坚持特色 开拓创新 江西省妇幼保健院

坚持特色开拓创新江西省妇幼保健院江西省妇幼保健院始建于1953年，是全省妇女儿童医疗、保健、科研、教学、生殖健康技术指导中心和龙头，卫生部确定的我国南方片妇产科主治医师进修基地，也是妇产、儿科、预防、中医等医学硕士学位培训点及高等医学院校的教学和实习基地。医院现有职工1232名，设有17个病区、17个一级专业科室、37个二级专业科室。拥有产科、妇科肿瘤科和生殖健康3个全省医学领先专业学科，江西省围产医学、辅助生殖、产前诊断和微创介入4个中心。现有编制床位840张，年门诊量67余万人次，年出院3.3万余人，年分娩婴儿9000余人。2001年以来荣获《全国百姓放心医院》、《江西省价格计量信得过单位》、《省级群众满意医院》、《江西省文明单位》和《全国综合医院中医药工作示范单位》等称号。我院50余年的发展历程中，认真贯彻党和国家各项中医药方针政策，始终把发展中医药事业当作全院发展的重要组成部分，形成了中西医并重的优良传统。上世纪50年代起就培养了一支精通中医药，又能追踪现代医学进展的复合型人才队伍，充分发挥中医药特色，并不断吸取现代科学的最新成果，发展创新，在中医妇科疾病的诊断治疗上有独特的治疗方法和技术手段，赢得了社会各界的广泛赞誉。现将我院近年来的做法汇报如下：一、认真贯彻党的中医药方针政策，确保中医药事业健康发展我院历任各届领导班子都十分重视中医药在保障妇女健康中的作用，把中医妇科的建设和发展纳入医院的整体发展规划。从1953年建院之始，就将中医科确定为医院的一级专业科室，并设置了专门的中药房。医院的创始人、全国著名的妇产科专家杨学志教授当时就明确指出：妇产科是中西医学的最佳结合点之一，应用中西医两法治疗妇产科疾病显示出我国医学特有优势，两种医学的兼容与互补是必需的。进入新世纪来，医院的决策者更是清醒地认识到，医疗卫生改革发展的新形势，是中医药发展的难得机遇。2001年重新组建中医科，根据院领导的部署，我们克服工作繁忙、人员分散、不易集中等困难，统一协调全科工作，顺利安全地完成交接工作。院领导多次就中医科的工作进行院长查房、政工查房、现场办公，听取中医药工作汇报，明确工作要求。院党委会及院长办公会，多次研究中医药发展工作中遇到的困难和问题，并组织专门力量，历时半年，制定了《江西省妇幼保健院中西医结合妇产科学发展蓝皮书》和《2020江西省妇幼保健院中西医结合妇产科学发展战略》，为全院的中医药事业的健康发展描绘了宏伟蓝图、指明了方向。院领导班子对中医药工作在人才配备、继续教育、劳务报酬上给予政策倾斜。特别是2004年住院大楼拆迁，过渡病房床位紧张，在其他四大临床科室床位缩减20％的情况下，医院依然给中医科划分了一个40张床位的大病区，成为唯一未被压缩床位的临床科室，确保了中医科良好的发展基础。二、发扬中医药特色优势，不断提高服务能力为适应医疗卫生改革发展的新形势，抓住中医药发展的机遇，医院领导班子深入调研和认真论证，专门组织召开了中医工作座谈会，座谈会上院领导殷切希望中医科坚守中医特色，积极探索，与时俱进，不断提升医教研水平，造福一方百姓。面对院领导的厚望和重托，中医科全体医务人员清醒地认识到：医院的产科、肿瘤科、生殖健康科、妇科微创介入中心均为全省医学领先专业学科，要在病人选医生的医疗市场竞争中立于不败之地，必须坚守作为中医核心竞争力的中医特色，敢于在竞争中展示优势，在竞争中求生存、谋发展，科学地确立了办科定位，奠定了中医科发展方向。中医科积极调整过分依赖大型现代化设备、大量采用西医技术和大量使用西药的倾向，纠正淡化中医药特色的错误思路，引导全体医务人员“继承不泥古，创新不离宗”,由此而不断充实完善辨证内容，扩展临床思维，更新治疗观点，脚踏实地走出了自己的发展道路，形成了在专科医院有鲜明治疗特色的中医科，将特色融入并体现在科室医教研的各个层面当中，医疗水平和医疗质量迈上了新的台阶，一个中医药特色浓厚、优势明显的妇科基本形成，发展前景十分广阔。坚持“有所为，有所不为”，对中医药目前已能治疗的病症，用中医疗法唱好“主角”；对单纯依靠中医药还不能完全解决问题的疾病，用中西医结合疗法演好“配角”。做大做强专科专病中医特色，不断提高服务能力。近年重点将女性不孕症、月经病、习惯性流产、内膜异位症等疑难病症发展为科室的优势项目。许多经中医科治愈的患者称赞道“省妇保的中医科是有绝招的专科”，慕名而来的患者遍布周边省市和海外华人。十年来实现了跨越式发展，全科业务总收入及住院人次均以20％－30％的高速递增，病床使用率高达100%-110%，中药（饮片、中成药）使用率占全院药品15.38%；2009年度门诊病人达4.8万余人次，比2001年增加了60％；住院病人达1475人次，比2001年增加了327％；中医治疗率达82.3%；中医参与率达95.6%。2009年度全科业务总收入1200万，比2001年增加了265％。2009年17总收入1，203万元住院人数医疗人数24329万元平均住院天数1048680人次门诊人数1475人次病床数住院药占比30569人次2001年345人次5024%以下105%14100%病床使用率20约45%中医科2001年与2009年工作量比较门诊药占比约35%35%以下中医科820病床数50门、急诊人数医疗人数24840出院人数1，475人次1，203万元总收入48，680人次32，500万元全院673，851人次33,407人次2009年全院与中医科工作量三、积极降低医药费用，努力打造平民品牌近年来诸多医院为了生存、发展出现了以药养医，追求经济利益的局面，个别医务人员的价值观、人生观也发生了很大的变化，存在职业道德严重滑坡的现象。针对这种情况，院领导要求全院努力降低医疗费用，积极打造平民品牌，并把发展中医药事业作为实践“三个代表”重要思想，解决群众看病贵、看病难问题，促进社会和谐的一项民心工程来抓。妇产科是中西医学的最佳结合点之一，中医治疗妇产科疾病的特有优势越来越突出，有许多领域西医无法替代，对西医疗法的补充趋势也越来越明显。老百姓对中医药感情深厚、高度信赖，需要质优价廉的中医药。中医科引导全体医务人员树立“社会效益是工作的中心，医疗质量是医院的生命，服务质量是取胜的根本”的理念，推出特色医疗，利用针灸、推拿按摩、熏洗坐浴，灌肠以及外敷等简便廉验的外治法，如用痛经散(自研)外敷治疗原发性痛经，三个月的疗程总费用才7元，显著降低了医疗费用。同时科学管理，深化改革，坚持“三个以下”：即控制门诊人均费用在120元以下、住院人均费用在2000元以下，药品比例控制在24％以下（全院药品比例30％），创建质优价廉的名科，打造平民品牌，切实缓解群众看病贵、看病难。几年来，因质优价廉、贴近百姓，吸引了更多患者，中医科平均工作量及业务收入均高于全院平均水平。2009年度以全院执业医师总数3.7%的人员，完成了7.12%全院门诊人次、4.42%出院人次。医院领导这样评价中医科的工作：“中医科没有高精尖的大型仪器，但在科室管理、提高服务能力、降低患者费用上下了很大功夫，取得了明显成绩，低投入，高产出，为中医药探索出了可持续发展之路。”四、遵循中医药发展规律，不断发展创新中医药发展当前也面临一些困难和问题，其实质是怎样处理继承和创新的关系。针对这种情况，全体医务人员广泛讨论，统一了认识：中医药作为实践性很强的科学，要坚持以临床实践为核心，按照中医药自身发展规律，牢牢把握整体观的科学思维，扬弃的继承，辩证的创新，强调中医的系统整体观与宏微结合辨证的统一。坚持挖掘、整理、推广、应用诊疗新技术、新方法，近3年来共申报立项厅级课题9项。通过科研成果的转化，研制出体现专科经验的各种中药制剂10余种，采取内服，熏洗坐浴，灌肠以及膏、丹、散的外敷等外治法及注射疗法综合治疗各种妇产科疾病，良好的疗效得到广大患者的充分肯定。中医妇科学术的发展，需要科技的支撑。制定了《江西省妇幼保健院中西医结合妇产科学发展蓝皮书》和《2020江西省妇幼保健院中西医结合妇产科学发展战略》，实行科研分工合作。如近两年中医科对习惯性流产、围绝经期综合征、月经病、功血、多囊卵巢综合征等的病因学、中药治疗、激素治疗、免疫治疗等进行了连续性重点研究，并将循证医学的理念和方法应用于中医妇科特色疗法和技术的设计与评价研究，科研质量明显提高。结合独特的中医治疗方法，逐步将女性不孕、月经病、习惯性流产、内膜异位症、围绝经期综合征等疑难病症发展为科室的优势项目，显示出独特的疗效。五、加强人才培养，重视学术交流院领导班子非常重视中医药后备人才的培养，近年来引进中医博士1名、硕士7名，优先考虑并多渠道、多层次、有计划、有组织地安排中医药工作者外出学习、进修，通过多种形式的人才培养，有效地改变了中医队伍的学历结构，提高了技术水平。目前具备硕士以上学历的占全科医务人员的70％，全科有江西省名中医1名、硕士生导师2名、主任医师2名。已培养研究生多名，并返聘了2名已离退休的主任医师。目前形成了以老带新、互学互助、共同提高、争攀高峰的良好学习氛围。近年来，借助于江西省中西医结合学会妇产科专业委员会这个平台，我们每年举办全省学术年会或培训班及专题讲座。科室与国内知名院校、医院的著名教授以及国外有关领域的专家保持着密切的学术联系，几年来共邀请20多名国内知名妇产科专家来院指导工作，使之得以始终站在医学科学发展的前沿。积极开展“以病人为中心的全程优质服务”活动，推出了“满意工程”，即病人满意是中医科最高的服务质量标准，满意在中医科永远没有句号，让到中医科的一切患者满意而归。通过这些措施，在科室管理每个环节上充分体现了“以病人为中心”的办院宗旨，构建了和谐的医患关系，多年未发生较大的医疗纠纷，患者对我科服务满意度达到98％以上。我院的中医药工作虽然取得了一定的成绩，但对照兄弟医院还存在不少差距，我们将在今后的工作中，更好学习兄弟单位的宝贵经验，大胆实践，不断创新，扎扎实实做好工作，充分发挥中医药的优势和作用，为人民健康服务，为促进社会主义和谐社会作出新的贡献。谢谢！