2017年中医助理医师实践技能考试真题回忆汇总

第一站：病案分析【3号题】6月17日第一站：周某，男，65岁，已婚工人，2016年12月8日初诊。患者10余年来每逢冬季，剧发咳嗽，咯痰，每年咳嗽持续时间3个月。1个月前咳嗽加重，当地医院给予青霉素，中药止咳化痰等药物治疗，效果不明显。现症：咳嗽，气息粗促，痰多..胸胁胀满，咳嗽引痛，面赤，身热，口干欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。2.李某，男22岁，学生未婚2016年5月5日初诊。患者转移性右下腹痛18小时，伴发热6小时，腹痛起于脐周，数小时后转移至右下腹并固定，腹痛呈持续性，并进行性加重，恶心，呕吐一次，为胃内容物，二便正常，查体：体温38.3度，右下局限性压痛，拒按，苔白腻，脉弦紧，血常规：白细胞总数12*10/L,中性粒细胞比例86%，尿常规正常。进入讨论【4号题】6月17日第一站山东：咳嗽，风寒袭肺，乳癖，冲仁失调。【6号题】6月17日第一站：哮病，肺脾气虚，六君子汤，痔疮湿热证，脏连丸【8号题】6月17日第一站：沈某女40岁已婚，教师2016年10月9日初诊，患者1周前淋浴后出现发热，恶寒，咳嗽，自付感冒药效果不明显，2天谴症状逐渐加重，遂来就诊。现症：喘逆上气，胸部作胀，息粗，鼻煽，咳而不爽，吐痰稠黏，形寒..身痛，无汗，口渴，苔薄白，舌边红，脉浮数2.邵某男45岁已婚工人，2015你哦按9月11日初诊。患者间歇性便血3个月，便血色鲜，量较多，血便不相混，便时肛门内有肿物...自行回纳，肛门灼热，重坠不适，舌苔黄腻，脉弦数，肛门指诊于截石位3...触及表面光滑的团块，质软无压痛【9号题】6月17日第一站：患者近一个月来咳嗽气急，痰少质黏，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，急躁易怒，夜寐盗汗，舌干而红，舌苔薄而黄，脉细数。进入讨论【10号题】6月17日第一站：睡眠少，心悸，不能自主，心慌加重，失眠少梦，手足心热，口干，腰酸耳鸣，舌红少津，苔少，脉细数。全身泛发性皮损，皮损处潮红，丘疱疹，灼热瘙痒，心烦口渴，身热不扬，小便短赤，舌红，苔薄黄，脉滑。进入讨论【15号题】6月17日第一站：不寐肝火【16号题】6月17日第一站：不寐心肾不交绝经前后诸证肾阴虚【17号题】6月17日第一站：汪某，女，42岁，已婚，公司职员，2016年4月10号初诊。患者胃病史10年，半月前因饮食生冷，出现胃痛隐隐绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，神疲纳呆，四肢倦怠，泛吐清水，手足不温，便溏，舌淡，苔白，脉迟缓。进入讨论【18号题】6月17日第一站内蒙古：胃痛，寒邪客胃，良附丸。不孕证，肝气郁结，开郁种玉汤【19号题】6月17日第一站：1.呕吐，外邪犯胃。2.崩漏，血瘀证【20号题】6月17日第一站：呕吐胃阴不足第二题崩漏肾阳虚【21号题】6月17日第一站：呕吐胃阴不足痛经气血不足【23号题】6月17日第一站：腹痛淤血产后发热外感【28号题】6月17日第一站：便秘·阴虚秘·滋阴通便·增液汤加减绝经前后诸证·肾阳虚·温肾扶阳佐以温中健脾·右归丸合理中丸【28号题】6月17日第一站山东聊城：1-便秘2-绝经期月经【32号题】6月17日第一站四川：1.头痛，风寒头痛，川芎茶调散。2.小儿泄泻脾肾阳虚，温补脾益肾固涩止泻，附子理中汤合四神丸加减【32号题】6月17日第一站：头疼连及项背，拘及收紧感，恶风畏寒医|学教育网网友整理，遇风头疼尤据医学教|育网，口不渴，苔薄白，脉浮紧。腹泻，大便清稀，每日3-4次，便后脱肛，形寒脉冷，精神萎靡，睡时露晴，舌质淡，苔白，脉细弱，指纹色淡。【38号题】6月17日第一站：小儿泄泻脾虚泄；眩晕肾精不足【42号题】6月17日第一站：水肿·阳水·风水相搏·疏风清热，宣肺行水·越婢加术汤加减小儿泄泻·风寒泻证·疏风散寒，化湿和中·藿香正气散加减【49号题】6月17日第一站：腹泻腹痛病案分析！灸后起泡处理！血沉增快的临床意义?【53号题】6月17日第一站：饮食减少，食后胃胀满不舒，面色萎黄，困倦乏力，气短懒言，大便溏薄，舌淡苔白，脉细软弱。月经紊乱3年，经行无期，量少淋漓，色鲜红，质粘稠，小便黄少，大便干结。舌质红，少苔，脉细致。进入讨论【51号题】6月17日第一站：消渴胃热炽盛，绝经前后诸证肾阴阳两虚，【51号题】6月17日第一站：患者平素体质较弱，3个月前出现低热，身倦乏力。现症：发热，热势低，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易感冒，舌质淡，苔白薄，脉细弱。患者月经紊乱两年，经量时少时多，近半年来时而畏寒恶风，时而潮热出汗，酸乏力，头晕耳鸣，五心烦热，舌淡苔薄，脉沉细。【55号题】6月17日第一站：易感冒，受风着凉，肢体关节酸痛，肢体关节、肌肉疼痛酸楚，多关节游走性疼痛，屈伸不利，恶风，发热，舌苔薄白，脉浮。【58号题】6月17日第一站：王某，男，48岁，已婚，干部。2015年7月30日初诊。患者两天前受暑后出现高热，1天前出现项背强直，肢体抽搐。现症，壮热汗出，项背强直，手足挛急，口渴喜冷饮，舌质红，苔黄燥，脉弦数。患儿三天前出现发热，咳嗽气喘，痰多，外院用抗生素治疗，持续高热不退，咳嗽加重，症见壮热不退，咳嗽剧烈，鼻翼煽动，鼻孔干燥、烦躁口渴，苔黄燥，脉滑数。【？？】6月17日第一站：刘某，女，46岁。已婚教师。2016年6月9日初诊。患者平素易紧张，性急易怒。三月前出现口渴多饮消瘦。现症烦渴多饮尿频量多，烦热多汗，舌边尖红舌苔黄。王某，女，已婚职员医学教育|网网友整理。2015年7月8日初诊医|学教育网。患者双侧乳房伴疼痛半年，肿块疼痛伴喜怒消长，失眠多梦，心烦口苦，查体：双侧乳房外上象限触及片块样肿块，质地中等，活动度好，有压痛，舌苔薄黄，脉弦滑。【？？】6月17日第一站：朱某，女，48岁，已婚，职员。2016年2月23日初诊患者昨天外出未注意保暖，回家后即出现头痛。现证：头痛连及像背，有拘急收紧感........恶风畏寒，遇风头痛尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。【？？】6月17日第一站：病案(例)摘要2。李某，男，一岁半。2016年12月6日初诊医|学教育网。患儿为人工喂养。近两个月腹泻时轻时种，大便清稀，每日3-4次，完谷不......便后脱肛，形寒肢冷，精神萎扉，睡时露睛，舌质淡，苔白，脉细弱，指纹色清。【？？】6月17日第一站：便秘·阴虚秘·滋阴通便·增液汤加减癥瘕·？第二站：基本操作技能【2号题】6月17日第二站：1.舌诊，2.咽喉与扁桃体检查，3.定喘，神门，悬钟定位，4.穿无菌手套。【2号题】6月17日第二站：神门定喘悬钟定位，舌诊，无菌手套2脉诊，关元，头维，列缺定位，加垫止血【3号题】6月17日第二站：涌泉、下关、商阳；脉诊；眼球运动；穿手术衣。【5号题】6月17日第二站：脉诊；条口、支沟、膈腧；调节反射和聚合反射；穿隔离衣。【6号题】6月17日第二站：1望舌2肩隅檀中攒竹3淋巴结触诊顺序4脱隔离衣【9号题】6月17日第二站：脉诊；条口、支沟、膈腧；调节反射和聚合反射；穿隔离衣。【10号题】6月17日第二站：1如何看舌象及对方舌象如何有何意义；2足三里四神聪鱼际定位；3气管检查；4颈椎受伤患者怎么移动【15号题】6月17日第二站：脉诊的操作注意事项，脉象及临床意义；十宣，三阴交，腰阳关定位；双手触摸肝脏；简易呼吸器应用。【16号题】6月17日第二站：舌诊，通里，丰隆，肩井定位，脾脏触诊，肥皂水洗手法【17号题】6月17日第二站：脉诊；环跳、听宫、肺腧定位；肺浊音界叩诊；胸外按压。【20号题】6月17日第二站：舌诊；天柱、阳陵泉、后溪定位；阑尾炎压痛反跳痛；隔离衣。【21号题】6月17日第二站：切脉，说脉象，意义；行针摇法；液波震颤；脱隔离衣。【27号题】6月17日第二站：脉诊的操作；夹持进针的操作；腹壁紧张度的检查；股骨骨折的躯干固定。【27号题】6月17日第二站：脉诊；腹壁反射；加持进针；股骨骨折固定。【28号题】6月17日第二站：隔姜灸；心脏按压；肱二头肌检查。【31号题】6月17日第二站：脉诊；三棱针耳尖刺血；膝跳反射；肥皂刷手。【31号题】6月17日第二站：三棱针耳尖放血；膝反射；肥皂水洗手法。【33号题】6月17日第二站：脉诊；温针灸；霍夫曼；穿手术衣。【33号题】6月17日第二站：1、舌诊，检查患者（真人）的舌诊；2、阑尾炎的按压和反跳痛；3、简述三指揉法；4、简易呼吸机的操作方法【34号题】6月17日第二站：舌诊；指切进针法；髌骨震栾检查；手术消毒全过程。【36号题】6月17日第二站：舌诊；提捏进针；巴彬斯基征；穿脱隔离衣。【44号题】6月17日第二站：太冲印堂尺泽定位，肝浊音区扣诊，穿手术衣。【47号题】6月17日第二站：脉诊；下颌淋巴结触诊；中指揉中脘；戴手套。【48号题】6月17日第二站：舌诊；拇指推法；锁骨上窝淋巴结触诊；穿手术衣。【56号题】6月17日第二站：1.舌诊的操作。2.掌推下肢的操作。2.脾脏的双手触诊操作。4.上肢骨闭合型骨折的简单包扎法【57号题】6月17日第二站：舌诊；拿法；肺下界移动度；前臂屈曲止血法。【59号题】6月17日第二站：脉诊；掌根揉；移动浊音操作；人口对口呼吸操作。【60号题】6月17日第二站：舌象三指揉法阑尾压痛反跳痛简易呼吸器；布指，气海，公孙，夹脊定位，量血压，腰椎损伤搬运!【？？】6月17日第二站：望舌，血海，天宗，迎香定位，对光反射，手术区皮肤消毒【？？】6月17日第二站：1.演示脉诊，2.昆仑、地机的定位，3.下颌淋巴结触诊，4.曲肘止血法。【？？】6月17日第二站：2脉诊，关元，头维，列缺定位，加垫止血【？？】6月17日第二站：腹泻问诊；滞针处理；胸痹；X线【？？】6月17日第二站：舌诊；心脏左界叩诊；抖下肢体法；胸腰椎受伤搬运【？？】6月17日第二站：舌象；掌根推下肢；脾脏双手触诊；上臂闭合性骨折【？？】6月17日第二站：舌诊描述；血海，迎香，天宗定位；演示对光反射；演示术区消毒。【？？】6月17日第二站：望舌象；孔最，至阴，中极定位；固定法。【？？】6月17日第二站：脉诊；商阳，涌泉，下关定位；眼球运动；穿手术衣。【？？】6月17日第二站：检查脉象；舒张进针；踝阵挛；穿隔离衣。【？？】6月17日第二站：脉诊；上肢闭合性骨折。【？？】6月17日第二站：望舌；隔姜灸；肱二头肌腱反射。【？？】6月17日第二站：诊脉；秩边、手三里、中烷的定位；肥皂水刷手；鼻窦的操作。【？？】6月17日第二站：右肺下界叩诊；股骨骨折。【？？】6月17日第二站：急性腰扭伤的主穴；腰正中扭。【？？】6月17日第二站：前壁心肌梗死的心电图；心脏按压。【？？】6月17日第二站：舌诊；孔最、至阴、中极；股骨骨折；肺下界叩诊。【？？】6月17日第二站：舌诊；膻中、攒竹、肩俞；脱隔离衣；双侧浅表淋巴结触诊顺序。【？？】6月17日第二站：脉诊示范；掌按法；肺下界移动度；伤口换药。【？？】6月17日第二站：舌苔的诊断要点；拿法的要点；右肺肺下界叩诊；前臂出血，肘关节加压止血。【？？】6月17日第二站：舌诊；肱三头肌反射；简易呼吸机使用；走罐法。【？？】6月17日第二站：行针角度和方法并叙述，换药，舌诊方法第三站：临床答辩【1号题】6月17日第三站：1，痫病的问诊，2，通里，行间的主治病症，3，肺痨，肺结核，4，心电图的判读，有风湿病病史，，应该是心肌梗死【10号题】6月17日第三站：1问诊便秘2悬钟地仓主治病症3痹证医学教育网网友|整理痰瘀痹阻类风湿性关节炎4心电图进入讨论【13号题】6月17日第三站：下肢痿软的问诊。凤池，委中主治。水痘，邪热烦肺。右侧胸腔积液【14号题】6月17日第三站：1.水肿问诊。2.太冲、神庭主治。3.崩漏脾虚证，中西医辨证辨病。4.x线检查结果显示，上消化道穿孔。【17号题】6月17日第三站：腰痛问诊；血海定喘主治；特发性血小板紫癜医学教|育网网友整理，齿衄（胃热炽盛）；红细胞减少的临床意义。【17号题】6月17日第三站：便秘5年，伴心悸汗出问诊；五脏面部候诊；中风脱证；黏液脓血便，便检红细胞白细胞。【18号题】6月17日第三站：右下腹痛问诊；肩隅、天枢主治；中风，中经络，肝阳上扰