管切开管移位。C.呼吸机管路不畅，如管路打折.积水过多。D.人机对抗E.病人呼吸过快68、男性患者，32岁，因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气，FiO260%,其PaO2仍低于8KPa（60mmHg）,拟加用呼吸末正压（PEEP），压力选择应该是（A）A.逐步增加压力，以不超过+1.47KPa（+15CmH2O）而PaO2达到8Kpa为宜。B.逐步增加压力，以不超过+1.96KPa（+20CmH2O）而PaO2达到8Kpa为宜。C.逐步增加压力，以不超过+0.98KPa（+10CmH2O）而PaO2达到8Kpa为宜。D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8Kpa以上，压力可以不限制。E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP69、患儿5岁，驰张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽.面色发绀.不能平卧，查体；胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音.下方轮廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/分，肝大肋下2.0cm，可能合并(C)A.心力衰竭B.气胸C.脓气胸D.肺不张E.中毒性脑病70、某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol/l。该患者应诊断为(A)A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒71、急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案（D）A.糖皮质激素+扩血管药物静滴B.静滴硝酸甘油C.射频消融治疗D.溶栓治疗E.绝对卧床休息72、硝酸异山梨酯的主要作用是：（C）A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E.降低心脏前负荷，减少心肌氧耗73、下列关于肺动脉导管（漂浮导管）哪项说法是错误的（D）A.为一110cm左右可弯曲的聚氯乙烯导管，分三腔、四腔和五腔三种。B.三腔导管有三个管腔，导管顶端和距导管顶端20~30cm处各有开孔，分别用于测量肺