肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素的异同点

二．肾上腺素，去甲肾上腺素，异丙肾上腺素三者的异同点去甲肾上腺素肾上腺素异丙肾上腺素相同点都属于肾上腺素受体激动药，与肾上腺素受体结合后可激动受体，产生肾上腺素样作用。这类药都能兴奋心脏，不能口服，都易产生快速耐受性。来源哺乳动物NA能神经末梢释放的主要递质，肾上腺素少量分泌。药用的肾上腺素为人工合成品。肾上腺髓质的主要激素。药用肾上腺素可从家畜肾上腺提取或人工合成。人工合成品，药用其盐酸盐。常用给药方式一般采用静脉注射给药皮下注射一般采用气雾给药或舌下含药肾上腺素受体亚型ααββ药理作用血管：使血管收缩心脏（较弱激动β¹受体）：使心肌收缩力加强，心率加快，传导加速，心输出量增加血压：小剂量时，脉压加大。大剂量时，脉压变小。心脏:加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，增加心输出量。血管：激动α受体时，血管收缩。激动β²受体时，血管舒张。血压：皮下注射或低浓度静脉滴注时，脉压差增大。大剂量静脉注射时，收缩压和舒张压都升高。平滑肌：起舒张作用代谢：升高血糖作用心脏；对心脏β¹受体起强大的激动作用，缩短舒张期和收缩期。血管：主要激动β²受体使骨骼肌血管舒张。血压：静脉滴注时，收缩压升高舒张压略降；静脉注射则引起舒张压明显下降。支气管平滑肌：起舒张作用。临床应用休克药物中毒性低血压上消化道出血心脏骤停过敏性休克支气管哮喘与局麻药配伍及局部止血支气管哮喘房室传导阻滞心脏骤停感染性休克不良反应若静脉滴注时间过长，浓度过高或药液漏出血管，可引起局部组织缺血死。滴注时间过长或剂量过大，可能导致急性肾功能衰竭主要为心悸、烦躁、头痛、血压升高（老年人慎用）。可能使心肌耗氧量增加，引起心肌缺血和心律失常，甚至心室纤颤，应严格掌握用量。常见为心悸、头晕。支气管哮喘病人若使用剂量过大，可致心肌耗氧量增加，易引起心律失常，甚至是危险性心动过速及房室颤动。禁忌症禁用于高血压、动脉硬化症、器质性心脏病及少尿、无尿及严重微循环障碍的病人高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进症冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进症