肿瘤科健康教学教育处方

.-癌症的警报征兆注意事项：1、软组织肿胀，增厚即肿块，尤其是乳腺。2、持久或无法解释的咳嗽或声音嘶哑。3、久治不愈的溃疡或大小及颜色突然变化的痣。4、无法解释的疲劳。5、大便行为改变包括排便疼痛或出血，粪便形状变窄或便秘。6、泌尿功能改变，尤其是尿血或过度出血。7、吞咽困难，肿胀或满胀。8、面色苍白或异常出血。.-鼻咽癌鼻咽癌经常发生在年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病。如果癌症尽早发觉是可以治愈的。一、迹象与征候：鼻：鼻孔堵塞、黏液、出血。耳：耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。颈：一个或数个肿块或肉块。喉：声嘶、难以咽吞、黏液中带血。这些征状并非意味着癌症，但是，如果病征持续，应立即找医生诊断。二、诊断法：1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。2、活组织检查法：在鼻子后部切割一小块组织，在显微镜下做检查，已确定征状。三、鼻咽癌之治疗：1、放射疗法。利用放射性或高能之X光，为主要的鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能的X光线，以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现，放射性疗法是可以治愈的。X光线被放射到喉部的后面，有时则到颈项的淋巴腺。2、手术。由于放射疗法是最有效的，所以一般大手术对根治此癌并没有什么益处。3、化学疗法。一些叫做细胞毒素的药品，曾被用来治疗后期的鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著的功效。癌症是一种疾病，与其他疾病一样，是危险的，但是可治愈的。尽早发现与治疗癌症，可以保全你的生命。.-如何应付化疗后的不良反应一、化疗期间会引起胃肠道不适，轻者有恶心感、厌食，重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则，少量多餐，清淡为主，此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低，在此期间因胃肠道症状已基本消失，故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体的抵抗能力，避免接触感染源，控制探望人数，保持空气新鲜、流畅，并根据医嘱运用升白药物。三、化疗后一周开始脱发，二周左右最为厉害，不必惊慌，毛发会重新生长，外出可戴假发套，以保证形象美。四、注意休息，化疗能杀伤正常组织，对各脏器均有不同程度的损伤，故应多加休息，避免劳累。五、预防皮肤、呼吸道、口腔黏膜、牙龈等部位破溃、防止感染。六、化疗期间应多喝水，使化疗药物毒性能尽快排出体外，减轻对肾脏的毒性。七、保持大便通畅。化疗药物易引起便秘，除注意饮水、饮食外，适当应用缓泻剂。八、化疗期间为了预防静脉炎发生，双手应浸泡冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾湿敷，每天二到三次。.-化疗病人白细胞减少时饮食怎样搭配？肿瘤病人在放疗、化疗中常见的反应是白细胞减少，此时病人抵抗力下降，营养缺乏，容易发生感染，所以病人应加强营养补充，以提高机体抵抗力。1、高蛋白饮食，主要是提高机体抵抗力，能为白细胞恢复至正常，提供物质基础。食物可选择禽蛋类、瘦肉类，动物肝、肾、乳类以及豆类及其制品为宜。出现白细胞下降时，宜补充动物肝脏、骨髓、猪脚爪、瘦肉、鱼类、大枣、桂园、赤豆、鹌鹑、蘑菇、鹅血、核桃、甲鱼等有抗癌和升白细胞的食品及中成药——复方阿胶浆等口服液。病人出现食欲不振、消化不良、便溏等症时，可给健脾胃之食。如薏仁、罗卜、山楂、弥猴桃、莼菜、大枣、葵花籽、核桃、虾蟹、鲤鱼、泥鳅、胖头鱼、塘鱼、草鱼等，则能健脾开胃，保护消化机能，减轻化疗副作用。如发生口腔粘膜破溃，可用蔷薇花、玫瑰花或桑芽代茶饮。2、高维生素饮食，维生素可以促进细胞的生长发育，有助于白细胞的分化和增殖，促使其逐渐恢复正常。食物可选择酵母发面食品、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等，以补充维生素C、B族和叶酸等。3、严格消毒。此时病人抵抗力低下，易并发各种感染，故在制作食物时应严格消毒，决不吃冷或不洁的食物。4、每日水分至少需300-500ml，促进毒素排泄。.-胃癌的健康指导1、嘱患者禁烟、酒，避免环境污染。2、饮食规律，少食多餐，给予易消化、高营养、无刺激性少渣软食。3、保持心情愉快，晚期病人上腹剧痛时，应按时嘱用镇痛剂。4、呕吐伴幽门梗阻时应禁食、按医嘱给予胃肠减压。5、大出血时应头侧一边，防止窒息，出血停止24小时后再根据医嘱进冷流汁→半流→软食。6、熟悉胃肠道肿瘤的化疗药物使用方法，观察药物的不良反应。如有不适即通知医生处理。7、化疗期应尽量卧床休息，预防感冒，以减轻化疗反应。8、化疗期间保持大便通畅，三日未解大便者按医嘱给予轻泻剂或低压灌肠。9、化疗期间应进水3000ml-4000ml/日，尿量3000ml/日，尽量减轻药物毒性对人体的伤害。10、化疗期间，预防口腔炎，必要时可用朵贝氏液、香薷草漱口。白细胞下降时应少去公共场所，必要时戴口罩。同时给予升白细胞药。11、定期复查。.-癌症病人康复期应注意什么？癌症病人康复包括身体恢复和精神恢复两方面，也是病人巩固各种治疗的延续，应注意以下几点：1、要精神饱满、情绪乐观，生活安排得丰富多彩。这样能够争得与癌症斗争的胜利，为尽快重返工作岗位创造条件。如果精神上高度紧张，情感上过于脆弱，情绪易于波动等都会引起食寝不安、身体抗癌能力下降，导致病情恶化。2、生活要有规律，既不要卧床大养，也不要过度劳累，更不要随着性子来。无论作息时间、学习、娱乐都要有规律。规律的生活可使机体处于正常的工作状态，这样，肿瘤的复发、转移也就无机可乘。3、要注意调节饮食。癌症病人在康复期要设法增进食欲，饭菜要清淡可口、荤素搭配、粗精兼食，既不能单调乏味又不可过于油腻，以易消化吸收为宜。进食时要环境轻松、心情愉快、不偏食、不过多忌食，更不要暴饮暴食。4、要积极治疗其他并发症。由于癌症病人一般体质较弱，往往伴有并发疾病，如上呼吸道感染、肺炎、肠炎、糖尿病、心脑血管疾病等，在康复期要进行积极治疗，为全面康复创造有利条件。5、要进行适当的体育锻炼。增强了体质也就自然增强了抗癌能力。病人可根据自身体质情况，选择散步、慢跑、打太极拳、习剑、游泳等活动项目，运动量以不感动疲劳为度。.-癌症康复期病人饮食营养要求是什么？1、饮食要平衡：不偏食、不忌食、荤素塔配、精细混食，每天食物品种愈多愈能获得各种营养素。2、要排除毒素，不吃酸渍（不包括糖醋味）、盐腌、霉变、烟薰、色素、香精、烈性酒。3、多用天然与野生食物，少用人工复制与精加工的食品。4、合理进补能提高人体的免疫功能，某些滋补品如人参、白木耳、薏苡仁、红枣等有直接或间接的抑癌与强身的功效。5、在烹调时，用油量可与正常人相似，不宜增加。要注意菜肴色、香、味的调配，多采用蒸、煮、炖的烹饪方法，少吃油炸、煎的食物。.-药膳开胃健脾方1、山楂肉丁：山查100g，瘦猪（或牛）肉1000g，菜油250g，及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片，油爆过，再用山楂调料等囟透烧干，即可食用。既可开胃又可抗癌。2、黄芪山药羹：用黄芪30g，加水煮半小时，去渣，加入山药片60g，再煮30分钟，加白糖（便秘者加蜂蜜）即成。每日早晚各服1次。具有益气活血，增加食欲，提高胃肠吸收功能的作用。.-结直肠癌病人化疗的健康指导一、饮食：化疗期间加强营养能增加抗病的能力，多食高蛋白（鱼、奶、蛋、豆类），易消化富含维生素的食物（水果、蔬菜），禁食用烟熏、盐腌、油炸食物及浓茶、咖啡、碳酸饮料等刺激性食物，不应进食太油腻食物，不宜使身体过于肥胖。二、化疗药物常见的毒性反应及预防治疗：1、骨髓抑制：化疗造成造血细胞减少，尤其是白细胞及血小板的减少。要求每次化疗前监测血常规，若白细胞及血小板低于正常，应马上咨询医生做出相应的处理，同时做好口腔护理及全身皮肤护理，防止感冒，早期发现有无发热及其他感染征象。2、消化系统的不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、腹痛腹泻等。（1）鼓励病人少吃多餐，细嚼慢咽，给予清淡易消化的饮食。（2）避免过热，过甜、过油腻及辛辣刺激性的食物。（3）禁忌烟酒刺激。（4）如身体状况允许，可在饭前饭后适当散步。（5）如消化系统反应大，恶心呕吐较剧，可咨询医生予以相应处理。（6）腹泻：调节饮食，减少食物纤维素（即蔬菜水果）的摄入，避免吃生冷食物，多饮水。保持肛周的清洁干爽，每次排便后用温水清洗揩干，腹泻次数较多时，可咨询医生予以止泻剂。3、肝、肾功能损害：（1）化疗前化疗后检测肝肾功能。（2）化疗期间应用护肝药物。（3）化疗期间多饮水。4、应用艾恒针治疗的病人，3—4天内忌食生冷食物、忌冷水，应用艾恒针后可出现外周神经麻木、疼痛，一般3—4天后好转，可用利百素软膏保护。5、皮肤色素深着：化疗所致的皮肤颜色变深，是暂时现象，随着停药时间的延长而变浅，同时应避免皮肤直接暴晒。.-肿瘤病人能不能进行体育锻炼俗话说，流水不腐，户枢不蠹，适当的运动是强身健体、延年益寿的有效方法。有的学者说“生命在于运动”，揭示的生命的一条规律——动则不衰。巴甫洛夫长寿的秘诀，一是靠劳动锻炼，二是靠遵守生活制度，三是节制烟酒。可见，运动对人健康长寿是多么的重要。然而癌患者能不能进行体育锻炼呢？首先，要增强参加体育锻炼的信心和勇气。许多癌症患者认为，反正自己患了“不治之症”，参加锻炼还有什么用呢？这种认识是极其错误的，癌症病人不仅应当参加体育锻炼，而且有此锻炼项目对癌症病人是很有意义的，比如参加慢跑，有人分析，慢跑后每天获得氧的供给比平时多8倍，慢跑还可以使人流汗，汗水可以把人体内的铅、锶、铍等致癌物质排出体外，并能提高人体制造白细胞的能力，因此，慢跑可以预防癌症。病人经过临床综合治疗以后，需要增加营养，参加适当的体育活动，尽快增强体质，提高免疫力，对疾病的康复大有益处。通过体育锻炼，不仅能改善心肺功能和消化功能，还能改善神经系统功能，提高机体对外界刺激的适应能力，解除病人大脑皮层的紧张和焦虑，有助于休息和睡眠，在参加体育锻炼之前，应请医生较全面地检查一次身体，做到充分了解自己，然后根据自己的情况，选择自己喜欢的适合自己状况的运动项目，在参加体育锻炼的过程中，要善于自我观察，防止出现不良反应，并定期复查身体，以便调整锻炼方法。另外，如果遇到体温升高，癌症病情复发，某些部位出现出血倾向，白细胞低于正常值等情况时，最好停止锻炼，以免意外发生。癌症病人能吃补药吗？.-有人说：肿瘤病人不能吃补药，吃了补药会促进肿瘤加速生长，容易复发和转移。这种说法是根据不足的。到目前为止还没有发现哪一种补药只补肿瘤而不补人体的，相反科学家们在临床与动物实验中发现，许多补药对肿瘤无论人与动物都有治疗效果。补药治疗肿瘤是中医药的主要治疗法则之一。即扶正培本法，现代科学方法研究补药发现，许多补药都有增强机体格检查一免疫功能的作用，所以国内外都运用补法治疗肿瘤，达到遏制肿瘤生长和扩散的目的。目前，各种补品种类繁多，除了人参类之外，还有许多复方保健补品，由于广告的作用，常使患者面对各种补品不知如何选择为好，也不知是否该用。如何选用补品呢？（1）饮食抗癌应放在第一位，补品是次要的。已经证实多进食含维生素丰富的食物，含晒丰富的食物，通过饮食广泛摄取人体所必需的营养素是最好的办法，而补品往往只能起到某一方面的作用。（2）不宜“大补”。有的人数种补品一齐饮用，或每月饮用6—10支人参蜂王浆，服用后口干舌燥，性情烦燥，不但起不到好的作用。反而导致相反作用，所以应适当选择1—2种补品，每日饮用少量，才有一定的益处。（3）癌症患者饮用补品最好请教医生后再用，因为有些补品不像药物那样经过严格的试验和长时间的观察，其功效有等进一步验证，而且补品不同，功效也不一样。国际上公认的饮食防癌“十要”指什么？.-（1）少吃脂肪、肉类和使身体过于肥胖的食物。体重超过正常标准的人，有近半数易患癌症。（2）不能吃霉变的花生米、黄豆、玉米、油脂等粮油食物。（3）多吃新鲜的绿叶蔬菜、水果、菇类等。以增加体内的维生素，抑制癌细胞的繁殖。（4）多吃含维生素A和B的食物，如肝、蛋、奶等以及胡萝卜，可减少肺癌的发生。（5）多吃粗纤维食物，如胡萝卜、芹菜、莴苣等蔬菜，可减少癌的发生。（6）少吃盐腌制品、亚硝酸盐处理过的肉类、熏制食物及泡菜等，可减少胃癌的发生。（7）少喝含酒精的饮料，以防喉癌、食道癌。（8）适当控制热量