换填基础检验批质量验收记录表格模板

页脚内容换填基础检验批质量验收记录表02010506□□□单位工程名称太原南站1道西侧站台南端-站前南街挡土墙分部工程名称明挖基础分项工程名称换填基础验收部位三七灰土垫层换填第一层施工单位中铁六局集团改建铁路枢纽太原南站及相关工程项目部项目负责人施工质量验收标准名称及编号《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414─2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1换填材料品种、规格、质量符合设计要求。2基底高程符合设计要求。3换填基础的压实质量符合设计要求。一般项目1换填基础允许偏差（mm）顶面高程±20+5-5+10+15+10-5-10+5+10+5换填深度±50+10+5-5-10-15-10-15-5+5+10前边缘距线路中线距离+50+10+15+20+15+10+15+5+10+10+5起迄里程（长度）±100+10+15+20+15+10-5+10-5+15-10施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日页脚内容分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日换填基础检验批质量验收记录表02010506□□□单位工程名称太原南站1道西侧站台南端-站前南街挡土墙分部工程名称明挖基础分项工程名称换填基础验收部位三七灰土垫层换填第二层施工单位中铁六局集团改建铁路枢纽太原南站及相关工程项目部项目负责人施工质量验收标准名称及编号《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414─2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1换填材料品种、规格、质量符合设计要求。2基底高程符合设计要求。页脚内容3换填基础的压实质量符合设计要求。一般项目1换填基础允许偏差（mm）顶面高程±20+5-5+10+15+10-5-10+5+10+5换填深度±50+10+5-5-10-15-10-15-5+5+10前边缘距线路中线距离+50+10+15+20+15+10+15+5+10+10+5起迄里程（长度）±100+10+15+20+15+10-5+10-5+15-10施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日