什么是标准化沟通

什么是标准化沟通模式内一科潘晓•沟通的定义：•沟通就是人与人之间在交流的过程中互相交换信息的行为。•无效沟通•有效沟通•将沟通流程标准化！•介绍两种标准化沟通模式：一、SBAR医护沟通模式二、CICARE医护患沟通模式•一、SBAR医护沟通模式•是一种以证据为基础的、标准的沟通方式，曾被用于美国海军核潜艇和航空业，在紧急情况下保证了信息的准确传递。也是世界卫生组织所提出的标准化沟通模式。•国际认证体系JCI认为，改善医护人员之间的交流有助于防止不良结果的发生、增进团队合作。•举例：•护士：“医生，3床患者现在疼得厉害，受不了了，您说怎么办？”•医生：“患者哪个部位疼痛，疼了多长时间了？”•护士：“我没问，要不我去问问再告诉你？”•医生：“算了，我去看看吧”•这算是有效地沟通吗？无效沟通SBAR•案例：•Situaion(现状)：张医生，您好，我是护士潘晓，3床王美丽，患者男性，58岁。咳粉红色泡沫痰，主诉胸闷、憋喘。•Background（背景）：患者因冠心病、心力衰竭入院，双下肢重度水肿，目前总入量2000ml，应用速20mg后出量仅600ml。•Assessment（评估）：P：126次/分，R:26次/分，BP：90/58mmhg,SpO2:91%,听诊双肺大量湿罗音，我认为可能是患者急性左心衰发作。•Recommendation（建议）：您看是否需要使用吗啡、速尿等药物？在您来之前我已减慢输液速度、给予患者吸氧、取端坐位，监测生命体征。我还需要做什么？•这是个有效沟通吗？有效沟通•通过对SBAR医护沟通模式的学习，医生清楚了作为一个倾听者，知道护士会告诉他什么，因而他的倾听会更有效；护士作为一个汇报者，她知道医生期待了解哪些内容，因而她的汇报同样会更有效。当我们医生和护士都使用这种标准化的交流模式时，交流的有效性会大大提高。SBAR沟通模式在临床上适用于晨会交接班、床边交接班、护理查房、转交接病人、医护病情汇报，目前应用最多的就是医护病情汇报和晨会交接班。•二、CICARE医患沟通模式••所谓Cicare，就是Connect、Introduce、Communicate、Ask、Respond、Exit这6个单词中第一个字母的合称；Cicare模式就是要求每一位医护人员与患者沟通时严格按此模式进行。•Connect——与人见面时恰如其分地称呼对方的名字或以对方喜欢的称呼（先生，女士，老师等等）；不可随意用替代性的称呼•Introduce——自我介绍，介绍我在患者治疗中的角色；也就是告诉患者我是谁？这里包括我的仪态，表情，眼神•Communicate——告诉患者我将做什么，需要多长时间，对他（她）有何影响；他需要配合什么，这里体现了我们的专业性•Ask——进入患者房间前，为患者查体前或为患者做某个诊疗项目前先征得其同意；也就是询问患者需要什么？担心什么？•Respond——了解患者的需求，并对患者所提出的问题和要求给予恰当的反馈；也就是揣摩患者的心理，有的放矢的解答•Exit——得到患者的允许，向患者解释下一步安排，并礼貌地离开。•CICARE沟通模式可以应用到：出入院介绍、护理操作时、床边交接班、转科时、转运时、健康教育、术前访视.......•CICARE沟通模式适用于每一个医护人员，可以逐步内化成自主的沟通行为，在沟通中处处体现着我们的专业性，另外，通过CICARE沟通模式可以减少医患纠纷，减少医患矛盾，提升患者满意度。沟通流程标准化是提高职业素质的一种途径！谢谢！