6.婴幼儿喂养——3.人工喂哺-4.喂养问题

3.人工喂哺的相关知识专题一、奶制品选择（一）适宜婴儿的奶制品1.母乳2.婴儿配方奶粉3.新鲜牛奶4.全脂奶粉母乳成分1.母乳1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康母乳喂养的优点哺乳次数：新生儿→按需哺乳→2‾3小时喂1次2个月后→3‾4小时喂1次3个月后→夜间停1次，约6‾7次/天按需哺乳按时哺乳2.婴儿配方奶粉为了满足婴儿的营养需要，在普通奶粉的基础上加以调配的奶制品。它除去牛奶中不符合婴儿吸收利用的成分，甚至可以改进母乳中铁的含量过低等一些不足。营养成分酪蛋白-α-乳清蛋白饱和脂肪酸-不饱和脂肪酸增加：乳糖、维生素、矿物质、抗病因子人工喂养的原则月龄愈小的婴儿应选择动物性食品尽可能选用鲜牛奶或选择含有DHA和AA的配方奶及其他奶制品供给量：100~120ml/kg/d新生儿从100ml开始增加50ml/kg/d时间：间隔３小时01002003004005006007008009001000新生儿36812新生儿缺点酪蛋白含量高糖含量低无抗体易污染矫正稀释加糖煮沸100ml牛乳加5~8g糖加水和米汤3~4分钟3.鲜牛乳生后2周内：2:1乳新生儿(鲜牛乳2份+水1份)生后2周后：3:1乳→4:1乳1～2个月：可喂全乳•鲜奶经消毒，脱水喷雾干燥制成的干粉•无鲜牛乳时选择4.全脂奶粉按重量1：8按容量1：4（二）不适宜婴儿的奶制品奶制品特点效果炼乳糖含量过高（45%），蛋白质和脂肪含量低。消化速度过快，长期喂养，蛋白质摄入不够，出现虚胖、肌肉松弛、营养不良、免疫功能下降麦乳精糖含量高豆浆吸收利用差原奶：乳凝块大，含病原微生物，矿物质（盐等）高消化吸收慢酸奶：营养成分低专题二、牛奶、奶粉哺育人工喂养•婴儿每日约需水量：150毫升/㎏•婴儿每日需奶量：100-120毫升/㎏人工喂养的缺点1、影响母子感情联结2、婴儿易患腹泻、感冒等感染性疾病3、易患营养不良、维生素A缺乏4、患病后死亡的危险性较高5、易患变态反应性疾病6、易产生对动物乳的不耐受，如腹泻、出疹等7、儿童期患某些慢性病的风险性增高8、容易肥胖9、智力发育可能受到一定的影响人工喂养注意事项1、人工喂养配方乳应按各厂家说明调配，并随小儿食欲调整，切忌过少、过稀、过多或太浓；2、喂哺应定时定量，哺乳次数和间隔同母乳喂养，间隔可略延长至3.5-4小时，随月龄增加奶量，并减少喂奶次数。每日奶量不宜超过700ml，每次吸吮时间在20分钟左右；3、奶瓶以直式为宜，软硬适中，乳孔大小以吸吮能力而定，最好以奶瓶盛水倒置时液体成滴状连续滴出为宜；4、奶瓶、奶头等食具需每次消毒，分次配置，确保卫生；5、奶温应与体温相似，每次喂哺前可将乳汁滴几滴于手背或手腕处试乳汁温度，以不烫手为宜；6、喂哺时乳头应充满乳汁；7、喂时应将婴儿抱起，斜卧于哺喂者的怀中，喂奶完毕，应直抱婴儿排气；8、婴儿的食量个体差异大，正确的喂养应是小儿发育良好，大便正常，喂奶后能安静或入睡。明治奶粉介绍明治奶粉在日本奶粉行业中一直处于领先地位，其90%成分接近母乳，不易便秘，不易上火。不会引起宝宝过胖现象，口味清爽，是最适合亚洲宝宝体质的奶粉。市面上有三种明治奶粉1.澳洲为中国宝宝生产的明治，就是我们所说的澳洲明治。2.日本为中国宝宝生产的，中国组装的明治，叫珍爱儿和珍爱宝。3.日本本土奶粉，日本为自己国家宝宝生产的。内销产品。也是店里的这种。通过日本的朋友在正规商场或者超市购买，以邮寄的方式寄出。假一罚百。众所周知，小日本的出口原则：品质一等的要么出口欧洲，要么留在本国。淘汰下来的才会出口到亚洲。虽然很多写着原装进口。可事实上品质是绝对有区别的。日本在食品检验方面是超级严格的一个国家，在BB奶粉和用品方面，不得不佩服日了，质量的确没话说的。明治奶粉特点明治奶粉的6大特色：1.最接近母乳的奶粉母乳是新生婴儿能享用的天赐分泌物，明治奶粉参照了婴儿的哺乳量及发育调查。把产后21日~2个月的母乳设为人工营养的样本，以此为基础研发出最接近东方人体质的明治奶粉。2.丰富的DHA宝宝脑部及视网膜发育的重要元素，DHA摄取量的多少会影响脑细胞的形成及小宝宝智能的发展。3.适量柔细乳化的蛋白质明治奶粉中的蛋白质都是经过物理处理的改良，使蛋白质能够在胃中与胃酸均匀柔细化的结合。并且把乳清蛋白和酪蛋白的比例调制成和母乳一样60:40，让宝宝好消化好吸收。4.适当牛磺酸含量牛磺酸在婴儿的脑部、中枢神经，视网膜的发育上和神经传达的调节上具有很重要的功用。5.添加寡醣改良便性，绝对不含蔗糖，这使宝宝肠道内有益菌生长繁殖增加，宝宝不会便秘同时肠道内增加的大肠杆菌也具有促进维生素K合成的功能。6.加强β-胡萝卜素β-胡萝卜素在体内会转变为维生素A，具有抗氧化作用，在体内保护细胞增强抵抗力等重要功能。明治奶粉的冲调方法开罐方法：先将上面的塑料盖子拿下来，揭掉里面的密封包装，把罐内的勺子取出。然后把盖子盖上，注意盖子上小的半圆上有三朵小花，盖的时候，按小花的位置，听到咔嗒声，就是盖好了，然后把大半圆的地方也按紧。注意，罐内的勺子一定要取出来单独存放，不要舀完奶粉又放回罐内，这样容易使奶粉受潮。冲调方法：明治一段奶粉一平勺冲调量为20毫升（使用70度的水温冲调）（注：此处冲调量指最后冲出的奶量，而不是水量，即水+奶的量）例如：要冲100毫升的奶，就先在奶瓶里倒约50毫升的水，然后加5勺奶粉，摇匀后，再加水到100毫升。还要说明一点，冲奶粉的时候，不要上下摇奶瓶，那样很容易起泡。要转着圈晃，这样泡就不会很多了，奶粉很容易溶开。明治奶粉罐设计的便利之处就在于，量平勺奶粉很方便，只要打开大半圆那边，舀起满满一勺奶粉，在大半圆和小半圆的棱上一刮就是一平勺了。2020/5/18标准使用量表●刮平的1勺(約2.7g)。兑好水后为20毫升月龄基准体重1回使用量1天的标准需要量0.5个月3.0(kg)4勺80(ml)7（回）560(ml)0.5－1个月3.85勺10077001－2个月4.87勺14068402－3个月5.87－8勺140-1606840-9603－4个月6.59－11勺180-2205900-11004－5个月7.110－11勺200-2205100-11005－6个月7.510－11勺200-2205100-11006－9个月7.9-8.410－11勺200-2205100-11009－12月8.6-9.010－11勺200-2205100-1100A.奶具奶具使用消毒直式奶瓶人工喂养的家庭要多准备一些奶瓶，以直式奶瓶为好，奶瓶买回家后，要用一根烧红的缝衣针在奶头的顶端穿上一个孔，这个孔的大小以奶滴能连续地滴出为好。消毒原因：牛奶很容易被细菌污染，当孩子吃过奶之后，奶瓶的底部、奶嘴等部位，都会残留一些奶汁，一般的洗涤方法难以将奶汁清除干净，残留奶汁中极容易生长细菌，如不将细菌消灭，就会引起婴儿腹泻。方法：每天将使用过的奶瓶集中在一起，用毛刷刷干净。用一只较大一些的钢精锅或消毒锅，放入奶瓶，用水（8分满）没过奶瓶。将锅置于火炉上当水开后，再放进奶嘴，沸煮5-8分钟即可将细菌杀死，或蒸煮10分钟。将锅端起来，待奶瓶冷却后用。在给婴儿喂奶之前，用干净筷子取出一个奶瓶和奶嘴。喂奶之后，将用过的奶瓶放在一旁，待下次消毒后，方可再拿来喂婴儿。1.水温2.冲调比例3.冲调顺序用40°C左右的水温冲奶粉是比较合理的；根据宝宝的消化表现和奶粉的相关说明按比例；一般，1匙奶粉+30ml水；先向奶瓶中加入适量水，注意控制水温，再将调配好的奶粉倒入奶瓶中调匀。用滚烫的水冲调奶粉——破坏营养，用太低水温——难以完全溶解；比例过浓，会引起便秘等消化问题，过稀会导致营养不良；根据自己的想象随意安排√×B.冲奶方法（奶粉）一、配方奶的配制1.将水煮沸1~2min，晾至适当的温度(将水滴至手腕内侧，感觉与体温差不多即可)，取2/3量倒入奶瓶中。2.用配方奶粉加带的刻度勺取精确份量的配方奶粉，加入奶瓶中晃动，让配方奶粉充分溶化、不要结块。然后将剩余1/3的热水加入奶瓶中，最后盖上奶瓶盖后再轻轻晃动一次，直至配方奶粉彻底溶化。二、牛奶中含蛋白质和盐较多，所以用牛奶喂养的婴儿可在两顿奶间喂一些水，每日2~3次即可，补充代谢的需要。一般婴幼儿每日每千克体重约需要120~150ml水（包括喂奶量在内）。以白开水为主，可辅助一些自制饮料，尽量少喝或不喝饮料。白开水的温度在35~40度左右，天冷时喝温白开水，天热时可饮用凉白开水，但不要喝冰水。明治奶粉介绍明治奶粉在日本奶粉行业中一直处于领先地位，其90%成分接近母乳，不易便秘，不易上火。不会引起宝宝过胖现象，口味清爽，是最适合亚洲宝宝体质的奶粉。市面上有三种明治奶粉1.澳洲为中国宝宝生产的明治，就是我们所说的澳洲明治。2.日本为中国宝宝生产的，中国组装的明治，叫珍爱儿和珍爱宝。3.日本本土奶粉，日本为自己国家宝宝生产的。内销产品。也是店里的这种。通过日本的朋友在正规商场或者超市购买，以邮寄的方式寄出。假一罚百。众所周知，小日本的出口原则：品质一等的要么出口欧洲，要么留在本国。淘汰下来的才会出口到亚洲。虽然很多写着原装进口。可事实上品质是绝对有区别的。日本在食品检验方面是超级严格的一个国家，在BB奶粉和用品方面，不得不佩服日了，质量的确没话说的。明治奶粉特点明治奶粉的6大特色：1.最接近母乳的奶粉母乳是新生婴儿能享用的天赐分泌物，明治奶粉参照了婴儿的哺乳量及发育调查。把产后21日~2个月的母乳设为人工营养的样本，以此为基础研发出最接近东方人体质的明治奶粉。2.丰富的DHA宝宝脑部及视网膜发育的重要元素，DHA摄取量的多少会影响脑细胞的形成及小宝宝智能的发展。3.适量柔细乳化的蛋白质明治奶粉中的蛋白质都是经过物理处理的改良，使蛋白质能够在胃中与胃酸均匀柔细化的结合。并且把乳清蛋白和酪蛋白的比例调制成和母乳一样60:40，让宝宝好消化好吸收。4.适当牛磺酸含量牛磺酸在婴儿的脑部、中枢神经，视网膜的发育上和神经传达的调节上具有很重要的功用。5.添加寡醣改良便性，绝对不含蔗糖，这使宝宝肠道内有益菌生长繁殖增加，宝宝不会便秘同时肠道内增加的大肠杆菌也具有促进维生素K合成的功能。6.加强β-胡萝卜素β-胡萝卜素在体内会转变为维生素A，具有抗氧化作用，在体内保护细胞增强抵抗力等重要功能。明治奶粉的冲调方法开罐方法：先将上面的塑料盖子拿下来，揭掉里面的密封包装，把罐内的勺子取出。然后把盖子盖上，注意盖子上小的半圆上有三朵小花，盖的时候，按小花的位置，听到咔嗒声，就是盖好了，然后把大半圆的地方也按紧。注意，罐内的勺子一定要取出来单独存放，不要舀完奶粉又放回罐内，这样容易使奶粉受潮。冲调方法：明治一段奶粉一平勺冲调量为20毫升（使用70度的水温冲调）（注：此处冲调量指最后冲出的奶量，而不是水量，即水+奶的量）例如：要冲100毫升的奶，就先在奶瓶里倒约50毫升的水，然后加5勺奶粉，摇匀后，再加水到100毫升。还要说明一点，冲奶粉的时候，不要上下摇奶瓶，那样很容易起泡。要转着圈晃，这样泡就不会很多了，奶粉很容易溶开。明治奶粉罐设计的便利之处就在于，量平勺奶粉很方便，只要打开大半圆那边，舀起满满一勺奶粉，在大半圆和小半圆的棱上一刮就是一平勺了。2020/5/18标准使用量表●刮平的1勺(約2.7g)。兑好水后为20毫升月龄基准体重1回使用量1天的标准需要量0.5个月3.0(kg)4勺80(ml)7（回）560(ml)0.5－1个月3.85勺10077001－2个月4.87勺14068402－3个月5.87－8勺140-1606840-9603－4个月6.59－11勺180-2205900-11004－5个月7.110－11勺200-2205100-11005－6个月7.510－11勺200-2205100-11006－9个月7.9-8.410－11勺200-2205100-11009－12月8.6-9.010－11勺200-2205100-11001.玻璃奶瓶为首选。2.喂哺前，将奶滴在手腕内侧，测试温度适中后再喂。3.喂