气胸护理常规

仅供个人学习参考气胸的护理常规【定义】胸膜腔为不含气体的密闭的潜在腔隙【主要护理问题】1.气体交换受损与疼痛、胸部损伤、胸廓活动受限或肺萎缩有关。2.疼痛与组织损伤有关。3.潜在并发症：肺或胸腔感染。【护理措施】术前护理1.休息与卧位急性自发性气胸病人应绝对卧床休息等增加胸腔内压力的活动。卧床期间协助病人每2小时翻身一次2.吸氧根据病人的缺氧严重程度选择适当的吸氧方法和氧流量保证病人血氧饱和度大于90%3.维护呼吸功能应用祛痰药及雾化吸人，保持气道湿化和做好拍背咳痰的护理鼓励病人做深而慢的呼吸致气管远端阻塞。4预防感染:遵医嘱合理应用抗生素。5.心理支持缓解病人的紧张情绪从而取得配合。6向病人简要说明排气疗法的目的、意义、过程及注意事项以取得病人的配合。严格检查引流管是否通畅，仅供个人学习参考2—3cm。护理1术后予半卧位;2①保证有效、安全的引流引流瓶应放置在低于病人胸部任何时候液平面应低于引流管胸腔出口平面60cm。②观察引流管通畅情况密切观察引流管内水柱是否随呼吸上下波动及有无气体自水封瓶液面溢出。③防止胸腔积液或渗出物堵塞引流管，防止引流管扭曲折叠脱落。3如无多发性肺大泡患者应鼓励多进行深呼吸、轻咳和吹气球练习4观察引流管拔除指征1~2天24小时后5.