《颈椎胸椎矫正》

颈椎矫正•颈部矫正共包括颈椎、颈肌两个部分。•（一）颈椎失衡•颈椎椎体较小，呈椭圆形。椎孔较大，呈三角形。横突根部有一孔称横突孔，其中有椎动脉、椎静脉通过。横突的末端前后各有一结节。棘突末端分叉（第1、7颈椎除外），上下关节呈基本水平位。1、寰椎转、错位•主证：寰椎部位有明显的自觉痛，拒按或按之痛甚，有的患者在局部会有轻度的凸起。•病因：颈部过于疲劳，外伤、闪伤，枕头过高或过低等，也有原因不明而突发的。•诊断：局部凸起，并有压痛或自觉疼痛、偏头痛等。矫正•方法（1）以右侧痛为例，患者仰卧去掉枕头，施术者坐在位于患者头端，用左手托住患者后颈部，右手置于患者下颌部，同时将患者头部向左侧移动，使头部向左侧偏歪，尽可能拉直右侧的颈肌，一直移到颈部最大的生理倾斜角度为止，并保持30秒。•方法（2）直接敲击局部。2、颈椎7转位•主证：肩背部疼痛，颈部转侧不利，头晕、痛。•病因：颈部疲劳、精神紧张、长时间伏案工作、睡眠不足、枕头不适合颈部的生理曲度。•诊断：压痛、自觉痛、头晕、肩部酸痛等。矫正•方法：患者俯卧，施术者站在患者的头端，在患者的头部垫4到5枚叠起来的毛巾，使颈部与背部的高度基本处在一个水平线上。将患者的头偏向左侧，施术者用左手的小鱼际按压在患者第7颈椎的左侧横突的部位，用右手的掌部按在患者左侧的耳侧，双手同时用寸劲向下按，一般会有矫正声出现，然后按此法在对侧面施术一次。矫正时用力不可过大，应借助背部的肌肉群的弹性使转位的颈椎复位。3、颈椎生理弯曲度丧失•主证：颈部活动不利，酸痛，两目易疲劳，双手串麻等。•病因：颈部肌力不足，枕头的高低不合适，精神紧张，过于疲劳等。•诊断：颈椎的棘突有压痛，X光可见颈椎生理前曲度减低。矫正•方法（1）患者仰卧去掉枕头，同时让患者的头部移至床外，术者坐在患者的头端，用手托住患者头部缓慢向下，将患者的头放在术者腿上，利用患者头部的自重以及头部上仰形成的角度，使后突的颈椎复位。•方法（2）每晚用毛巾卷垫在颈部仰卧。三、胸背部矫正•胸背部失衡包括了胸椎、椎肋关节、胸骨、胸肋关节的失衡，脊柱的侧弯，以及背部的肌群失衡和胸背部皮肤八部分。（一）胸椎失衡•胸椎共有12节，与胸椎有关的关节有：胸椎与胸椎相连的椎间关节，横突与肋骨相连的胸肋关节两部分。1、胸椎向下转位•主证：背部有沉重、酸痛感，常常伴有手臂、手指发凉，串麻，伴有呼吸时背部疼痛、串痛感等。•病因：常进行弯腰工作的人群，或因体姿不正，背部肌力弱化而造成左右两侧的肌力失衡而引起。•诊断：触诊时在棘突部位会出现轻微凹陷，并伴有明显的压痛。主要是因为胸椎出现了以横轴为轴的向下转位。•矫正：用三点矫正器敲击矫正。2、胸椎的向上转位•主证:与“下转”的病证基本相同。•病因:与“下转”的病因基本相同。•诊断:触诊时在棘突的部位会出现轻微凸起，并伴有明显地压痛。主要是胸椎出现了以横轴为轴向上的转位。矫正•方法：用矫正工具，45°角向斜下方敲击。3、胸椎向左、右转位•主证：患者常自觉背肩部以及肩胛骨内缘疼痛，有些患者也有可能会出现痛引腰臀和下肢的现象。•病因：长期伏案工作的人群，或用力不当，突然的外力造成的闪伤，如打喷嚏等原因而引发。•诊断：胸椎出现了以纵轴为轴向左或向右的转动。痛点位于转位胸椎的横突部位。如向左转位，则左侧的横突有压痛；向右转位，则右侧的横突有压痛。矫正•方法1.用一个支点的矫正器敲击痛点的对侧点。•方法2.用一只手中指和食指弯曲顶在胸椎的痛点，用另一只手的掌跟敲击手指矫正。4、胸椎向前弯曲（生理弯曲度消失）5、脊柱向左侧弯6、脊柱向右侧弯（二）椎肋关节错位•主证：背部不适，在咳嗽或弯腰用力时疼痛加剧，较重的错位还会出现呼吸时即有痛感。•病因：椎肋关节出现了向上或向下的错位。•诊断：凡肋骨向上错位的则表现为上缘痛；反之，则下缘痛。矫正•方法（1）患者坐姿，施术者站在患者的正面，患者双手交叉放在前额部，施术者的双手穿过患者的肘部放在患者的背部，向前上方牵拉。•方法（2）用矫正器在痛点的对侧敲击矫正。（三）胸骨失衡•胸骨由胸骨柄、胸骨体和剑突三部分组成。•胸骨失衡的类型有两类：一是胸骨柄和胸骨体的向前、向后转位和向左向右转位；二是胸骨柄上缘以横轴为轴向上或向下转位，以及胸骨体出现以横轴为轴向上或向下的转位。1、胸骨体转位•主证：胸骨周围有压痛、自觉痛，伴有呼吸不利、活动不利。•病因：由用力不当、咳嗽、打哈欠或因肋骨错位而引起，也有一些错位原因不明。•诊断：胸骨体的转位多表现为沿横轴向下转位和沿纵轴向左转位两大类。沿横轴向下转位者其痛点位于胸骨体与胸骨柄连接点的胸骨体侧；沿纵轴向左转位时，则胸骨体左侧外缘有压痛。矫正•胸骨体沿纵轴向左转位矫正法，患者仰卧让患者深呼吸并同时施术者双手重叠放在患者的胸骨体上，让患者深呼吸并同时将双手向右侧轻压，然后将右手平放在胸骨面上，用左手根部顶住胸骨体与胸骨柄连接点的胸骨体侧双手同时向下轻压。2、胸骨柄转位•主证：胸骨柄周围有压痛、自觉痛，伴有呼吸不利、活动不利。•病因：用力不当、咳嗽、打哈欠或因肋骨错位而引起，也有一些错位原因不明。•诊断：胸骨柄周围有压痛、自觉痛，胸骨柄的转位多表现为沿横轴向下转位和沿纵轴向左、右转位两大类。沿横轴向下转位者的痛点位于胸骨柄与胸骨连接点的胸骨柄侧；沿纵轴向左转位时，则胸骨柄左侧外缘有压痛；沿纵轴向右转位时，则胸骨柄右侧外缘有压痛方法（3）2、腰方肌失衡•腰方肌起于髂嵴止于第12肋