外科题库1

题干选项A选项B患者，男性，50岁。因下肢静脉曲张入院，检查时嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上⅓扎止血带，嘱其反复下蹲3-5次，结果显示曲张静脉充盈度明显减轻1.上述检查结果显示交通支瓣膜功能不全交通支瓣膜功能正常2.为进一步检查交通静脉瓣功能，宜做大隐静脉瓣膜功能试深静脉通畅试验3.大隐静脉瓣膜功能试验的检查目的是判断深静脉是否通畅小隐静脉瓣膜功能4.诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是下肢静脉压测定下肢静脉造影5.下肢抬高试验阳性是下肢先抬高30°，后下垂，肤色由白变紫下肢先抬高30°，后下垂，肤色由黄变白6.治疗下肢静脉最根本的方法是手术治疗抬高患肢7.下肢静脉曲张患者的手术禁忌症是大隐静脉瓣膜功能不交通静脉瓣膜功能不8.关于下肢静脉曲张患者的术后护理，正确的是患指制动抬高患肢30°9.防止大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的主要护理措施是抬高患者30°严格无菌操作10.针对使用弹力袜患者的健康教育，错误的是以清晨起床前包扎为宜以肢体近端开始包扎11.患者男，43岁因左下肢静脉曲张行大隐静脉高端结扎剥脱术。术后该患者的患肢应平放内收12.患者女，63岁。因下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是包扎前应下垂患肢手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧13.血管闭塞性脉管炎病变主要位于大、中动脉大、中静脉14.关于血栓闭塞性脉管炎的描述，错误的是是一种周围血管慢性非化脓性病变主要累及大中动脉15.血管闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现为静息痛间歇性跛行16.患者，男性，32岁。较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。检查：右足背动脉较左侧搏动减弱。应考静脉血栓形成血栓性静脉炎17.患者，男性，43岁。间接性跛行。右侧足背动脉波动减弱，诊断为血栓闭塞性脉管炎。该患者双侧下肢的温度相1℃以上2℃以上18.关于血管闭塞性脉管炎患者的治疗原则，错误的是止痛戒烟19.患者男，40岁，行血酸闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括双侧足背动脉搏动皮肤温度20.针对血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施，正确的是针对50℃的热水泡脚可以在寒冷环境中暴露肢体21.勃格运动的主要目的是减轻下肢水肿提高肌张力22.关于血栓闭塞性脉管炎的护理，错误的是在寒冷环境中避免暴露肢体热水泡脚23.患者男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括双侧足背动脉搏动皮肤温度患者男，46岁。右下肢发冷、小腿抽搐、足迹麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍、夜间无甚。医生告知其应积极配合治疗，多做勃格运动，否则有截肢危险。现患者坐卧不宁，经常无故的发怒，与家人争吵，对医务人员的服务不满。24.此时对其进行心理护理，主要是减轻该患者的焦虑紧张25.护士指导其做勃格运动的主要目的减轻下肢水肿促进患者身体舒适26.消化性溃疡最重要的发病原因是胃酸对胃黏膜的侵袭作用幽门螺杆菌感染27.胃溃疡的好发部位是胃小弯胃大弯28.与消化性溃疡发生关系密切的细菌大肠杆菌金黄色葡萄球菌29.患者女性，50岁，患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识，患者的复述正确的是“饥饿痛或空腹痛”“进餐后立即出现”30.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点空腹时腹痛明显餐后即刻腹痛明显31.患者，女性，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体:血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。该患者最有可能患肝硬化原发性肝癌32.十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-疼痛疼痛-进食-缓解33.患者，男性，35岁，有胃溃疡病史。饱食后出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑出现了哪种并发症癌变感染34.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点空腹时腹痛明显餐后即刻腹痛明显35.患者男，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁恶心呕吐隔宿发酵酸性食物。最可能的并发症是上消化道出血溃疡穿孔36.患者女，45岁。消化性溃疡。近年感上腹部饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了出血穿孔37.消化性溃疡特征性的临床表现是黄疸食欲下降38.某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了出血慢性穿孔39.某人患十二指肠溃疡，出游空腹痛进食后缓解外，突然发生呕吐，呕吐物为隔夜的食物，引发的原因为食管炎急性胃炎40.患者男，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续性上腹痛，伴频繁呕吐隔宿发酵酸性食物。最可能的并发症是上消化道出血溃疡穿孔41.患者男，41岁，有消化道溃疡病史4年，1天来胃痛明显，无恶心呕吐、今晨觉头昏、乏力、黑曚，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重排便习惯粪便颜色42.奥美拉唑治疗消化性溃疡的主要机制是阻止组胺与其受体结合抑制H+-K+-ATP酶43.以下哪种药物抑制胃酸分泌最强奥美拉唑法莫替丁44.关于消化性溃疡的叙述，不正确的是氢氧化铝凝胶应在餐后1h服用服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹45.患者男，45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。遗嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑氢氧化铝凝胶口服补液盐46.患者，男性，36岁，上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1h左右缓解，劳累时易发作。为了确诊，应首选检查方幽门螺杆菌检查胃镜检查47.患者男，58岁。行动不便。3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸、嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查。社区护士的建议是腹部平片B超48.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在餐前1小时睡前1小时49.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是温水吞服咀嚼后服用50.患者，男性，患胃溃疡10余年，1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见腋下游离气体。考虑该患者为急性胆囊炎急性胰腺炎51.针对上题中患者的情况，护士应首先采取的护理措施是观察患者疼痛的变化遵医嘱使用镇痛药52.患者，男性，45岁，有胃溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心呕吐。今日呕血一次，量约800ml，呕吐后气促明显，血压90/70mmHg，该患者目前存在的护理问题是疼痛恐惧53.患者男，36岁。胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml。在进行健康指导时应着重给患者讲解的是药物的不良反应胃溃疡的并发症患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔54.肠穿孔的重要诊断依据是既往病史腹膜炎和腹腔积液体55.该患者先试行非手术治疗，其措施并不包括禁食胃肠减压56.该患者最恰当的体位是平卧位半卧位57.最常见的肠梗阻类型是机械性肠梗阻血运性肠梗阻58.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是梗阻的部位梗阻的严重程度59.腹膜炎引起的肠梗阻属于机械性肠梗阻动力性肠梗阻60.肠梗阻的临床表现不包括腹痛腹胀61.麻痹性肠梗阻引起的腹痛的特点是持续性绞痛持续性剧痛伴阵发性加剧62.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是腹胀停止排便排气63.小儿肠套叠大便的特点是粘液便脓血便64.患儿，男，1岁，因阵发性哭闹、呕吐6小时伴排果酱样便2次入院。查体：右中上腹扪及腊肠样肿块。首先考虑为蛔虫性肠梗阻肠扭转65.患者，男性，45岁，因腹痛伴呕吐1天入院。查体：腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹压痛，听诊肠鸣音亢进。X线检查提示肠袢胀气及多个液气平面。首先应考虑为急性腹膜炎急性肠穿孔66.下列哪种类型的肠梗阻可出现大便隐血试验阳性单纯性肠梗阻麻痹性肠梗阻67.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的处理措施是禁食、胃肠减压解痉止痛68.患儿，女，6个月，因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，怀疑为肠套叠。首选的检查是结肠镜检空气灌肠69.肠梗阻时，最重要的是观察梗阻的原因梗阻的部位70.肠梗阻患者的护理措施，错误的是禁食禁饮胃肠减压71.预防肠扭转最重要的措施是避免腹部受凉进食高脂肪饮食72.患者男，35岁。胃肠带术后第1天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食。护士首先应采取的措施是直接拒绝患者请求询问患者想进的食物73.患者女，63岁。胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性梗阻，应指导患者早期取半卧位早期离床活动74.阑尾炎最常见的原因是阑尾管腔阻塞粪石阻塞75.急性阑尾炎的典型体征是腰大肌试验阳性闭孔内肌试验阳性76.急性阑尾炎患者最典型的的症状是转移性脐周疼痛转移性右下腹疼痛77.患者，男性，36岁，因转移性右下疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。查体：麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为急性肠梗阻阑尾周围脓肿78.患者，女性，28岁，诊断为阑尾周围脓肿，病人行阑尾切除的时间应在体温正常后1个月2个月患者，女性，25岁，诉4h前脐周疼痛，后疼痛转移至右下腹。查体：体温38.7℃，脉搏108次/分钟，右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音消失；WBC15.0*109/L。入院后急诊行阑尾切除术，术后第4天病人出现高热、切口79.该病人术后发生了腹腔内出血切口感染80.为预防术后肠粘连，最关键的护理措施是取半坐卧位观察腹部情况81.患者，女性，26岁，因穿孔性阑尾炎入院，入院后行阑尾切除术。术后第5天，体温达39.5℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛，并有波动感。该患者可能出现了下列那种并发症内出血切口感染82.患者男，38岁。阑尾穿孔合并腹膜炎。手术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有粘液，伴里急后重。该患者可能并发了肠炎肠粘连83.患者男，70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是评估患者腹胀情况给与阿托品肌注84.患者男，53岁，患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天，护士要求患者下床活动，其最主要的目的是有利于伤口愈合预防血栓性静脉炎85.疝内容物最多见的是小肠大网膜86.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是疝环的大小是否出现肠梗阻87.最多见的腹外疝是腹股沟直疝腹股沟斜疝患者，男性，36岁，用力排便后腹股沟区出现肿块，平卧时不能用手还纳，肿块紧张发硬，发病3小时来无腹膜刺激征，局部压痛也不明显88.该患者可能的诊断是难复性疝易复性疝89.针对该患者的处理措施首先考虑手法复位绷带加压束缚90.绞窄性疝的处理原则是绷带加压疝环手法复位91.患儿，男，半岁，在哭闹时腹股沟区出现一肿块，安静时可用手将肿块送回腹腔，该患儿适宜的处理措施是暂不处理采用绷带压住腹股沟的深欢92.腹股沟斜疝手法复位后应重点观察的内容是腹部体征体温93.下列关于腹外疝术后护理措施的描述，错误的是取平卧位，膝下垫一软枕避免剧烈咳嗽94.下列哪项措施有利于减轻腹股沟斜疝患者术后切口疼痛避免剧烈咳嗽用丁字带将阴囊托起95.患者男，33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，最主要的目的是预防麻醉后疼痛减少阴囊血肿发生机会96.患者，男性，50岁，患腹股沟斜疝后行疝修补术。术后针对该患儿的健康教育，错误的是注意保暖，防止受凉咳嗽时用手按压切口患者，男性，65岁，右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大、腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟区及阴囊可触及肿块，压痛，腹膜刺激征阳性，准备行疝修补术97.该患者可能患股疝切口疝98.患者术后宜采取的体位是去枕平卧平卧位，膝下垫软枕99.术后针对该患者采取的措施，错误的是平卧位，膝下垫软枕术后第二天可进半流质饮食患者男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧肿块，呈梨形，平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼