十五时期卫生工作总结和十一五工作设想

-1-全面落实五中全会精神为人民的健康事业努力奋斗广东省卫生厅厅长姚志彬（2006年1月16日）同志们：2006年全省卫生工作会议开幕了。大会的主题是：认真学习贯彻十六届五中全会精神和省委九届七次、八次全会精神，传达贯彻全国卫生工作会议和广东省建设中医药强省大会精神，总结“十五”期间卫生工作，分析研究卫生工作形势，明确“十一五”工作目标和思路，安排部署今年重点工作。团结和动员全省卫生系统广大干部职工，为实现卫生事业科学发展，为提高人民健康水平，建设小康社会、和谐广东贡献力量。“十五”时期卫生工作回顾“十五”期间，在省委、省政府的正确领导和卫生部的指导下，全省卫生系统认真实践“三个代表”重要思想，牢固树立和落实科学发展观，围绕小康社会、和谐广东建设大局，以开展保持共产党员先进性教育活动为动力，切实贯彻省委、省政府和卫生部部署，开拓进取，扎实工作，推动卫生事业持续、快速、协调发展，圆满-2-完成“十五”计划目标。公共卫生体系进一步健全，重大疾病得到有效控制。农村卫生条件不断改善，新型农村合作医疗稳步推进。岭南中医药特色得到传承和发扬。卫生科技教育迅速发展，某些项目达到国际先进水平。医疗服务能力持续增强，群众健康水平有新的提高。2004年，居民期望寿命74.79岁（全国为71.4岁），婴儿死亡率8.83‰(全国为21.5‰)，5岁以下儿童死亡率10.68‰（全国为25.0‰），孕产妇死亡率20.73/10万（全国为48.3/10万）。一、疾病防治成效显著，公共卫生体系建设全面加强传染病报告总发病率保持低水平。全省计划免疫“六苗”基础接种率保持90%以上。新生儿乙肝疫苗和乙脑疫苗纳入了计划免疫，5岁以下儿童乙肝感染率大幅下降。霍乱、乙脑、登革热等传染病疫情稳定。慢性非传染性疾病防治工作逐步展开。建设了2013个计划免疫规范门诊，显著提高了基层疾病预防控制能力。2003年，面对突如其来的非典疫情，我们在较短时间内有效地控制了疫情，取得了96.2%的高治愈率，得到世界卫生组织的充分肯定。并在过去两年间成功阻断了人禽流感、猪链球菌疫情。加大了艾滋病、结核病等重大传染病防治工作力度，各项防控措施进一步落实。公共卫生三大体系建设进一步加强。至2005年底，全省106个疾病控制机构改造建设项目动工90个，竣工21个。全省111个医疗救治机构改造建设项目动工97个，竣工69个。省政府投入4000万元，进一步加强了经济欠发达市、县卫生监督机构建设,为71个县配备了监督车。全省县级以上医疗卫生机构实现突发公共卫生事-3-件和法定传染病疫情网络直报，乡镇卫生院也基本实现网络直报。建立了粤港澳三地传染病防治交流合作机制。省及17个市成立了突发公共卫生事件应急处理机构。健全了应急预案、应急队伍和预警系统，应急能力明显提高，在非典、人禽流感和猪链球菌防治、印度洋海啸救援和我省特大洪灾等重大事件应急中发挥了重要作用，得到省委、省政府和卫生部的高度肯定。二、大力发展农村卫生，服务网络日趋完善一是加大了农村卫生建设专项投入。“十五”期间，省财政共安排农村卫生专项5.8亿元，重点扶持经济欠发达地区农村卫生事业。其中乡镇卫生院、妇幼保健机构及防保机构设备装备和改造建设经费分别达2.863亿元、5690万元和7900万元,农村中医建设、改水改厕、卫生人才培养分别达7500万元，3300万元和1800万元。二是进一步加大了对口帮扶力度。实施城市医院对口支援农村山区医院建设、二级以上医院对口支援乡镇卫生院建设以及卫生人才智力扶持山区计划，农村山区卫生基础设施进一步完善，人才队伍素质、服务质量和管理水平有明显提高。此外，坚持卫生下乡活动，五年来，全省派出医疗队6659批次，医务人员14830人次，诊治农民429万人次，捐赠医疗设备和药品总值5930万元。三是加强了农村卫生事业管理。卫生院和镇村卫生机构一体化管理进一步加强。制定并实施《广东省卫生厅乡村医生注册管理试行办法》。组织开展了乡镇卫生院长和业务骨干管理知识培训。农村初保工作不断加强，全面实施《广东省农村2001-2010年初级卫生保健规划》，建立了分级督-4-导和评估制度，全省有16%的乡镇实现了新一轮初保规划目标。四是大力推进新型农村合作医疗制度和医疗救助制度。省财政共投入4.8亿元扶持农村合作医疗发展，全省基本建立新型农村合作医疗制度。至2005年，参加农村合作医疗的农业人口2546万人，覆盖率为50.5%（2000年为20.5%）。2005年农村合作医疗补偿支付资金超过10亿元，对缓解农民看病难和因病致贫发挥了重要作用。三、体制改革不断深化，医政管理不断加强一是卫生管理体制改革进一步深化。全省有12个市制定了区域卫生规划。二是加强医院改革和管理，启动了“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动。通过督导和整改，有力地加强了医院管理，强化了依法办院、依法执业意识，规范了医疗行为，提高了医疗质量，取得阶段性效果。大力推进无偿献血和安全用血工作，17个地级以上市无偿献血比例达到100%，全省无偿献血占临床用血比例由2000年的86%上升到95%。三是民营医院有长足的发展。全省有民营医院138所，投资总额40.1亿元，病床10617张。四是社区卫生服务持续发展。目前，全省社区卫生机构1309间。有6个全国社区卫生服务示范区和候选示范区。社区卫生机构在城市卫生服务中的作用不断体现。五是医药费用控制力度不断加大。全省药品集中招标采购累计金额280亿元，共减轻患者药品费用53亿元，其中，2005年招标采购总金额125亿元，减轻患者药品费用16亿元。实施了医疗机构医药费用收入“总量控制，结构调整”和“药品收支两条线管理”,全省医药费用年平均增长率比15%的增长-5-控制指标低1.8个百分点，药品收入占业务收入的比重比45%的控制指标低3.3个百分点，有效控制了医药费用的不合理增长。四、卫生法制不断健全，群众健康权益有效保障制定颁布了《发展中医条例》、《爱国卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急办法》，深入开展四五普法，全省卫生系统的法律意识和依法办事、依法行政的观念显著增强。卫生监督体制改革全面展开。全省21个市、98个县(区)的卫生监督机构挂牌运作，部分地区还成立了镇级卫生监督机构。实施了食品安全工程，完善了食品污染物监测网络，加大了节日和重大活动食品安全保障力度，建立健全了食品卫生许可、食物中毒处理等长效管理机制，进一步推动食品卫生监督量化分级管理制度，开展了食品卫生安全专项治理，重大食物中毒事故大幅下降，食品安全状况明显好转。强化了建设项目“三同时”审查和监督抽检制度，开展严重职业病危害隐患行业专项整治，职业卫生监督力度进一步加大。重拳出击，与公安厅等九个厅局联合开展非法行医专项整治，整肃了社会医疗市场。五、中医药特色和优势更加突出，服务能力不断提高经过“十五”的发展，中医医疗保健体系不断健全。91%的县设有中医院，大部分综合医院和74.2%的乡镇卫生院设有中医科，58.96%的村卫生站能够提供中医医疗服务，中医药在农村卫生、社区卫生中的作用得到进一步发挥。多方式、高起点培育新一代“名中医”和基层中医临床技术骨干，大力开展乡村医生中医专业中专学历教育。中医医疗机构内涵建设不断加强，一批国家级或省部级-6-中心、重点实验室和重点中医专科（专病）相继建成，建成全国或省级示范中医医院16所，大大提升了我省中医药服务和学术水平，并取得了一批标志性的学术成果。中医药国际交流与合作逐步扩大，建设中医药强省工作顺利启动。六、行风建设纵深推进，行业形象不断改善坚持以教育为先导，以规范医疗服务、医疗收费行为为切入点，建立健全规章制度，标本兼治，纠建并举，深化职业道德教育，切实加强行风建设。一方面以典型引路，大力弘扬伟大的抗非精神，广泛宣传钟南山等一大批抗非英模事迹和王玲、郭春园同志先进事迹，深入开展向省中医院学习活动，推广肇庆市卫生系统医德考评归档制度，实施社会公开服务承诺制度，开展“和谐医患关系与建设和谐广东大型户外巡回论坛”活动，营造和谐医患关系的良好社会氛围。另一方面强化监督检查，严肃查处索要、收受回扣、“红包”，开单提成，乱收费等问题，纠正医药购销和医疗服务中不正之风。推动行风建设不断上新台阶，得到了国务院纠风办、卫生部和省委、省政府的充分肯定。2003年，我省卫生系统被评为全省文明行业；2004年，我厅被评为全国卫生系统行业作风建设先进集体。七、统筹全局，各项工作协调发展妇幼卫生工作全面推进。贯彻“一法两纲”，大力推进妇幼保健机构建设。省财政支持的省妇幼保健院和贫困山区66所县级妇幼保健机构建设进展顺利。母婴保健工作质量监控体系进一步完善。出生缺陷干预工程、母婴安全工程和降消项目全面开展。孕产妇保健-7-覆盖率、儿童保健管理率、住院分娩率稳步提高。爱国卫生深入开展。结合重大疾病防控，大力开展环境卫生整治和除害防病工作，倡导群众健康文明生活方式。创建卫生城市、卫生村镇活动扎实推进。“十五”期间，惠州、肇庆、江门、东莞4个市创建为国家卫生城市。阳江等9个城市创建为省卫生城市。目前，全省有国家卫生城市10个，国家卫生镇56个，居全国首位；有省卫生城市28个，卫生镇54个，卫生村923个。积极推进改水改厕工作，全省农村饮用清洁水人口达99.12%，自来水普及率75.2%，农村卫生户厕普及率75.05%，粪便无害化处理率75.01%，分别比“九五”期末提高1.14、6.93、15.11和15.58个百分点。全省各地级以上市和70%的县（区）设置了健康教育专业机构，健康教育工作网络进一步完善。控制吸烟工作、亿万农民健康促进行动处于全国先进行列。医院、学校健康教育工作也取得了显著成绩。卫生科技教育发展迅速。进一步加强了农村卫生人才培养，全面启动农村基层卫生技术人员学历教育，铺开了全科医学教育培训工作，培养农村卫生人才13500人。启动了省名医工程、病原学检测技术骨干培训项目、现场流行病学培训项目和分子生物学与基因诊断技术培训项目，着力培养技术骨干，造就名医。建成国家级继续教育基地2个，省级基地18个，举办继续医学教育项目2656项。改革卫生人才评价方式，调整高评委设置，实行公示告知制度、答辩评审制度。“十五”期间，16254人获得高级职称资格，37773人获中级职称资格。科技能力不断提高，承担国家级科研课题项目资-8-助金额成倍增长，获省部级以上科技奖励498项。此外，卫生对外交流与合作，卫生援外、援藏，干部保健等工作也取得可喜成绩。粤港澳合作和泛珠三角卫生防疫机制建设有了良好的开端。同志们，刚刚过去的2005年，全省卫生系统以开展保持共产党员先进性教育活动为契机，抓落实，重提高，促发展，出色完成了各项工作。一年来，全省公共卫生体系建设整体推进，人禽流感、非典、艾滋病等重大疾病得到严密防控，农村卫生与合作医疗稳步发展，医院管理与打击非法行医工作成效明显，中医药强省建设隆重启动。这些工作为全面实现“十五”计划划上圆满句号，也为“十一五”发展奠定了良好的基础。回顾“十五”历程，成绩令人振奋，深感来之不易。这些成绩的取得，是实践“三个代表”重要思想和牢固树立落实科学发展观的结果，是省委、省政府正确领导的结果，是社会各界关心支持和全省卫生系统共同努力的结果。在这里，我代表省卫生厅，向全省广大医疗卫生工作者表示衷心的感谢！向关心支持卫生工作的社会各界人士致以崇高的敬意！深入贯彻十六届五中全会精神推进卫生工作全面发展党的十六届五中全会是在我国改革发展进入关键时期召开的一次重要会议。会议审议通过了《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》，提出了符合我国国情、顺应时代要-9-求、反映人民意愿的发展目标、指导方针和总体部署。《建议》有着丰富的思想内涵，其精髓是“立足科学发展，着力自主创新，完善体制机制，促进社会和谐”，对科学发展观进行了进一步丰富和完善。在宏观构画国计民生发展蓝图的同时，《建议》指出：加大政府对卫生事业的投入力度，完善公共卫生和医疗服务体系。提高疾病预防控制和医疗救治服务能力，努力控制艾滋病、血吸虫