大专内护试题及答案

1第一章呼吸(一)选择题A型题1．咯血病人的病情观察中，应特别注意的是（E）A．咯血量的多少B．有无窒息先兆C．体温的高低D．脉搏和血压的变化E．血红蛋白数量2．咯血窒息急救时体位为（E）A．去枕平卧位B．半卧位C．俯卧位D．患侧卧位E．头低脚高位3．每日咯血量超过多少称为大量咯血（C）A．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500rnl4．关于体位引流的错误叙述是（A）A．饭后进行B．每次15～30分钟C．有头晕、出汗应终止D．可用于肺脓肿病人E．引流时鼓励病人咳嗽(5～7题共用题于)女，65岁，咳嗽、咳痰30年，近一周加重，痰量多、粘稠、排痰不畅。5．考虑该病人咳嗽、咳痰的病因主要是（D）A．肺水肿B．支气管哮喘C．吸入异物D．慢性支气管炎6．下列护理措施哪项是错误的（A）A．长期应用抗生素B．体位引流C．体育锻炼D．免疫治疗E．生理盐水雾化吸人7．护理诊断及医护合作性问题一般不包括（C）A．清理呼吸道无效B．焦虑C．恐惧D．有窒息的危险E．有潜在并发症(8～10题共用题干)某病人，男，20岁，突发呼气性呼吸困难，呼气费力，呼气时间延长，两肺满布哮鸣音，端坐体位，休息时明显呼吸困难。既往有类似病史。8．该病人呼吸困难的程度应判断为（C）A．轻度B．中度C．重度D．极重度E．无法判断9．该病人气体交换受损主要与下列哪种因素有关（B）A．与呼吸面积减少B．与呼吸道痉挛C．换气功能障碍D．痰液粘稠阻塞E．肺不张10．该病人保持呼吸道通畅的最主要护理措施是（C）A．氧疗B．机械通气C．支气管扩张剂D．机械吸痰E．体位引流(11～13题共用题干)男，56岁，反复咳嗽，咳痰伴气促10多年；2小时前突发胸闷，呼吸困难，逐渐加重。体查：神志模糊，呼吸急促，唇发绀，气管右偏，胸廓桶状，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音低，右下肺有散在干湿罗音，颈部皮下有捻发感。11．该病人首先考虑的检查是（A）A．胸部X线片B．心电图C．胃镜D．血气分析E．血常规12．该病人首先考虑的胸痛病因是（D）A．肺癌B．肺梗死C．胸膜炎D．自发性气胸E．带状疱疹13．该病人的护理重点是（A）A．解除肺部受压，减少死亡B．预防上呼吸道感染C．保持大便通畅D．给予相应的止痛剂E．限制胸廓活动度14．引起急性上呼吸道感染最多见的病原体是（B）A．细菌B．病毒C．支原体D．真菌E．立克次体215．急性上呼吸道感染的临床表现不会有（E）A．鼻塞、流涕B．咽红、扁桃体红肿C．结合膜充血、流泪D．颌下淋巴结肿大、压痛E．肺部哕音16．治疗急性上呼吸道感染主要措施是（A）A．对症治疗B．一般治疗C．抗生素治疗D．免疫疗法E．抗过敏治疗(17～19题共用题干)男性，15岁，因流涕、鼻塞、咽痛3天就诊。体查：T．36．8℃，P：68次／分，R：18次／分，BP：120／80mmHg，咽充血，心肺(一)，余无异常。17．该病人护理诊断及医护合作性问题一般不包括（B）A．舒适的改变B．体温过高C．清理呼吸道无效D．潜在并发症E．知识缺乏18．下列护理措施哪项是错误的（C）A．多饮水B．遵医嘱对症治疗C．发病期间要坚持冷水浴D．避免交叉感染E．保持病房内空气流通19．疾病恢复期出现眼睑浮肿、腰酸等表现要警惕下列哪种并发症（C）A．中耳炎B．心肌炎C．肾炎D．关节炎E．鼻窦炎20．医院获得性肺炎描述正确的是（C）A．人院时存在或处于潜伏期B．多见于健康人C．常为混合感染D．病死率低E．病原体主要是肺炎球菌21．肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选（B）A．头孢菌素B．青霉素GC．红霉素D．阿米卡星(丁胺卡那霉素)E．庆大霉素22．肺炎球菌性肺炎的并发症一般不包括（C）A．脓胸B．心肌炎C．休克性肺炎D．机化性肺炎E．胸膜炎23．肺炎球菌性肺炎的临床特点是（D）A．大量脓痰B．红棕色胶冻样痰C．粉红色泡沫样痰D．铁锈色痰E．痰中带血24．肺炎支原体肺炎治疗的首选抗生素为（B）A．青霉素B．红霉素C．氨基甙类抗生素D．头孢菌素E．环丙沙星25．肺炎球菌肺炎常见于（C）A．老年人B．儿童C．青壮年D．少年E．婴儿26．适宜于肺炎伴胸痛病人的体位是（B）A．健侧卧位B．患侧卧位C．仰卧位D．半坐卧位E．俯卧位(27～31题共用题干)壮年男性病人，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。体查：体温39．5℃，呼吸迫促，呈急性重病容，心、肺检查未发现异常。血常规：WBC：19×109／L，N：0．9。27．为明确诊断，下列哪项检查最有价值（C）A．血沉B．痰抹片C．胸部X线照片D．支气管镜检E．B超28．首选治疗措施为（C）A．APC退热B．止咳祛痰C．青霉素抗感染D．氧疗E．糖皮质激素29．该病人护理诊断不包括（C）A．体温过高B．清理呼吸道无效C．体液过多D．气体交换受损E．潜在并发症30．该病人护理观察的重点是（A）A．严重程度B．病因C．肺实变体征D．肺部湿哕音E．病史31．最重要的护理措施是（E）A．卧床休息B．避免受凉C．提供足够热量D．及时使用解热药E．抗感染并补充血容量332．患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查体：T：37．5℃，P：80次／分，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是（A）A．支原体肺炎B．肺炎球菌肺炎C．葡萄球菌肺炎D．病毒性肺炎E．真菌性肺炎33．男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T：36．7℃，BP：82／44mmHg，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对此即刻的处置不恰当的是（E）A．静脉滴注青霉素B．静脉滴注糖皮质激素C．静脉输入低分子右旋糖酐D．输液中加入适量多巴胺E．输液宜慢，并静注毒毛花甙K(34～36题共用题干)男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，自觉全身肌肉酸，右胸疼痛，深呼吸时加重，咯少量铁锈色痰，病人呈急性病容，口角有疱疹，查体T39℃，脉搏88次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：WBC：25X109／L，中性粒细胞0．90，核左移。34．该病人最可能的诊断是（A）A．肺炎球菌性肺炎B．肺脓肿C．肺结核D．克雷白杆菌肺炎E．支原体肺炎35．最具特征性的体征是（C）A．急性病容B．口角疱疹C．肺实变体征D．体温升高E．脉搏88次／分36．最具特征性的症状是（B）A．肌肉酸痛B．铁锈色痰C．胸痛D．寒战E．高热37．女，22岁，1周前左脚脓疖，前天开始发热伴寒战、咳嗽并咳脓痰及痰中带血，胸痛。血常规：WBC：22×109／L，N：0．90。胸片两肺有散在密度较淡的圆形阴影，内有透光区及可疑空气液平面。应考虑为：（B）A．肺炎球菌肺炎B．金黄色葡萄球菌肺炎C．支气管扩张伴感染D．病毒性肺炎E．多发性肺囊肿并感染(38～39题共用题干)男，30岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛4天，2小时前口服安乃近1片，出汗后热退无力。查：神清，血压86／50mmHg，脉搏102次／分，呼吸33次／分，WBC21X109／L。胸片发现右上肺大片片状阴影，呈肺段分布。38．下列哪项诊断正确（A）A．重症肺炎B．病毒性肺炎C．脓胸D．肺结核E．肺脓肿39．下列哪种护理措施不当（E）A．病人取仰卧中凹位B．补充血容量，改善微循环C．5%碳酸氢钠静滴治疗酸中毒D.监测中心压E．为保证重要器官的血液供应而大量使用升压药(40～41题共用题干)女，48岁，原有糖尿病，左下肢跌伤后，创日经久不愈。前日突起高热、寒战、胸痛、咳嗽，咳脓痰，量多，呈粉红色乳状。胸片示右上肺叶实变，有一个1～2cm大小的液气囊腔。40．最可能的诊断是（B）A．肺炎球菌肺炎B．葡萄球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．糖尿病并肺部感染E．病毒性肺炎41．有关描述何项不正确（B）A．血、痰培养阳性B．多为吸人性感染C．左下肢伤口应早期清除引流D．选用敏感的抗生素E．死亡率高42．治疗原发性肺脓肿的首选抗生素是（A）A．青霉素B．林可霉素(洁霉素)C．链霉素D．林可霉素E．庆大霉素43．吸人性肺脓肿病人，经足量、多种抗生素治疗3个月，偶有发热，咳脓痰，胸部X线检查：空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选（E）4A．更换广谱抗生素+甲硝唑(灭滴灵)B．纤维支气管镜下吸脓+注药C．局部穿刺脓腔内注药D．体位引流E．手术治疗44．男，40岁，受凉后高热寒战，咳嗽，咳大量脓痰2周，用青霉素80万u肌注，每8小时1次，用10天，体温稍降低，仍咳嗽咳痰。下列用药护理哪项最适合?（B）A．继续青霉素治疗B．改林可霉素静脉滴注加甲硝唑口服C．改日服大环内酯类抗生素D．改链霉素肌内注射E．加强静脉培补45．急性肺脓肿病人，经大量青霉素治疗后体温稍有下降，但痰量逐日增多，为脓血痰有臭味。治疗中除加用甲硝唑静脉滴注，加强支持疗法外，还应采取下列哪项护理措施?（E）A．体位引流痰液B．用氯化铵或碘化钾C．用溴己新(必嗽平)D．支气管解痉药E．止血药46．肺脓肿病人健康指导正确的是（D）A．肺外化脓性病灶不需要治疗B．不需要特殊的口腔护理C．鼓励并协助病人咳出痰液D．病人无心理负担E．不需要向病人家属讲清病情(47～51题共用题干)一病人拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：体温39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，于右肺底听到湿哕音，实验室检查：白细胞：28×109／L，中性粒细胞0．92，核左移明显，并有毒性颗粒，X线两肺多发性散在的炎性阴影或球形致密阴影，其中可见透亮区和气液平。痰液留置可分三层。47．该病人应考虑为（A）A．肺炎B．肺结核C．支气管扩张D．支气管肺癌E．肺脓肿48．如欲明确是何种致病菌，宜做下列何种检查（C）A．痰细胞学检查站B．咳出的痰直接涂片C．咳出的痰进行细菌培养D．通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查E．以上都不对49．该病人最可能是（B）A．吸人性肺脓肿B．血源性肺脓肿C．继发性肺脓肿D．慢性肺脓肿E．脓气胸50．该病人应采取何种饮食（D）A．低糖低脂饮食B．低盐饮食C．限蛋白饮食D．高蛋白、高维生素、高热量饮食E．高纤维饮食51．当病人痰量多时，若病人咳嗽无力，咯痰不顺畅，中毒症状严重应考虑（A）A．脓痰窒息B．大咯血C．脓气胸D．肺气肿E．肺癌52．确诊肺结核的主要依据是（A）A．痰结核菌检查B．结核菌素试验C．胸部X线检查D．结核中毒表现E．家中有结核病人53．判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是（D）A．痰中带血B．病灶有空洞C．结核菌素试验阳性D．痰菌阳性E．发热54．结核菌素试验结果判断方法正确的是（D）A．注射后14小时测量皮肤局部红晕直径B．注射后14小时测量皮肤局部硬块直径C．注射后72小时测量皮肤局部红晕直径D．注射后72小时测量皮肤局部硬块直径E．注射后72小时测量皮肤水泡直径55．成人肺结核最常见的类型是（E）A．纤维空洞性肺结核B．干酪样肺炎C．结核球D．空洞性肺结核E．浸润性肺结核56．结核菌主要通过哪种途径进行传染（A）A．呼吸道B．消化道C．尿道D．血液E．胆道57．下列关于肺结核病人咯血的叙述，不正确的是（D）A．应观察咯血的量、颜色、性质及出血速度B．痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致C．突然停止咯血，出现呼吸急促、烦躁不安时要考虑窒息先兆D．咯血时取健侧卧位E．多数病人为少量咯血，少数病人为大咯血558．结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应（B）A．药物性肝炎B．球后视神经炎C．周围神经炎D．高尿酸血症E．严重胃肠道反应59．关于胸腔积液，下列哪项不正确（C）A．积液量在300～500ml时可无临床症状B．积液量大于300ml可出现X线表现C．CT检查对提示积液性质无效D．B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法E．X线胸片可不表现为孤形向上的积液影60．关于结核病的描述，下