高血压防治

漫河乡卫生院——刘海雷高血压防治健康教育讲座漫河乡卫生院——刘海雷什么是“高血压”？•高血压是常见的心血管病，可能危及每个人的健康，因此成人每年至少应测量一次血压！漫河乡卫生院——刘海雷我国高血压患病情况成人2002年中国居民营养与健康状况调查18.8%1.6亿人65岁以上的老年人患病达50%漫河乡卫生院——刘海雷1.农村高血压患病率迅速上升“城乡差别”明显减少!2.年轻人高血压患病率上升趋势比老年人更为明显，高血压发病低龄化值得关注!3.女性在更年期和更年期后高血压、动脉粥样硬化和冠心病的发病率显著增高!4.儿童期高血压的早期诊断、早期预防、早期治疗十分重要!漫河乡卫生院——刘海雷高血压病人早期常无感觉，往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”。1.高血压通常没有特异的自觉症状,容易被病人忽略,许多病人是在体检或因其他病就诊时被偶然发现。2.无明显的症状，许多高血压患者拒绝降压治疗或不能规律服用降压药,从而导致心脑血管事件的发生。3.越早期发现高血压，越早期治疗和控制高血压，高血压对心脑血管造成的损害就越少。4.正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱，如果发现血压水平超过140/90毫米汞柱，应到医院做进一步的诊治。非同日三次收缩压水平均大于140和/或舒张压大于90毫米汞柱者，确诊为高血压。漫河乡卫生院——刘海雷中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危害严重！1.我国是中风高发国家，每年新发生中风200万人；其中2/3病人致死或致残；现存活的中风患者累积700万。2.高血压是冠心病发生的主要危险因素，每年发生急性心肌梗死30-40万人，现存活心肌梗死患者累积200万人3.高血压常与血脂异常并存，从而引发冠心病或脑梗死。我国心脑血管病每年耗费约3000亿元人民币，其中高血压直接医疗费300亿元。漫河乡卫生院——刘海雷高血压发生的主要危险因素是什么？◎超重和肥胖◎高盐饮食◎过度饮酒漫河乡卫生院——刘海雷超重和肥胖•体重超重和肥胖是高血压的独立危险因素，随着体重的增加，高血压患病率增高。超重和肥胖者发生高血压的危险是正常体重者的3-4倍。漫河乡卫生院——刘海雷超重和肥胖控制体重可降低血压水平，肥胖者应有效减轻体重增加体力运动是控制体重的有效措施。每周运动3-5次，每次20-60分钟，有利于调节血压水平。漫河乡卫生院——刘海雷高盐饮食•高盐饮食可升高血压水平。人群平均每人每天增加摄入食盐2克，收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱及1毫米汞柱。•我国北方成人每天食盐摄入量较高，高血压患病率也较高；南方成人每天食盐摄入量低于北方，高血压患病率也较北方低。漫河乡卫生院——刘海雷高盐饮食•减少盐的摄入量可以降低血压。世界卫生组织提倡每人每天平均食盐摄入量不超过6克。漫河乡卫生院——刘海雷过度饮酒·过量饮酒可使血压增高，男性持续饮酒者比不饮酒者4年时间高血压发生危险增加40%。·限制饮酒有利于血压的控制。提倡高血压患者戒酒。已习惯饮酒的健康人每天饮酒量限制在少量：即啤酒小于5两，或葡萄酒小于2两，或白酒小于1两。妇女饮酒量减半。不提倡饮高度烈性酒。漫河乡卫生院——刘海雷高血压防治•控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施。漫河乡卫生院——刘海雷影响血压波动的因素•环境因素•活动因素•情绪波动•用药不规则漫河乡卫生院——刘海雷坏境因素•拥挤、噪音、气温骤降、寒冷、遭受灾害等恶劣环境，可使血压升高；舒适安静的环境有利于血压控制。漫河乡卫生院——刘海雷活动因素•剧烈运动、危险作业、工作过度繁忙、紧张劳累、性活动过度等均可使血压升高；适度活动、劳逸结合有利于血压调节。漫河乡卫生院——刘海雷情绪波动•情绪激动、脾气暴躁、恼怒、嫉妒、生气、精神压力过大等均可使血压骤然升高；减轻精神压力，保持心理平衡，坦然处世，心胸宽广有利于血压稳定。漫河乡卫生院——刘海雷用药不规则•治疗不规则，用药不按时或忘记服药是造成血压波动较大的主要原因。漫河乡卫生院——刘海雷如何防治高血压呢？·了解自己的血压，有效控制血压，使其在正常范围之内。·保持健康生活方式，养成良好的生活习惯。·合理用药，是血压平稳而持续降压的基本保证。·全面控制危险因素，预防心脑血管事件发生。漫河乡卫生院——刘海雷了解自己的血压•高血压患者了解血压水平的唯一可靠方法是定期测量血压，•经常测量血压，是控制高血压从而预防心脑血管疾病的有效措施。•病人在家中自测血压可以更好地了解自己的血压水平及其变化情况，对医生诊治很有帮助。漫河乡卫生院——刘海雷健康的生活方式•不吸烟。•坚持适量体力活动。•合理膳食，适当限制钠盐及脂肪摄入，增加蔬菜与水果摄入。•节制饮酒。•保持正常体重，超重和肥胖者应减轻体重；•心理平衡。漫河乡卫生院——刘海雷合理用药•高血压是慢性病，大多数患者需长期规律服用降压药来控制血压。•合理选择降压药。疗效肯定、副作用小、维持降压时间长、服用方便、价格合理是理想的降压药。•按医嘱有规律地用药，定期进行门诊复查，患者每3月至少一次。漫河乡卫生院——刘海雷合理用药•按照《中国高血压防治指南》要求，合理选择降压药。•医患长期配合、坚持合理的治疗方案。•不要轻信不正当的广告宣传。•早期发现、早期预防、早期治疗。漫河乡卫生院——刘海雷目标血压•普通高血压患者血压小于140/90毫米汞柱。•老年患者收缩压小于150毫米汞柱。•糖尿病或肾脏疾病等高危患者小于130/80毫米汞柱。漫河乡卫生院——刘海雷目标血压•收缩压每升高10毫米汞柱，中风发病的相对危险增加49%；舒张压每升高5毫米汞柱，中风发病的相对危险增加46%。漫河乡卫生院——刘海雷控制危险因素•高血压治疗决策，不仅看血压水平，而且要根据危险因素、心脑血管损害、临床并存疾病等综合评估，根据危险度决定治疗措施。漫河乡卫生院——刘海雷控制危险因素•降压治疗的其他目标：保护心脑血管；改善生活质量；最高目标为避免或减少心脑血管病发生危险、延长寿命。漫河乡卫生院——刘海雷控制危险因素•降压治疗达标的同时，还应使血脂、血糖、体重、血凝状态等指标也达到理想水平。·降压治疗达标的同时，还应使血脂、血糖、体重、血凝状态等指标也达到理想水平。漫河乡卫生院——刘海雷人人参与、共同行动·我国人群高血压的知晓率为30%，治疗率为25%，控制率仅为6%，处在极低水平。·我国有1.1亿人不知道自己已患有高血压，1.2亿高血压患者并没有正规使用降压药治疗，1.5亿的高血压患者没有达到降压目标。漫河乡卫生院——刘海雷人人参与、共同行动•每个人都有权懂得防治高血压的基本知识，人人都应该把懂得的高血压防治知识告诉其他人。漫河乡卫生院——刘海雷人人参与、共同行动•动员您身边的每一个人，普及高血压健康知识，提高保健意识。•宣传防治高血压知识，是每个家庭、学校、社区和全社会的共同责任。漫河乡卫生院——刘海雷谢谢！聆听