药物与健康课件

药物与健康药物与健康DdHlthDrugandHealth陈雅丽陈雅丽（（ChenChenYaYaLiLi））DepartmentofChemistryDepartmentofChemistryDepartmentofChemistryDepartmentofChemistryShanghaiUniversityShanghaiUniversity201482014812014.82014.8教学内容教学内容第一节、绪论第一节、绪论第二节、药物与药学的基本概念第二节、药物与药学的基本概念第二节、药物与药学的基本概念第二节、药物与药学的基本概念第三节、药物的不良反应第三节、药物的不良反应第四节、用药常识第四节、用药常识第五节、抑郁症与药物治疗第五节、抑郁症与药物治疗第五节、抑郁症与药物治疗第五节、抑郁症与药物治疗第六节、毒品与戒毒第六节、毒品与戒毒药品药品第七节、抗生素合理利用第七节、抗生素合理利用第八节、维生素第八节、维生素第八节、维生素第八节、维生素第九节、中药现代化第九节、中药现代化2第九节、中药现代化第九节、中药现代化第十节、保健品第十节、保健品教材《《健康与药物健康与药物》》《《健康与药物健康与药物》》（第二版）2011年，谢志美、胡舜钦编华南理工大学出版社主要参考书《《健康与药物通识健康与药物通识》》2012年，杨红主编，人民卫生出版社《《药学导论药学导论》》（第三版）2011年毕开顺主编3《《药学导论药学导论》》（第三版）2011年，毕开顺主编，人民卫生出版社学习目的学习目的学习目的学习目的了解与自身健康了解与自身健康有关的药物治疗的基本知识,提的基本知识,提高自身的素质和高自身的素质和改善生活质量。4考核及成绩评定方式考核及成绩评定方式成绩评定的主要因素：成绩评定的主要因素：期末期末开卷考试开卷考试(50%)(50%)成绩评定的主要因素：成绩评定的主要因素：期末期末开卷考试开卷考试(50%)(50%)平时成绩平时成绩(50%)(50%)平时成绩评定：平时成绩评定：出勤率和互动出勤率和互动((1010%)%)绩绩(())课外作业课外作业((10%)10%)课外小论文与演讲课外小论文与演讲(30(30%)%)5课外小论文与演讲研讨小组研讨小组名同学自选个相关题目名同学自选个相关题目研讨小组：研讨小组：55名同学，自选一个相关题目，名同学，自选一个相关题目，查阅相关文献，课外讨论后写成小论文查阅相关文献，课外讨论后写成小论文查阅相关文献，课外讨论后写成小论文查阅相关文献，课外讨论后写成小论文（综述），学生代表上台演讲（综述），学生代表上台演讲。（。（30%30%））6第一节绪论第一节绪论第一节、绪论第一节、绪论一、健康一、健康健康（生理心理）（生理心理）健康（生理、心理）（生理、心理）健康的正式定义健康的正式定义(WHO)?(WHO)?健康的正式定义健康的正式定义(WHO)?(WHO)?7什么是健康？HlthHlth什么是健康？HealthHealth随着“生物－心理－社会”医学模式的逐步确立，健康的概念也有了新的变化：“健康不仅仅是没病和不虚弱而且包括在身健康的概念也有了新的变化：健康不仅仅是没病和不虚弱，而且包括在身体、心理和社会各方面的完好状态。”——《阿拉木图宣言》生理、心理及社会适应性三个方面全部良好统一的状况。（健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社8会的适应良好性和道德健康）。健康的标准1）身体上的良好状态①体质强壮，生长发育达到该年龄应有的标准。①体质强壮，生长发育达到该年龄应有的标准②饮食、睡眠等生活起居符合科学要求。2）心理上的良好状态①智力正常②善于协调和控制情绪③具有较强的意志品质③具有较强的意志品质④人际关系和谐⑤可以能动地适应和改善现实环境⑤可以能动地适应和改善现实环境⑥保持人格的完整和健康⑦心理行为符合年龄特征3）社会适应的良好状态在人际交往和各种社会活动中，能够恰如其分地扮演生活中的各种社会角色注意以法律和道德规范自己的行为同时应当重视人类9社会角色，注意以法律和道德规范自己的行为。同时，应当重视人类与其所生存的自然环境和社会环境的融洽与协调。健康的八大要素健康的八大要素营养（营养（NN））营养（营养（NN））锻炼（锻炼（EE））喝水（喝水（WW））阳光（阳光（SS））NEWSTART阳光（阳光（SS））节欲（节欲（TT））NEWSTART新起点计划空气（空气（AA））休息（休息（RR））休息（休息（RR））信念（信念（TT））10健康四大基石健康四大基石（（WHO“WHO“维多利亚”宣言维多利亚”宣言.1992.1992））合理饮食合理饮食适量运动适量运动适量运动适量运动戒烟限酒戒烟限酒心理平衡心理平衡WHO:WorldHealthOrganizationWHO:WorldHealthOrganization世界卫生组织世界卫生组织11WHO:WorldHealthOrganizationWHO:WorldHealthOrganization世界卫生组织世界卫生组织21世纪健康新概念21世纪健康新概念•吃得快•吃得快•便得快•睡得快说得快•说得快•走得快•良好个性良好人交际关系•良好人交际关系1221世纪健康战略新思维21世纪健康战略新思维•提高全民健康素质。关键是养成健康科学文的生•关键是养成健康、科学、文明的生活方式和行为。保持健康的身体，自古以来就是人们执保持健康的身体，自古以来就是人们执著追求的目标，也是生命科学研究的永恒主题恒主题。13•什么是“大健康”？指要全社会人群达到健、寿、智、乐、美、德的“六字人生最佳境界”。人生最佳境界。•什么是亚健康？亚健康（sub-health）：指机体虽无明确的疾病，却呈现出活力什么是亚健康？却力降低、适应能力呈不同程度减退的一种非健康非患病的中间状态，又称“第三状态”、“灰色状态”等。称第三状态、灰色状态等。有人认为其特点是“我没有病，但我不健康”。“没有病”是医生说的因为诊断疾病无依据；没有病是医生说的，因为诊断疾病无依据；“不健康”是患者说的，因为他感到痛苦的折磨。14亚健康的转归•亚健康的转归亚健康的转归有二：健康的转归有1）若经过及时有效的调控，可向健康状态转变；2）任其发展进步恶化转向疾病态甚至出现“过劳死”2）任其发展进一步恶化，转向疾病态，甚至出现“过劳死”（一种因过劳导致未老先衰，猝然死亡的现象）。15亚健康的发生率亚健康的发生率••健康人群健康人群————约约10%10%健康10%健康人群健康人群约约10%10%亚健康人群亚健康人群约约70%70%疾病20%••亚健康人群亚健康人群————约约70%70%••疾病人群疾病人群————约约20%20%亚健康70%16亚健康人群康群亚健康人群是从亚健康诱发环境的角度审视的，这类人群的特点是存在着易诱发亚健康的因素主要有以下几种存在着易诱发亚健康的因素。主要有以下几种：•工作紧张或不适应人群（如“三资”企业员工、农民打工者等）•生活不规律人群（如小公司经理、昼夜轮班者、经常出差者等）•烦恼、焦虑人群（如出国者、大学生等）•情感空虚、悲观抑郁人群（如下岗者、离婚者、离退休者等）•特殊职业人群（如演员、医护人员、电脑爱好等）•遭遇突发事件人群（如突然遇到失恋、重病以及意外受伤等）•机体生长发育、转折期人群（如儿童、青少年、更年期男女等）机体生长发育、转折期人群（如儿童、青少年、更年期男女等）•体弱及病后人群（如平素体虚者、大病、重病之后者等）•精神压力过大人群（如公务员知识分子成功者等）17•精神压力过大人群（如公务员、知识分子、成功者等）亚健康的发生原因亚健康的发生原因目前认为亚健康的产生原因主要有以下几个方面有关目前认为亚健康的产生原因主要有以下几个方面有关：•不良生活方式和行为习惯的影响不良饮食行为、缺乏运动、吸烟、酗酒等。•社会心理因素的影响社会心理因素的影响竞争、紧张、冲突、焦虑、抑郁等。环境因素的影响•环境因素的影响生态破坏、环境污染、人口过剩等。•生物学因素的影响遗传因素（致病基因和易感基因等）。18遗传因素（致病基因和易感基因等）亚健康的发生机制亚健康的发生机制虽然现代医学对亚健康进行了大量研究，然而迄今为止亚健康的确切病因尚不清楚为止，亚健康的确切病因尚不清楚。目前对于亚健康的发生机制认为是由于心理目前，对于亚健康的发生机制认为是：由于心理、社会、生物等多种环境因素，引起机体的神经——内分泌——免疫网络功能紊乱以及氧化应激损伤，导致基因表达紊乱，最终导致亚健康的发生，其中机体的基因表达紊乱，最终导致亚健康的发生，其中机体的免疫系统功能紊乱为亚健康发生的一个重要环节。19亚健康的临床特点亚健康的临床特点•发病率高严重危害身体健康；•发病率高，严重危害身体健康；•无确定病因或病因不明；是机体身心轻度失调状态的组临床症状“不定陈述综合•是机体身心轻度失调状态的一组临床症状，“不定陈述综合征”；•其临床特点为“一多三少”一多指疲劳多；三少即三种减•其临床特点为一多三少。一多指疲劳多；三少即三种减退：活力减退、反应能力减退和适应能力减退；•无器质性病变属功能性改变；•无器质性病变，属功能性改变；•临床上无疾病诊断依据；呈慢性发病及发展•呈慢性发病及发展；•若及时干预可逆转为健康状态；20•若不及时防治，可发展为疾病。亚健康的常见临床表现康常见表现亚健康主要以主观感受为主，客观体征极少或没有，症状可单出现也可以交替或合并出现临床上具体表现为一出现，也可以交替或合并出现，临床上具体表现为：•疲劳•失眠或嗜睡•失眠或嗜睡•健忘•食欲不振食欲不振•烦躁不安•抑郁或消沉•焦虑不安•头晕、心悸、气短便常亚健康和这些疾病有关系•大小便异常•性欲低下免疫功能下降（如经常感冒或有感冒症状咽喉不适口腔溃疡等）亚健康和这些疾病有关系21•免疫功能下降（如经常感冒或有感冒症状，咽喉不适，口腔溃疡等）高秀敏享年46岁心脏病过劳去世于长春梅艳芳歌手演员享年40岁宫颈癌享年岁宫颈癌生爱你千百回《一生爱你千百回》《女人花》陈百强，香港歌星享年：35岁享年：35岁死因：怀疑服药过量•邓丽君台湾歌星哮喘引发心脏病邓丽君台湾歌星哮喘引发心脏病逝于泰国旅游度假，享年42岁。•陈逸飞：导演，画家，享年59岁死因：劳累导致胃出血肝硬化死因：劳累导致胃出血肝硬化罗京48岁罗京48岁央视主持人死因：淋巴癌•王均瑶上海王均瑶，上海均瑶集团董事长长•大肠癌38岁亚健康,过劳死就在你我身边还在大吃海喝?深夜不眠?深夜不眠?亚健康的基本调控方法亚健康的基本调控方法“法于阴阳和于术数食欲有节起居有常法于阴阳，和于术数，食欲有节，起居有常，不枉作劳，故能形与神具，而尽终其天年，度百岁乃去。”《皇帝内经.素问》心理平衡适量运动休息戒适时休息戒烟限酒合理膳食药物干预合理膳食药物干预中医防治32中医防治药物干预药物干预•药物使用原则1.首先要明确是否必须用药2.用量要小，品种要少用量要小，品种要少3.注意观察不良反应4合理选择和服用补养药4.合理选择和服用补养药•目前现代医学对亚健康的治疗，尚无较好的方法和手段，主要有要有：1.运用抗抑郁药、催眠剂、镇痛剂、抗组胺药物以对症疗法减轻临床症状；2.给予维生素A、C、B12、E及辅酶Q10、硒、锗、锌、铁、3312镁等矿物质的支持疗法。关于心理健康：历来有许多的看法¨¨¨心理健康是建立在生理健康的基础上二者不能截然分开。（今天只讨论生理健康）（今天只讨论生理健康）34二、药物（二、药物（drugdrug））二、药物（二、药物（drugdrug））————特殊化学品特殊化学品11药物的定义药物的定义¾¾药物指能影响机体生理生药物指能影响机体生理生11、药物的定义、药物的定义¾¾药物指能影响机体生理、生药物指能影响机体生理、生化和病理过程，用以预防、诊化和病理过程，用以预防、诊化和病理过程，用以预防、诊化和病理过程，用以预防、诊断、治疗疾病和计划生育的化断、治疗疾病和计划生育的化学物质。学物质。¾¾并规定有适应症用法和用并规定有适应症用法和用¾¾并规定有适应症、用法和用